Наши права при получении мед помощи и квот

Mona (16 Февраль 2013 - 19:28) писал:

Можно обратится в собес. У меня родственник ( пенсионер и инвалид по онкологии) собрал чеки за операцию, томографию, и лекарства на химию ( квота была получена, но лекарства в больнице не было) получилось больше 100 тысяч. В собесе обалдели и сказали что обычно больше 10 тыщ не возвращают, но потом 70 тыщ вернули. Надо принести чеки, пенсионное, инвалидность и написать заявление. Могут попросить  информацию о доходах  совместно проживающих родственниках.

dobii (16 Февраль 2013 - 20:01) писал:

Спасибо за подсказку! Теперь буду туда обращаться.
С Нового года в больнице новые правила. Раньше врач  сначала в начале месяца выписывал рецепт и отдавал в руки больного.Этот рецепт больной относил в аптеку и ждал-ждал звонка из аптеки. Но т.к. лекарства бесплатного в аптеку в течении месяца не поступала,рецепт был нереализован и он благополучно оседал в аптеке. Теперь же, рецепт врач даст только в том случае, когда лекарство уже гарантировано будет в аптеке. Тогда он позвонит больному и пригласит к себе за рецептом. К чему я все это пишу)))Сегодня позвонила на горячую линию службы мед.страхования, в РОСНО-Мос.обл.. Там мне сказали, что для того,чтобы мне оплатили расходы на лекарство-мне нужно предоставить не только чек,но и рецепт))))))))Я в восторге!!Рецепт не дают, потому что нет лекарств бесплатных, а без рецепта не возместят затраты)Класс, да и только! Но ведь жить-то как-то нужно, все равно больные будут покупать лекарства за свой счет. Тогда бы уж не смешили бы и не были бы так циничны, наши чиновники, правительство, со своими показательными "приступами доброты". Типа у нас в стране идет обеспечение бесп.лекарствами

Сообщение отредактировал Октябрина: 16 Март 2013 - 05:23

В этой теме уже писал о стандартах оказания медицинской помощи.
Коротко – при лечении больных врачи должны придерживаться этих стандартов. Именно на основании стандартов будет строиться финансирование медицинской помощи в дальнейшем.
Стандарты состоят из двух частей. Первая – это диагностика. Перечислены виды обследований, а вот дальше как часто они должны применяться. Если стоит 1, то у всех без исключения, если 0,5, то у каждого второго (50%) по показаниям и так далее.
Вторая часть – лечение. Там группы препаратов, также частота назначения и примерные дозы. К примеру, метотрексат должен применяться у 0,8 пациентов (80%) со средней дозой 20 мг. И так далее.
Я считаю, что эти документы важны для тех, кто готовится к встрече с нашей медициной. Распечатываете стандарт и приступаете к допросу лечащего врача – соответствует ли ваше обследование и лечение стандартам, а если нет – то почему.
Проекты «наших» стандартов здесь: http://www.rosminzdr...ds/projects/187
http://www.rosminzdr...ds/projects/609
Надо сказать, что если в этом виде стандарты будут приняты, то они выгодно отличаются от прежних. Хотя бы уже тем, что появились препараты нового поколения.
Не поленитесь, почитайте! Ведь это часть ответа на метания форумчан – помогите установить диагноз, как найти хорошего врача?!. Пусть это лишь часть ответа, но и ее лучше знать, чем не знать.

Я почему-то думаю, что вас может заинтересовать то, как устроена медицина в других странах. Недавно был опубликован обзор по Китаю. Надо ли говорить, что Китай привлекает наше внимание по многим-многим причинам. Статьи достаточно интересные, хотя назвать их совсем уж популярными нельзя, все-таки их писали профессиональные организаторы здравоохранения. Уверен, что каждый найдет для себя что-то интересное.
http://www.rosmedpor...=25:the-project
http://www.rosmedpor...=25:the-project

Света,у нас их вообще нет.Да и такие названия,кроме Мабтеры первый раз слышат
Минздрав желает к 2015-2017 году,чтобы все больные покупали лекарства за свой счет,а типа потом будет возмещение.
Открою секрет маленький.Все квоты в Чечне. Вот так.Недавно узнала и офигела.

Tatyana (11 Март 2013 - 19:07) писал:

Я в шоке .От куда взять такие деньги,даже если будет возмещение.Вот поэтому ,когда я делала подсчет на год,я считала,что смерть у меня будет длительная,мучительная.
А по чему в Чечне?(можешь в личку).

Сама в шоке.Мы типа не больные,а там получается все двери открыты в любой институт и так далее.Это политика.

Девочки, я че-то не поняла..че реально уже вот-вот снимут нас с квот по генным препаратам??
Это ж верная смерть..мало, кто сможет себе позволить покупать за свой счет. А без этих препаратов начнется такое, что врагу не пожелаешь..
ПРо Чечню все ясно, там сейчас все..и самые большие дотации и т.д..

Maybe (14 Март 2013 - 22:32) писал:

Женя,я тоже в первую очередь подумала о том же.
В декабре 2011 в ИР была конференция для нас больных.Потом нам раздавали маленькие подарки,мази,настойки для натирания,и книжку"Ревматоидный артрит".Женщина,которая работает в самой организации Общероссийская общественная организация инвалидов"Российская ревматологическая ассоциация "Надежда" www.revmo-hadegda.ru
Вот она и говорила,что в 2013 хотят у нас(рашников) снять бесплатные квоты.И мол, чем больше вступят в эту организацию больных,тем мы можем отстоять сами себе бесплатно получать генные.Вот,как могла объяснила на ломанном русском языке,без медицинских терминов .

Sveta, я еще пару лет нашла их сайт и хотела вступить в эту Ассоциацию. Это можно было сделать онлайн прямо на сайте.
Но у меня ничего не получилось, сайт на тот момент был метрвый - не обновлялся, и вступить у меня не получилось - окно выдало ошибку. Сейчас я зашла www.revmo-nadegda.ru - дизайн новый, но опять в разработке.

Девочки, а мы вот так и живем: без квот и льготных лекарств ((
Представляю, сколько РАшников-инвалидов сидят по домам (((

Sveta (11 Март 2013 - 18:59) писал:

да, они на системые васкулиты еще 2 года назад сняли квоты, я не знаю, откуда такая сумма, но , если лежишь за свой счет, то шаг влево...шаг вправо...плати деньги. Без квот рассчитывать приходиться только на ОМС и спец программы, там где комиссия, а там особо не разбегутся с финансированием.

violetka (15 Март 2013 - 09:50) писал:

Violetka,эта женщина оставила свой № сот.тел.Если надо я дам.Она говорила еще,что в почти во всех городах,есть от них группа/организация.Вот и в своем городе надо вступить в эту организацию.Но для начала надо с ней созвониться,она и направит по вашему городу куда надо.

Свет, если бы членство давала право на квоты, то я бы не поленилась найти эту организацию в своем городе, а так - подожду пока сайт сделают

Хорошо Виолетка,ОК .

Аня, тут дело в том, что человеку гораздо лучше, пока он на эти препараты не сел. Точнее, после отмены, с организмом творится что-то невероятное.
Я вот даже сейчас не уверена, что согласилась бы на эти агенты, зная, какого без них.
Света, я крайне часто вылезаю в ИР, про 2013 год, ни от кого информацию не слышала даже близко..

Maybe (15 Март 2013 - 14:42) писал:

Я тоже хотела тебе предложить спросить про эту иформацию,т.к ты частенько там бываешь и контактируешь со своим врачом.Как сейчас этот вопрос обстоит?Мысли мои прочла .На тот момент/год говорили об этом.

Беляночка, да, возможно не у всех, но у очень многих, после отмены агентов самочувствие становится хуже, проявляются давно не болевшие суставы, но что хуже, нередко очень быстро вовлекаются новые. Это значит, что после их отмены, обострение идет с огромной скоростью. Вот только врачи об этой чудо побочке не говорят, когда назначают эти препараты.
Кстати, в Москве начали опять усложнять получение биологических препаратов. Придумали какую-то анкету для комиссии, которая решает надо давать Энбрел или нет (одного письма из ИР им, видимо уже недостаточно совсем), которую я заполняла, и я не в курсе, как она повлияет на то, будут ли мне дальше давать лекарства или нет. Потому как фик знает че в ней надо было для этого писать, правду или что-то надо было выдумывать. Я писала правду. Дальше, эту же процедуру надо будет повторить через пол года. Но что меня больше всего удивило, так это то, что врач, которая проводила анкетирование сказала, что мол заведи тетрадку, и записывай в нее, когда ты болела, чем, какие пила лекарства в течении этого полугода. Типа, ведь, если человек болеет, то пропускает инъекцию. Другими словами, короче, через пол года эту тетрадочку поглядят, и вычтут уколы, которые я должна была пропустить по болезни и т.д.

(«Российская газета» 13.03.2013)
....Для начала не поленитесь почитать несколько официальных документов. Самый главный из них -http://pensionary.ru...a-2012-g-n-1074  - Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощина 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденная постановлением правительства от 22 октября 2012 года. В ней названы виды бесплатной медицинской помощи, перечислены группы заболеваний, при которых она оказывается, и категории граждан, которые имеют на нее право.
Затем есть утвержденный правительством перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, и это второй документ, который определяет нормативную базу для бесплатной медицины. Правда, такую помощь предоставляют по квотам, которые ежегодно распределяются между регионами. Получить "квоту", то есть направление на такое лечение, можно через органы управления здравоохранением и заключение врачей-специалистов. Иногда у больных, получивших долгожданную квоту, при госпитализации начинают требовать всяческие "доплаты" - за дополнительные анализы, расходные материалы, сложный имплант и т.п. Это тоже незаконно - государство финансирует подобную помощь полностью.
Все медицинские учреждения обязаны предоставить пациентам полную информацию о возможности бесплатного лечения по программе госгарантий. Она должна быть не только в обязательном порядке вывешена на сайте учреждения, но и представлена в понятной и доступной форме на информационных стойках в удобных для людей местах. Однако это требование пока соблюдается не везде, хотя за его нарушение лечебные учреждения могут быть наказаны рублем.
Представление о том, что именно вам положено бесплатно, можно получить и из порядков и стандартов оказания медицинской помощи, о чем на совещании напомнила вице-премьер Ольга Голодец. Эти экономические документы созданы для внутреннего применения в отрасли, однако информацию о них учреждения опять же обязаны предоставить, когда предлагают пациенту платную услугу. Из стандарта по лечению конкретной болезни можно узнать, например, какие виды диагностики, лечения и реабилитации и с какой частотой для этого применяются. Но все порядки и стандарты одинаковы и для бесплатной, и для платной медпомощи, поэтому эта информация тоже может быть полезной.
С любыми вопросами по поводу бесплатной и платной помощи можно обращаться в страховые компании и региональные органы управления здравоохранением и вплоть до Минздрава России (www.rosminzdrav.ru, раздел "Обращение граждан").
Похоже, что все остается , как прежде.

http://tnews.tula.ne...ot_prokuratury/
http://procrf.ru/new...ona-gtulyi.html
похоже стандарты оказания мед помощи в стационарах начали действовать, хоть статья не про ревматологию, но хотя бы теперь знаешь название гос.учреждений куда можно пожаловаться.
РS. В горбольнице №1 находиться  одно из лучших отделений неврологии и кардиологии в городе.