Ювенильный хронический артрит

Всем привет.Спасибо за советы.,я не уповаю на форум,как на кладезь мудрейших советов,но всё же любая ваша подсказка для нас это главное.Я новичёк и только учусь бродить по интернету,стыдно,но я ещё цитировать не научилась,да и малая не даёт спокойно почитать полезное на вашем форуме,я уверенна,что можно многое для себя сдесь найти.Не судите строго.
Спасибо Ключнику за подсказку про компресс-нам делали и дома делаю только с одним демиксидом,а деклофенак пили в таблетках,сейчас перешли на вольтарен.Вчера купила дипроспан для компресса и сразу куча вопросов как смешивать и сколько по времени держать,как часто делать?Пункцию он нам сам предложил и дипроспан туда вводил.Сейчас приняв ваше мнение решила не спешить,может действительно компресс поможет.Просто нас выписали из стационара,а она всё равно хромает на одну ножку и не знаем как помочь.
про топинамбур прочитала,но этим по осени надо заниматься,сейчас не где взять.
Гулять стараемся каждый день помаленьку,больше на ручках у мамы,теперь стараюсь после прогулки в носик солевой раствор капать,а перед оксалинкой смазываю.
Извените,что много вопросов задаю,пока я один на один со своей проблемой,думаю через месяцок буду поспокойнее и не буду паниковать,а пока так получается.
После ангины нам в стационаре кололи антибиотики,повтарюсь,что наш врач больше молчит чем говорит и я не знаю на что мы сдавали анализы,а сдавали ежедневно и из вены и из пальчика,как он сказал,что проверял на всё.

ЛЕУ (12.3.2010, 10:25) писал:

Может Вам обратиться к еще одному врачу, если Ваш больше молчит.
По поводу анализов, если не знаете, можете взять результат, копию наконец можно сделать. Знать какой анализ и результат Вы должны.
Ребенок совсем маленький и следить на его состоянием и динамикой болезни, изучать надо курпулезно, а Ваш врач молчит. ЛЕУ, попробуйте обратиться к другому врачу. И постарайтесь не паниковать и не нервничать, ребенок все чувствует.
Посмотрите, много важного

По компрессу.

Компресс накладывается на больной или опухший сустав. На тот, который беспокоит.
Для компресса нам понадобятся:
1) Димексид
2) Диклофенак ампульный
3) Дексаметазон или дипроспан ампульный
4) Стопочка или мерный стаканчик
5) Марля или бинт
6) Лист полиэтилена или обычный полиэтиленовый пакет
7) Эластичный бинт, лучше двухметровый

Подготовка:
Ил марли делаем толстенькую тряпку, которая будет впитывать и отдавать раствор. Я вон просто марлевый бинт складываю несколько раз, пока не получается толстенький прямоугольник размерами 10* 5 см.
Ампулы все открыли.
Из полиэтиленового пакета нужно сделать широкую полосу. Им будет создавать парниковый эффект на месте сустава. Думаю, подойдёт и пищевая плёнка. Короче, кусок полиэтилена понадобится такой, чтобы с лихвой со всех сторон перекрыть размер марлевой тряпки.

Месим раствор:
В стопку выливаем содержимое одной ампулы Диклофенака, одной ампулы Дексаметазона (или Дипроспана). Добовляем два кубика чистой кипячёной воды. Добавляем к этому раствору Димексид точно такого же объёма, который получился. То есть, грубо говоря, если ампул с водой у вас вышло на пол стопки (блин, алкаш, всё в стопках меряю...), то Димексидом доводим общий объём раствора до полной стопки.
Ещё раз, Димексид разбавляется любым раствором "один к одному" - не меньше, иначе можно получить лёгкий ожог кожи.
Всё, раствор готов. Впрок не заготавливаем, лишнее выливаем.

Накладываем компресс:
Приготовленную предварительно марлю мочим раствором. Марля должна пропитаться раствором полность, но не надо, чтобы с неё прям текло. Это будет неудобно. Если раствора много и марля всё не смогла впитать - с неё потекло, немного выжмите.
Марлю наложили на сустав. Сверху покрыли плёнкой или полиэтиленовым пакетом и сверху туговастенько замотали бинтом. Если конечность начнёт синеть - чуть ослабьте бинт, значит перетянули.
Сверху данный компресс желательно бы накрыть теплом. То есть либо замотать пуховым платком, шарфом. Либо как я - просто ложиться под одеяло спать.

Время:
Держим не менее двух часов. Лично я вообще делаю перед сном и оставляю на всю ночь. Лично моё мнение - чем дольше держим, тем лучше. НО! Димексид - достаточно агрессивный препарат. Поэтому по времени ориентируйтесь сами. От компресса кожа может стать красной, стать болезненной и раздражённой на пальпацию, стать шелушащейся. Это признак лёгкого ожока от препарата. Если вы его обнаружили у себя, в следующий раз принимайте меры: или Димексида добавляем поменьше, или время ношения компресса уменьшаем.
Компресс устанавливать раз в сутки - не чаще. Если кожа реагирует отрицательно - раз в двое суток.
Общая продолжительность - десять компрессов.

Вариации темы:
Каждый человек индивидуален, поэтому реакция у каждого должна быть разной, хотя и похожей.
Эффект от компресса должен появляться сразу через полчаса, после его наложения.
Если после двух-трёх компрессов, они не приносят вам облегчение даже во время ношения - это не ваше.
В случае НИЗКОЙ эффективности компресса, можно попробовать увеличить в растворе концентрацию того или иного препарата: Диклофенака или Дексаметазона, загнав туда по дополнительной ампуле.
УВЕЛИЧИВАТЬ КОНЦЕНТРАЦИЮ ДИМЕКСИДА - НЕЛЬЗЯ.

Лично у меня эффект от компресса очень хороший во время самого ношения и после его снятия  стойкий обезболивающий эффект держится ещё несколько часов.

Всем привет.Спасибо за советы!
Ключник-спасибо за полное описание-приготовления компресса!Каждый день возникают разные вопросы.Сегодня поставили очередной укол метотрексата и вопрос:какого производителя лучше ставить?Мы купили российский и ставим второй укол сами,обзваниала аптеки,когда его искали и был вопрос вам какой?Теперь думаю чем они отличаются?Подскажите знающие люди.
Мамочки,у кого  у деток такая беда-поделитесь опытом.В анотации метротрексата вычитала,что нельзя общаться с детьми получившим прививку от полеомелита,может кто подскажет-сколько по времени нельзя общаться?У Ульяниного друга скоро день рождения,а ему завтра прививку будут ставить,и как нам быть теперь,просто мы стараемся их вместе почаще загород вывозить на свежий воздух.Выходные провели у деда в деревни,я удивилась,что у Ульяны был хороший аппетит,после начало болезни она стала очень плохо плохо кушать.Нашла не большой подход,т к вольтарен нужно пить после еды-а мы не кушаем,даю сырое яицо перепелинное,скорлупу высушиваю,перемалываю и капнув туда предварительно 2-3 капельки лимона даю ей.
Молочное перестала совсем кушать и приходится дополнительно это ввиде кальция давать.набрали овса хочу запаривать и поить,ещё посоветовали солевые ванны поделать.

Теперь вопрос другого плана,что-то у меня надпись внизу-предупреждения,это что и за что?Может я что то понажимала,т к повторюсь ещё не научилась пользоваться форумом .

ЛЕУ (15.3.2010, 10:56) писал:

ЛЕУ, очень сочувствую Вам по поводу малышки, у меня дочка чуть младше Ульяны - мне даже трудно представить, что моя малышка так бы мучалась как и я. Наверное, для матери нет хуже - видеть как страдает твой ребенок и сознавать то, что помочь ей очень трудно. Будем надеяться, что детский организм гораздо больше способен компенсировать заболевания, чем организм взрослых, и всё у вас будет хорошо.

Насчёт вакцины от полиомиелита: вопрос - какой вакциной будут прививать мальчика? В России обычно до года делают ИПВ (уколом), а после года - живой оральной вакциной (в каплях). Для Ульяны опасен второй вариант. Поскольку вакцина живая, в плане заражения опасен предполагаемый инкубационный период, который для полиомиелита составляет в среднем 5-14 дней, максимально - до 35 дней. Вообще вероятность такого заражения очень небольшая, но 2 недели после прививки я бы воздержалась от лишних контактов с ребёнком.

ЛЕУ (15.3.2010, 12:56) писал:

каждый участник ее видит только у себя
это как дневник с оценкой за поведение на форуме
крайне редко  кто-то ведется плохо, замечание записывается

Лена, хочу пожелать вам с дочкой силы, чтобы трудности преодолелись,
и здоровья, чтобы болезнь отступила!
...
Когда детки болеет, это самое тяжелое
...
про пиявки  у нас есть форумчанка из Красноярска, она ставила себе пиявки

Санта (15.3.2010, 17:55) писал:

Добавлю, что предупреждений 0% - не стОит беспокоиться

Всем привет!Спасибо за понимание,и советы!
Был вопрос про метотрексат-какой лучше ставить-поделитесь опытом.И сново нужен совет,похоже Ульяна заболевает простудой,что делать.Вернее лечить ли сразу антибиотиками и какими лучше.Она чихает,и слегка  красное горло,что предпринять?повторюсь,что у нас ЮХА в активной форме.Спасибо за поддержку.

ЛЕУ (17.3.2010, 20:26) писал:

ЛЕУ, насчёт метотрексата девочки в соответствующей темке писали, что принимали и отечественный и импортный - особой разницы не заметили. Сама я колю импортный, фирмы Эбеве, как-то больше доверия.
Насчёт ОРЗ - трудно что-то заочно посоветовать, но если температура тела нормальная я бы антибиотики не назначала. Можно аккуратненько попромывать носик аквамарисом или ему подобными препаратами, в горлышко - тантум-верде.
У мужа сейчас спросила (он педиатр), сказал, если температура поднимется, то без антибиотиков не обойтись. Ну и конечно - обязательно к врачу.

ЛЕУ (17.3.2010, 20:26) писал:

В ноc гриппферон, промывать аквалором. Клюквенные морсики.
Выздоравливайте!!!

Всем приветик.Не было возможности  для общения.
Спасибо ещё раз за советы и поддержку.,тогда мы справились не разболелись.Врача другого так пока и не нашли,и с этим муж немного поругался,так что пока сами лечимся,во вторник пойдём кровь сдадим,посмотрим на анализы.Почему то так и прихрамываем одной ножкой.Делали массаж мышци слегка суставов,просто мышцы почему то стали как кисель с момента заболевания.
Что-то мамочки не откликаются,у кого малышки болеют,может я не в той теме общаюсь?Хочется узнать как они борются с недугом.Делаем ванночки солевые на коленочки,подсказывайте,а то я панику отбросила и начала самостоятельно лечить,а как страшно.......
Про пиявки чёт нечего не нашла,подскажите кто из Красноярска делал,и как и где?
После того,как нашла вас,немного стала поуверенней,спасибо вам!!!

ЛЕУ (2.4.2010, 21:42) писал:

С врачами лучше не ругаться. Мало ли кто знает, как и чего дальше закрутится и завертится...
Лучше просто игнорировать или попытаться тихо найти другого.

ЛЕУ (2.4.2010, 21:42) писал:

Если сустав воспалён (хромота как правило от боли возникает. боль=воспаление), то массаж проитвопоказан.
На личном опыте могу сказать - массаж воспалённого места приводит к усилению воспаления.

ЛЕУ (2.4.2010, 21:42) писал:

Тема в принципе та
Только не все готовы переходить на общение форума. Многие просто читают.
Ну и надо сказать, что наши болячки не самые распространённые, а форум не самый раскрученый.
Поэтому, очень может быть, что здесь - в конкретном месте с данной (конкретной) проблемой Вы одна.

ЛЕУ (2.4.2010, 21:42) писал:

А как вообще самочувствие дитятки?
Нужны ли они, эти пиявки сейчас...? Лично мне кажется, пиявки - это настолько малоэффективно при наших болячках...

Сообщение отредактировал Ключник: 08 Апрель 2010 - 08:33

Привет всем.!
Самочувствие наше по разному,то бегаем,то сново прихрамываем,боюсь что,что то с ножкой,ставит её не правильно.Массаж делали больше на мышцы.Про пиявки сама не знаю,по совету знакомых появилось желание.Компрессы с дипроспаном помогли хорошо,правдо сделали 5 раз.Сегодня взяли анализы по биохимии нормальные,а клинический не совсем :
лейкоциты-12.80,гемоглабин 106,эритроциты-71.70,соэ-8(сдавали через день после компресса с дипроспаном)Стоит ли ещё раз перездавать?
И что анализы показывают?И вмоче соли оксалаты.К врачу на следующей недели.
К какому врачу ещё можно обратиться по поводу ножек?Папа очень беспокоится по этому поводу,подскажите.

ЛЕУ (8.4.2010, 20:44) писал:

Компрессы можно поделать и до 10 раз - задавите воспаление, раз действуют.
Очень сильно сомневаюсь, что компрессы снизили СОЭ. Теоретически, это конечно возможно, но я в этом сомневаюсь.
Анализы пересдайте через пару-тройку недель. Нафик лишний раз ребёнка дырявить.
Аксалаты выводятся, не считаю это проблемой. Но здесь конечно контролируйте.
С ногой идите к детскому ортопеду.

ЛЕУ (8.4.2010, 20:44) писал:

У детей кровь (лейкоциты) быстрей реагирует на боль и воспаление. Если СОЭ-8 ,а гемоглобин 106 (низковат конечно но не сильно) это скорее говорит о недостатке железа. Жаль вы эритроциты неправильно написали, а то можно было бы точно вычислить цветовой показатель. Увеличте в пище мясо , печень и др. железосодержащие продукты(красные соки). Гемоглобин восстановится. А лейкоциты придут в норму когда снимется воспаление. Оксалаты в моче нормально, они из всех видов солей наиболее часто встречаются в моче. На них есть смысл обращать внимание если есть предрасположенность к мочекаменной болезни и они обнаруживаются в каждом анализе мочи.
С ножкой к детскому хирургу-ортопеду.
Поправляйтесь!

Сообщение отредактировал Наталия: 09 Апрель 2010 - 16:48

[quote name='Наталия' date='9.4.2010, 17:43' post='27960']
У детей кровь (лейкоциты) быстрей реагирует на боль и воспаление. Если СОЭ-8 ,а гемоглобин 106 (низковат конечно но не сильно) это скорее говорит о недостатке железа. Жаль вы эритроциты неправильно написали, а то можно было бы точно вычислить цветовой показатель. Увеличте в пище мясо , печень и др. железосодержащие продукты(красные соки). Гемоглобин восстановится. А лейкоциты придут в норму когда снимется воспаление. Оксалаты в моче нормально, они из всех видов солей наиболее часто встречаются в моче. На них есть смысл обращать внимание если есть предрасположенность к мочекаменной болезни и они обнаруживаются в каждом анализе мочи.
С ножкой к детскому хирургу-ортопеду.
Поправляйтесь!

Спасибо.Приветик всем!
средний объём эритроцита(MCV)-71.70фл
ширина распред.эритроцитов(RDW)-16.90%
судя по лейкоцитам-у нас до сих пор воспаление?А я отменила сама вольтарен,т к температуры нет у неё-значит зря я тороплюсь?
С момента заболевания у Ульяшке аппетита совсем нет,печень и говядину в отказ,иногда язык говяжий ест,перчик красный и гранаты,при всём этом пьём феррум лек.
завтра идём с утра к ортопеду.Что бы мы без вас дорогие делали!?
Советами Ключника я восхищена,спасибо тебе большое.Дипроспана я побаиваюсь,ведь мы ещё маленькие,хотя он реально помог.Объясните мне,почему иногда дня три не прихрамывает совсем и потом начинает,это что наростает воспаление или как?

Мамулечки с такой проблемой,откликнетись!Очень интересно как другие справляются,хотя реально понимаю,что у всех всё по разному,но все же АУ!

хочу поддержать написавших здесь мамочек и рассказать свою историю.мне диагноз ЮХА поставили когда мне был 1 год(сейчас мне 31 год),т.е. я болею этим заболеванием всю свою жизнь,детство до 9 лет в основном провела в больницах,регулярно лежала по 2-3 раза в год,лечили подколами гидрокортизона,солями золота недолго,регулярно пила ибупрофен,немного принимала делагин(потом бросили-не помогал совсем),компрессы и немеренная куча народных средств была опробована на мне моей мамой,болезнь проявляла себя по разному,то лучше было,то хуже. в 9 лет было сильнейшее обострение(после санатория) и я совсем слегла,местные врачи от меня отказались и сказали,чтобы оформляли инвалидность,мы отказались и перестали посещать местного ревматолога(дело было в провинции),по прежнему принимала ибупрофен и занялась ежедневно гимнастикой(боли были страшные и скованность по утрам жуткая,до сих пор помню) и с переходным возрастом о,чудо, мне резко стало лучше и я совсем перестала принимать лекарства и зажила нормальной жизнью и это счастье длилось до 23летнего возраста,потом опять вернулось обострение и теперь наблюдаюсь в Институте ревматологии,принимаю метотрексат 1 год(после рождения сына мне его назначили,беременность тоже планировала у ревматолога,т.к. уже было обострение,снизили его сульфасалазином,потом он мне стал плохо помогать),на метотрексате самочувствие нормальное ,а дальше видно будет.Написала для того,чтобы мамы деток болеющих ЮХА поняли,что в принципе есть надежда на нормальную жизнь,у меня была длительная ремиссия,значит и у ваших деток может быть,возможно и до конца жизни.еще хочу сказать,что таким деткам нужна обязательно физкультура,плавание(я очень жалею,что в детстве не было возможности где-то заниматься,т.к жили в глухой провинции и не было совсем выбора,дома занятия забросила,из-за этого имею искривление позвоночника и мышцы слабоваты,занятия в детстве и подростковом возрасте очень помогли бы этого избежать).если у кого будут вопросы -пишите,все-таки у меня стаж болезни 30 лет,но вполне можно жить полноценно,о моей болезни никто не знает кроме близких.мне в детстве было очень важно-быть как все,не чувствовать себя инвалидом,т.ч. относитесь к своим деткам,как к здоровым,им это очень поможет, а то потом психологич.проблем не оберешься и побольше будьте вместе,из-за частых расставаний с мамой и больниц мне было очень тяжело именно психологически,а помощь была не слишком большая, а от санаториев так вообще было больше вреда,чем пользы,лучше бы с мамой это время было провести.всем вашим детям и вам желаю здоровья,будьте счастливы.

ЛЕУ (9.4.2010, 20:26) писал:

Про MCV и RDV можно посмотреть здесь сообщение 20-21 http://forum.rheumo....opic=1268&st=10
похоже что железа не хватает...
эритроциты должны в бланке обозначаться как RBC

Сообщение отредактировал Наталия: 24 Май 2010 - 17:19

Здравствуйте ! вот и я решилась зарегистрироваться на вашем форуме, раньше то я его просто просматривала.
Моей дочери 9 лет, в феврале 2010 года поставили диагноз ЮХА, синовит левого коленного сустава.
Всё началось с простого хруста в колене, сначала мы на это большого внимания не обратили, ни какого повышения температуры и болей ничего не было, решили сходить в больницу и понеслось и поехало; УЗИ, анализы, стационар и диагноз. Жалоб у неё никогда на боли не было. Всё это время с января принимаем Пиаскледин, надо 6 мес. И всё бы ни чего но стала она жаловаться на боли в ноге, говорит "чашечка болит", да с каждым днём всё чаще. И так мне что то от этих жалоб становиться не по себе, ком к горлу подкатывается не знаю что делать дальше будем.