Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Исповедь новичка


  • Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 493

#121 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 17 Февраль 2013 - 12:36

Лично я считаю, что все эти симптомы выдают хламидии. Но я могу и ошибаться. ИФА вообще не показатель. Представьте, что макрофаги вашей иммунной системой заражены хламидиями, они "катаются" в них по кровотоку. Есть доказательная база, что 50% ревматологических больных не имеют антител к хламидиям (ИФА) при фактическом их присутствии. Хламидии вырабатывают протеин теплового шока c-hsp60. Организм начинает путать этот протеин с человеческим hsp-60, в итоге вырабатывается реакция против "родных" тканей организма.

Почему однозначно хламидии не связывают с РА, с РеА? А потому, что очень часто иммунное воспаление поддерживается и после уничтожения бактериального агента. Создается ощущение, что мол бактерии мы убили, а проблема не ушла.

Остеопороз характерен и для РеА, и для РА впринципе. Вот у меня на последних снимках в коленях наблюдается. Проверьте общий витамин D.

Хронические респираторные проблемы - бронхит, синусит и тд - очень часто ассоциированы с персистирующей chamydia pneumonaie. Вот, к примеру, у меня есть (были) хламидии двух типов - chlamydia trachomatis урогенитальные, и chlamydia pneumonaie которые вообще воздушно-капельным могут передаваться. ИФА показывает антитела только к chlamydia pneumonaie. К trachomatis нет антител в крови, тупо не вырабатываются.

#122 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 17 Февраль 2013 - 12:45

Просмотр сообщенияnorex (17 Февраль 2013 - 12:36) писал:

Есть доказательная база, что 50% ревматологических больных не имеют антител к хламидиям (ИФА) при фактическом их присутствии.
А можно ссылку на эту базу?
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#123 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 17 Февраль 2013 - 19:33

Сходу не найду статью где черным по белому про 50% было написано, но точно есть такой материал, в том числе и на PubMed на английском.

Вот материал, где четко разделяют хламидийные РеА на серонегативные (нет антител) и серопозитивные:
http://med.by/methods/pdf/161-1105.pdf

Вот цитата на тему РеА и целесообразности применения ИФА для диагностики хламидий у ревмо-больных:
"Обычно в крови отсутствуют и антитела против хламидий, поэтому серологический метод диагностики хламидийной инфекции в подобных случаях неинформативен."

Также, отсутствие иммуноглобулинов к хламидиям может являтся фактором неблагоприятного прогноза течения РеА

#124 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 17 Февраль 2013 - 21:12

Прочитал,но не удовлетворен-как то вскользь об отсутствии антител.Хламидия-абсолютный патоген и отсутствие антител,на мой взгляд,может быть только в случае сильнейшего иммуннодифицита.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#125 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 17 Февраль 2013 - 21:59

Я чуть попозже покопаюсь в своих записях и обязательно выложу более конкретный материал, чтобы было более наглядно. За пару лет у меня его много скопилось.

Кстати, то, о чем пишут в статье - это опыт двух белорусских профессоров, работающих сообща. С одной стороны, доктор наук, профессор микробиологии, стаж более 30 лет, специализация - сочетанные инфекции, постоянно практикующий. С другой стороны, доктор наук, профессор, ревматолог-кардиолог с 40-летним стажем.

По антителам далеко ходить не надо. Я - живой тому пример. Антитела к хламидиям отсутствуют, и всегда отсутствовали в диагностически значимом количестве. В ноябре 2011 года я начал раскручивать хламидийную этиологию своих проблем. Сделал ИФА - чисто. Причем мой уролог взял РИФ, ПЦР, ничего там не увидел, и сказал что хламидиоза у меня нет. Далее я попадаю к профессору в РНПЦ (аналог НИИ в РФ) эпидемиологии и микробиологии. У меня берут анализы, через неделю результат - хламидии выделены на культуре клеток McCoy. Причем там же они делали и РИФ, и ПЦР real-time.
Далее, я начинаю принимать первые антибиотики, есессно доксициклин, далее рокситромицин, и еще какой то фторхинолон, сейчас уже и не помню. Жду 30 дней. Контроль по той же схеме. Риф+, ПЦР-, культура+. После проведения процедуры увеличения концентрации (по общепринятой методике) - ПЦР также +. Причем все в разных лабораториях.

Хламидии - бактерии со сложным циклом развития. Они могут персистировать длительное время внутри клеток хозяина, находясь только в форме ретикулярных телец. При этом иммунная система их не видит, антитела не вырабатываются.  Кроме того, неоднократно сталкивался с материалами, указывающими на определенное влияние ко-инфекций (особенно трихомонад и вирусов герпеса) на активность chlamydia spp.

Также, хламидии сами по себе могут вызывать недостаточность по T-звеньям иммунной системы.

#126 Алла

Алла

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 185 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Ростов
  • Диагноз:РА

Отправлено 17 Февраль 2013 - 22:08

norex, а вы свой артрит лечите? У вас ведь РеА, насколько я понимаю?
Метотрексат 15мг, фолиевая, иногда - НПВС.

#127 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 17 Февраль 2013 - 22:55

Да, у меня РеА. По крайней мере на данный момент диагноз звучит именно так.  Я по сути сюда вмешался просто сказать, что РА с хламидиями может протекать более тяжело, нежели классический РА, и привел кое-какую доказательную базу. Есть также мнение, что РА сам по себе провоцируется бактерией chlamydia pneumonaie (исследователи David Wheldon, Charles Stratton, Sriram и другие).  Прошу прощения, что я так нагло влез и начал тут всем хламидии в диагноз приписывать, но возможно кому то информация будет полезна.

#128 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 17 Февраль 2013 - 23:16

Просмотр сообщенияnorex (17 Февраль 2013 - 22:55) писал:

  Прошу прощения, что я так нагло влез и начал тут всем хламидии в диагноз приписывать, но возможно кому то информация будет полезна.
Нормально все,не надо извиняться.Вы очень по существу все пишете и любая информация,тем более данная пациентом,очень полезна.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#129 Арина

Арина

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 939 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Лучший
  • Диагноз:РА серопозитивный с середины 80-х

Отправлено 18 Февраль 2013 - 15:04

Просмотр сообщенияСергей Владимирович (17 Февраль 2013 - 21:12) писал:

Прочитал,но не удовлетворен-как то вскользь об отсутствии антител.Хламидия-абсолютный патоген и отсутствие антител,на мой взгляд,может быть только в случае сильнейшего иммуннодифицита.
У меня тоже нет и не было антител к хламидиям. Хламидии определяются только по мазкам. Лет пятнадцать назад врачей это очень удивляло, постоянно заставляли пересдавать анализы.
Простудами и прочими гриппами не болею тоже лет пятнадцать.
В действительности всё иначе, чем на самом деле. ©

#130 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 18 Февраль 2013 - 16:56

Может, гиперактивная иммунка не дает прорваться гриппу? Кто знает..

#131 Vlk

Vlk

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:Псориатический артрит

Отправлено 18 Февраль 2013 - 21:22

Просмотр сообщенияnorex (17 Февраль 2013 - 21:59) писал:

Также, хламидии сами по себе могут вызывать недостаточность по T-звеньям иммунной системы.

Это по иммунограмме определяется?

#132 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 19 Февраль 2013 - 09:32

Да

#133 Vlk

Vlk

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:Псориатический артрит

Отправлено 19 Февраль 2013 - 11:18

В 2011 году в сентябре делал. Такие данные которые врач иммунолог подчеркнул:
Лимфоциты - 19
Иммунорегуляторный индекс 1, 1 ( 1,5 - 2, 5)
Т активные
Т хелперы - 338 ( 400 - 800); Т супрессоры  - 307 ( 200 -400)
О лимфоциты ( В лимфоциты - 353  ( 200 - 400)
Конечно это почти 2 года назад. Но можно пересдать.

Собственно опять же  вопрос: Можно ли при таком иммунитете назначать метотрексаты или методжекты?

Сообщение отредактировал Октябрина: 21 Февраль 2013 - 04:09


#134 Vlk

Vlk

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:Псориатический артрит

Отправлено 20 Февраль 2013 - 17:55

Такие вот пироги. Я вижу, что народ не в теме.
Назначил ревматолог Этол форт попить 2 р в день 10 дней сегодня начал.

#135 Дрофа

Дрофа

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 558 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 20 Февраль 2013 - 18:21

Этол - нестероид, болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее. Посмотрите, как будет на вас действовать.
По поводу иммунодепрессантов - их назначают при аутоиммунных процессах, т.е. тогда, когда иммунитет работает против организма-хозяина. Другого способа лечения пока нет. Увы. Опасность назначения этих препаратов (метотрексат и иже с ними) оценивает врач. Что-то более конкретное ответить трудно.

Из опыта лежания в больничках знаю, что псориатический артрит хорошо поддается физиолечению, нафталан к примеру, может быть, вам стоит и в эту сторону подумать...
РА (с 1987 г.), серопозитивный полиартрит с системными проявлениями (анемия, амиотрофия), АКТ 3, Rст  4, ФН 2-3
_______________________________________
Все пройдет, и это пройдет тоже

#136 Vlk

Vlk

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:Псориатический артрит

Отправлено 20 Февраль 2013 - 19:03

Просмотр сообщенияДрофа (20 Февраль 2013 - 18:21) писал:

По поводу иммунодепрессантов - их назначают при аутоиммунных процессах, т.е. тогда, когда иммунитет работает против организма-хозяина. Другого способа лечения пока нет. Увы. Опасность назначения этих препаратов (метотрексат и иже с ними) оценивает врач. Что-то более конкретное ответить трудно.

Псориатическая артропатия  - это и есть аутоиммунное заболевание.
Вот этио и плохо, что даже среди болеющих сложно что то выяснить. А врачи это просто люди в белых халатах, они тоже могут ошибаться вольно и невольно.

#137 Дрофа

Дрофа

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 558 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 20 Февраль 2013 - 20:12

А я вам и ответила, что назначение метотрексата связано с необходимостью "загасить" аутоиммунные процессы, происходящие в вашем организме, но оценить риск от возможных присоединяемых инфекций в результате лечения не может никто. Вас только могут предупредить о возможности их развития. И причем здесь ошибка врача? Есть протоколы лечения аутоиммунных заболеваний, есть возможные осложнения, каждый выбирает сам, рисковать ему или не лечиться. Вы предлагаете мне решить это за вас? я вам предложила физиопроцедуры
РА (с 1987 г.), серопозитивный полиартрит с системными проявлениями (анемия, амиотрофия), АКТ 3, Rст  4, ФН 2-3
_______________________________________
Все пройдет, и это пройдет тоже

#138 Vlk

Vlk

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:Псориатический артрит

Отправлено 20 Февраль 2013 - 22:10

Просмотр сообщенияДрофа (20 Февраль 2013 - 20:12) писал:

Вас только могут предупредить о возможности их развития. И причем здесь ошибка врача? Есть протоколы лечения аутоиммунных заболеваний, есть возможные осложнения, каждый выбирает сам, рисковать ему или не лечиться. Вы предлагаете мне решить это за вас? я вам предложила физиопроцедуры

Вот именно, что никто не предупреждает о возможных осложнениях и врач говорит так как будто это просто какой то безобидный препарат.
А ошибки врачи делают постоянно, испытал это на себе. Это борьба за выживание...
Довольно сложно найти врача, который бы понимал и занимался проблемой.
Лет 5 назад, когда началась болезнь, но у меня ещё были и физические возможности получше и материальные, вот тогда и нужно было назначать базовый препарат.  .

#139 norex

norex

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 94 сообщений
  • Город:Minsk
  • Диагноз:Хламидоиндуцированный артрит

Отправлено 20 Февраль 2013 - 22:54

Я бы попробовал инфекцию погонять комбинированной терапией. Еще при РА например в качестве базового препарата назначают миноциклин (доксициклин), некоторым помогает, а ведь он прежде всего антибиотик тетрациклинового ряда, а уж потом базисный препатат. Врядли вы что то потеряете от такого теста. Авось проблема в инфекции?

#140 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 20 Февраль 2013 - 23:05

Просмотр сообщенияnorex (20 Февраль 2013 - 22:54) писал:

Я бы попробовал инфекцию погонять комбинированной терапией.
norex,Вы а какой именно инфекции говорите?И в этом случае не РА,а другое  заболевание.
И Вы считаете доксициклин безобидным препаратом,который можно тестить?
И я не помню даже,когда именно последний раз слышала о назначении доксициклина.
Тетрациклин помню,бабушка давала своим приболевшим курицам.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение




Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG