• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13578
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5418 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Пользователь
Сообщений: 11
Зарегистрирован: 02.06.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение клео » 01 авг 2021 21:22

irkin писал(а):Живу в Москве. Выдавали или методжект или метортрит. По весне выдали кучу отечественного. Мне его нельзя от слова совсем. Пошла за выпиской новой в ИР. С ней к методисту. Там было два варианта: или индивидуальная закупка или деньги на счет, если не подпишут индивидуальную. Ждала подписи два месяца. Не подписали. Выдали денег на карту на самостоятельную покупку. Перевели очень быстро. Отчетов не нужно. Но в выписке должно быть прописано, что непереносимость отечественного и австрийского. После 10 октября опять пойду узнавать, индивидуальная или деньги. Это нововведение. Раньше такого не было.


Спасибо за ответ! ИР *это Институт Ревматологии? Или что-то другое. И на основании чего дали выписку, что Вам не подходят те препараты? посоветуйте где узнать об этом НОВОВЕДЕНИИ? Где найти информацию? Зарание Благодарю!

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение nomos » 02 авг 2021 07:09

Юля писал(а):
nomos писал(а):Здравствуйте. Подскажите, кто знает. Три месяца ставим укол Метотрексат , за это время поднялся уровень сахара 4,8 ; 5,2 ; сейчас 5,6. Что делать? Отменять Метотрексат? Как это может быть связано?

А вы у врача спрашивали? Что вам сказали?

Вообще-то пока от двух ревматологов услышал ответ, что не связано. Но сам думаю, что они просто с этим не сталкивались. Сейчас записаны еще к третьему ревматологу и эндокринологу. В инструкции к МТ говорится о его побочном действии в виде СД.
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13578
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5418 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 02 авг 2021 08:23

nomos писал(а):
Юля писал(а):
nomos писал(а):Здравствуйте. Подскажите, кто знает. Три месяца ставим укол Метотрексат , за это время поднялся уровень сахара 4,8 ; 5,2 ; сейчас 5,6. Что делать? Отменять Метотрексат? Как это может быть связано?

А вы у врача спрашивали? Что вам сказали?

Вообще-то пока от двух ревматологов услышал ответ, что не связано. Но сам думаю, что они просто с этим не сталкивались. Сейчас записаны еще к третьему ревматологу и эндокринологу. В инструкции к МТ говорится о его побочном действии в виде СД.

Есть ли смысл идти к третьему ревматологу? А если он тоже не сталкивался с таким побочным действием? Это вполне реально.
Но, раз уж настроились пойти...

Да, написано в инструкции:
Общие реакции: ...... сахарный диабет....

Возможно, надо пойти к наиболее толковому ревматологу и просить пересмотреть базу?
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 3436
Зарегистрирован: 18.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 764 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение irkin » 02 авг 2021 11:26

клео писал(а):Спасибо за ответ! ИР *это Институт Ревматологии? Или что-то другое. И на основании чего дали выписку, что Вам не подходят те препараты? посоветуйте где узнать об этом НОВОВЕДЕНИИ? Где найти информацию? Зарание Благодарю!

Да, институт ревматологии. Выписка на основе полугодичного приема лекарства тогда, анализов и состояния.
Про нововведение узнала в кабинете льготных лекарств при сдаче выписки.
РА с 1997 года, 1999-2009 ремиссия, с лета 2010 г. Методжект 15 мг., медикаментозная ремиссия с осени 2015 г., с июня 2018 Методжект 10 мг. - удалось снизить, попытка уйти с Методжекта в течение 2020-2021 годов и возврат на прием 15 мг. раз в две недели, в итоге продолжение медикаментозной ремиссии.

Лекарство от скуки - это любопытство. Лекарства от любопытства не существует.
Самый ценный подарок - время.

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение nomos » 04 авг 2021 13:01

Здравствуйте. Про уровень сахара при приеме метотрексата (уколы) давайте поговорим. В архивном форуме есть ветка РА + диабет, 3-я страница. Там есть сообщение, что после перехода на МТ также повысился уровень сахара в крови. А сегодня были у детского эндокринолога (в своей поликлинике), она говорит, что скорее всего функция поджелудочной железы подавляется. Как узнать это обратимо, или это и есть то побочное действие, перечисленное в инструкции к мт среди прочих, как СД. Т.е. не обратимо. Значит надо срочно отменять МТ?
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6339
Зарегистрирован: 18.02.2014
Откуда: Белгородская область,
Награды: 1
Позитив форума (1)
Поблагодарили: 1565 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение МАРГО » 04 авг 2021 20:34

Метоьрексат более 10 лет
Одно время(через 5 лет примерно) у меня было повышение сахара.
Снизила потребление глюкозы и сахар пришёл в норму.
С климаксом пришла инсулинорезистентность
Сейчас принимаю Метформин.
Ем все подряд.
Сахар и инсулин в норме
Ходим жалуемся, ноем, злимся.....
А вот подавишься чайком....И сразу жить хочется :)))
------------------------------------929 000 52 09----теграмм,вацап-------пишите----------рада буду --------помочь----------------------------------------
РА март 2010 года.
Были и гормоны(не один раз) и психотерапевт
Принимаю:
матотрексат 25, фолька 10 в неделю,
бисопролол 5 вечер, индапамид1.5
нимесулид утро вечер
Весна осень троксерутин в капсулах курсами

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение nomos » 05 авг 2021 14:51

МАРГО писал(а):Снизила потребление глюкозы и сахар пришёл в норму.

Т.е. если потребление глюкозы оставлять на прежнем уровне (как до начала приема МТ), то с МТ уровень сахара в крови вырастет выше норматива.
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 7053
Зарегистрирован: 23.11.2013
Награды: 1
Мастерица форума (1)
Поблагодарили: 1806 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Clairca » 05 авг 2021 14:55

На МТ была год. Ничего с сахаром не происходило. Впрочем, как и на других РАшных лекарствах.
РА с 2013 года.
Живу в Сибири. Думал, что у черта на куличках, а получается у Христа запазухой

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение nomos » 05 авг 2021 16:28

Спасибо. Сегодня сделали сделали гем.глобин (3-месячный уровень глюкозы). жду результат
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 647
Зарегистрирован: 11.05.2017
Откуда: РБ
Поблагодарили: 135 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Лена56 » 05 авг 2021 16:56

nomos писал(а):Спасибо. Сегодня сделали сделали гем.глобин (3-месячный уровень глюкозы). жду результат


И это правильно.
Я на МТ 10 лет, глюкоза в норме. Один раз показатель оказался на верхней границе, я тоже сделала гликированный гемоглобин, всё в норме)
Дебют РА в 2010 г. Сейчас РА, полиартрит, серопозитивный, активность 1 Р ст.2
Метотрексат Эбеве 10 мг с 2010 г. Методжект 10 мл с июня 2021 г.
Мабтера: Май-июнь 2017(2х500) , Январь-февраль 2018(2х500), январь 2019 (2х500), январь-февраль 2020 (2х500), сентябрь 2021 (1х1000) .
Аутоиммунный тиреоидит эутирокс 50,0
ТДР ладисан два курса 2017-2018, 2020-2021
Covid-2019 в декабре 2020
Sputnik-V июнь 2021, Sinopharm январь 2022

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 34

  • Реклама