Отключен JavaScript

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

4 Следить за темой

Метотрексат часть 2

Автор Октябрина, 03 Мар 2012 05:38

Назад

Вы не можете ответить в тему

Сообщений в теме: 935

#41 юла

Kандидат

Пользователь
238 сообщений

Отправлено 11 Май 2012 - 12:04

krug (12.5.2012, 0:15) писал:

Хочется верить, что в инструкции по применению лекарственных препаратов вносятся все научно доказанные изменения в применении лек средств.

Насчет научной доказанности можете быть уверены. Данные в инструкцию вносятся только после многочисленных исследований ни одной группой врачей разных специализаций. Тем более можно доверять инструкции к метотрексату. Чем серьезней препарат, тем тщательнее его тестируют. К тому же он довольно старый и опыт по его применению огромен.
К вопросу о целесообразности и трацидионности назначения фолиевой. Может действительно она нужна не всем, но кто будет исследовать каждого человека, которому назначается метотрексат на момент, существует ли именно у него целесообразность?
Я, к примеру, пила метотрексат. А потом выяснилось, что у меня мутация гена mthfr. С такой мутацией вообще постоянно существует потребность в приеме фолиевой. И метотрексат мне было назначать вообще нельзя. Об этой мутации пишут, что часто люди с мутацией этого гена склонны к аутоиммунке. Так им образом, возможно некоторые ревматики, кто пьет метотрексат имеют подобную мутацию и соответственно более сильные побочки от препарата.
Я так понимаю, что многие врачи в этом вопросе отталкиваются от того, что лучше назначить фолиевую на всякий случай. Даже если кому-то она и не нужна, то особенного вреда все равно не нанесет.
А то что конкретные побочки этот витамин не предотвратит, тут уж извините. Цитостатик есть цитостатик, не конфетками лечимся....

РА серопозитивный, стаж 29 лет. рентген стадия 3, Сакроилиит 3ст.
Мабтера 05.12.2011, фолио.

#42 evlamp

Kандидат

Пользователь
229 сообщений

Пол:Женщина
Город:г.Уфа

Отправлено 11 Май 2012 - 18:36

avg1625 (11.5.2012, 8:22) писал:

Судя по подписи, вы получаете комплексную терапию (метотрексат+сульфосалазин). Почему вашим врачом выбрано именно комплексное лечение, вам не помогла терапия одним препаратом? Правильно уже заметили, что доза метотрексата 10 мг, какого бы веса вы ни были, мала. При активности процесса доза метотрексата варьирует от 20 до 30 мг, да еще желательно в инъекциях. Но у вас два препарата и оба… не помогают. Поговорите со своим лечащим врачом. Не исключено, что, как это часто бывает, не до конца оценена эффективность метотрексата из-за низкой дозы

Была сегодня у ревматолога ( у нас в поликлинике принимают постоянно разные ревматологи, закрепленные за ревматологическим центром).Я про метотрексат спросила, снимает ли он опухоль с суставов , ответ: "Метотрексат снижает только СОЭ",и все... про повышение дозы метотрексата ничего не сказала, а с метипреда говорит, что необходимо сходить...Анализы говорит нормальные (последний анализ СОЭ 22, СРБ резкоположительный, РФ отрицательный)

.

Болею РА с декабря 2011 г.
Употребляю: метотрексат 10 мг, метипред 1/4 таб , аркоксиа 60 мг,фоливая кислота,
гепатопротекторы, травы, соблюдаю диету.

#43 юла

Kандидат

Пользователь
238 сообщений

Отправлено 11 Май 2012 - 19:00

evlamp (12.5.2012, 6:36) писал:

Была сегодня у ревматолога ( у нас в поликлинике принимают постоянно разные ревматологи, закрепленные за ревматологическим центром).Я про метотрексат спросила, снимает ли он опухоль с суставов , ответ: "Метотрексат снижает только СОЭ",и все... про повышение дозы метотрексата ничего не сказала, а с метипреда говорит, что необходимо сходить...Анализы говорит нормальные (последний анализ СОЭ 22, СРБ резкоположительный, РФ отрицательный)

.

Что-то новенькое, что метотрексат только соэ снижает.))) он снижает активность аутоиммунного процесса, как следствие это и соэ и других показателей воспаления, уменьшение болей и скованности в суставах, уменьшение отеков.

РА серопозитивный, стаж 29 лет. рентген стадия 3, Сакроилиит 3ст.
Мабтера 05.12.2011, фолио.

#44 evlamp

Kандидат

Пользователь
229 сообщений

Пол:Женщина
Город:г.Уфа

Отправлено 11 Май 2012 - 19:13

юла (11.5.2012, 21:00) писал:

Что-то новенькое, что метотрексат только соэ снижает.)))

По-видимому, она не захотела углубляться в объяснения <_<

.

Болею РА с декабря 2011 г.
Употребляю: метотрексат 10 мг, метипред 1/4 таб , аркоксиа 60 мг,фоливая кислота,
гепатопротекторы, травы, соблюдаю диету.

#45 Sveta

Профи

Пользователь
2 321 сообщений

Пол:Женщина
Город:Чебоксары
Интересы:Учусь,5 курс(клин.псих-г)
Диагноз:РА серонегативный,2005г.

Отправлено 12 Май 2012 - 11:09

Посетители сайта!Вам не кажеться,что появились не понятные иностранцы,со своей рекламой.Я наблюдаю,уже во многих разделах.Разве ревматологический форум превращается в рекламу.НЕПОРЯДОК.

РА официально 2005г.С 2005г-Метотрексат 15мл-7,5мл; преднизалон 20мл-7,5 мл;г.2006г-Сульфасалазин 8 мес(без эффекта).2007-2009(1,5года) циклофосфан ( пульс терапией).С 2009-метотрексат 15 мл.С 2010г-Арава 20 мл.С 2011-Метотрексат 15мл.С 2011г-Ремикейд 4 капельницы с эффектом,5 капельниц без эффекта.С декабря 2011г-февраль2013г Мабтера 2 по 500 мл.
Сейчас: С 11 августа 2013г- Энбрел 50 мл в неделю,НПВП-Аэртал 100мл 1 раза в день,методжект 20 мл.
Диагноз: РА,серонег-ый полиартрит,акт 3 ст,эрозивный.АЦЦП(-),HLA-B27(+),Anti-MCV(+),РФ(-).
11.12. 2012 зндопротезирование пр.тазоб.сустава.

#46 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 12 Май 2012 - 11:44

Sveta (12.5.2012, 11:09) писал:

Посетители сайта!Вам не кажеться,что появились не понятные иностранцы,со своей рекламой.Я наблюдаю,уже во многих разделах.Разве ревматологический форум превращается в рекламу.НЕПОРЯДОК.

Sveta, не переживайте, это рабочие моменты

Модераторы борются со спамом, тут не успели убрать, хотя круглосуточно на посту, уберут

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#47 Sveta

Профи

Пользователь
2 321 сообщений

Пол:Женщина
Город:Чебоксары
Интересы:Учусь,5 курс(клин.псих-г)
Диагноз:РА серонегативный,2005г.

Отправлено 12 Май 2012 - 12:26

AnnaM (12.5.2012, 13:44) писал:

Sveta, не переживайте, это рабочие моменты

Модераторы борются со спамом, тут не успели убрать, хотя круглосуточно на посту, уберут

ЯСНО.ОК.

РА официально 2005г.С 2005г-Метотрексат 15мл-7,5мл; преднизалон 20мл-7,5 мл;г.2006г-Сульфасалазин 8 мес(без эффекта).2007-2009(1,5года) циклофосфан ( пульс терапией).С 2009-метотрексат 15 мл.С 2010г-Арава 20 мл.С 2011-Метотрексат 15мл.С 2011г-Ремикейд 4 капельницы с эффектом,5 капельниц без эффекта.С декабря 2011г-февраль2013г Мабтера 2 по 500 мл.
Сейчас: С 11 августа 2013г- Энбрел 50 мл в неделю,НПВП-Аэртал 100мл 1 раза в день,методжект 20 мл.
Диагноз: РА,серонег-ый полиартрит,акт 3 ст,эрозивный.АЦЦП(-),HLA-B27(+),Anti-MCV(+),РФ(-).
11.12. 2012 зндопротезирование пр.тазоб.сустава.

#48 lastush

Новичок

Новичок
2 сообщений

Отправлено 28 Май 2012 - 11:10

Подскажите пожалуйста что делать, случайно выпила фолиевую кислоту в день приема метатрексата, вот сижу и думаю как мне теперь метатрексат пить. Почему нельзя их вместе выпить, что будет?

#49 avg1625

Профи

Пользователь
457 сообщений

Пол:Мужчина
Город:г.Владимир

Отправлено 28 Май 2012 - 12:23

lastush (28.5.2012, 13:10) писал:

Подскажите пожалуйста что делать, случайно выпила фолиевую кислоту в день приема метатрексата, вот сижу и думаю как мне теперь метатрексат пить. Почему нельзя их вместе выпить, что будет?

Никаких ощутимых последствий, разумеется, не будет. Теоретически фолиевая ослабляет действие метотрексата. Но вот в дальнейшем все-таки надо контролировать раздельный прием препаратов.

Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#50 Жанна

Новичок

Новичок
3 сообщений

Пол:Женщина
Город:Чита

Отправлено 04 Июнь 2012 - 09:36

Подскажите кто нибудь бесплатно получает методжект? Ребенку назначили энбрел и методжект, два месяца энбрел выбивала и тут теперь методжект давать не хотят, отвечают есть более дешевый аналог метотрексат (хотя в выписке написано предыдущая терапия метотрексатом не эффективна). Сил больше нет ругаться, интересно это мы такие невезучие или все сами покупают

#51 irkin

Профи

Пользователь
992 сообщений

Пол:Женщина
Город:Москва

Отправлено 04 Июнь 2012 - 10:54

Вот сама столкнулась на той неделе, что в выписке должно быть написано - жизненно необходимо, тогда могут быть шансы получить методжект. Завтра пойду в ИР, попрошу так написать, может получится.

Как я устроилась? Замечательно устроилась, на дереве!
Хочу на море! Традиция у меня такая - каждый год хотеть на море
Серопозитивный РА, Ревматоидный артрит, серонегативный полиартрит, развернутая стадия, эрозивный (рентгенологическая ст. 4), болею с 1997 г. Методжект 15

#52 Жанна

Новичок

Новичок
3 сообщений

Пол:Женщина
Город:Чита

Отправлено 04 Июнь 2012 - 13:15

irkin (4.6.2012, 11:54) писал:

Вот сама столкнулась на той неделе, что в выписке должно быть написано - жизненно необходимо, тогда могут быть шансы получить методжект. Завтра пойду в ИР, попрошу так написать, может получится.

у нас написано и слова жизненно необходимый препарат, и про неэффективность метотрексата, все равно злая тетка отказала.

#53 irkin

Профи

Пользователь
992 сообщений

Пол:Женщина
Город:Москва

Отправлено 05 Июнь 2012 - 14:58

Сегодня была у врача, напишет эту бумажку, но сказала, что скорее всего ничего не дадут)

Как я устроилась? Замечательно устроилась, на дереве!
Хочу на море! Традиция у меня такая - каждый год хотеть на море
Серопозитивный РА, Ревматоидный артрит, серонегативный полиартрит, развернутая стадия, эрозивный (рентгенологическая ст. 4), болею с 1997 г. Методжект 15

#54 Elenavk

Пользователь

Пользователь
39 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кострома

Отправлено 09 Июнь 2012 - 10:02

Привет всем, у нас методжект стал как-то пропадать, зато появился метотрексат эбеве в таблах - не было его в аптеках почти три года, по словам фармацевтов. Методжект колю уже восьмой месяц, с побочками вроде более-менее без проблем. А вот как вы таблетки принимаете? С каким диапазоном по времени - или прямо горстью? Оба мои ревматолога в отпусках как назло, правда, одна смску прислала, что 2 - утром, 2 - вечером (доза 10 мг) и заедать потом фолиевой.

Диагностирован РА с декабря 2010, серонегативный, ст.I-II. До апреля 2011 - плаквенил 1 таб. на ночь, найз - 100 мг 2 раза в день. Подколы дипроспана - колени, голеностоп, плечо. С апреля 2011 - сульфасалазин 2000 мг. Метипред - 8 мг. Найз...прекратила с 13 декабря 2011 - пока держусь без него. С 22 октября 2011 - перешла на методжект, 10 мг. Посмотрим, как оно.....

#55 avg1625

Профи

Пользователь
457 сообщений

Пол:Мужчина
Город:г.Владимир

Отправлено 09 Июнь 2012 - 10:25

Elenavk (9.6.2012, 12:02) писал:

Привет всем, у нас методжект стал как-то пропадать, зато появился метотрексат эбеве в таблах - не было его в аптеках почти три года, по словам фармацевтов. Методжект колю уже восьмой месяц, с побочками вроде более-менее без проблем. А вот как вы таблетки принимаете? С каким диапазоном по времени - или прямо горстью? Оба мои ревматолога в отпусках как назло, правда, одна смску прислала, что 2 - утром, 2 - вечером (доза 10 мг) и заедать потом фолиевой.

Прежде всего, рассудите – так ли необходим переход с методжекта на таблетки? Все-таки инъекции предпочтительней таблеток.
Методжект в продаже есть. Вот эта ссылка вам покажет, что в Москве проблем нет - http://www.medlux.ru....php?drug=76866
Надо думать, что просто аптеки Костромы неразворотливы с заказом, потому что все препараты берутся у одних и тех же крупных дистрибьюторов.
Если же ваше решение о таблетках окончательное, то да, при нормальной переносимости всю дозу в один день, хоть дробно, хоть однократно. Фолиевая – последний прием за сутки до метотрексата и возобновить прием тоже через сутки.
Все тонкости приема фолиевой и вообще необходимость ее приема есть на форуме.

Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#56 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 09 Июнь 2012 - 10:32

avg1625 (9.6.2012, 10:25) писал:

при нормальной переносимости всю дозу в один день, хоть дробно, хоть однократно.

Мне рекомендовали в свое время по 2.5 мг утро-вечер-утро второго дня (итого 7.5 мг)

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#57 Руан

Новичок

Новичок
17 сообщений

Пол:Мужчина
Город:Уфа

Отправлено 09 Июнь 2012 - 11:38

Elenavk (9.6.2012, 14:02) писал:

Привет всем, у нас методжект стал как-то пропадать, зато появился метотрексат эбеве в таблах - не было его в аптеках почти три года, по словам фармацевтов. Методжект колю уже восьмой месяц, с побочками вроде более-менее без проблем. А вот как вы таблетки принимаете? С каким диапазоном по времени - или прямо горстью? Оба мои ревматолога в отпусках как назло, правда, одна смску прислала, что 2 - утром, 2 - вечером (доза 10 мг) и заедать потом фолиевой.

У нас тоже появился метотрексат эбеве в таблетках Сам недавно купил себе дозировкой 5 мл (хотя есть в продаже и 10) и выпиваю разом 3 таблетки с утра. Организм реагирует нормально... Хотя наверно у всех индивидуально Но Вы попробуйте сами - думаю 1 раз не так уж и опасно

РА с 2008 г., метотрексат 10 мг, вольтарен 100 мг. Эндопротезирование правого коленного сустава - февраль 2013.

#58 тофи

Профи

Советники
3 525 сообщений

Пол:Женщина
Город:Казахстан
Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 09 Июнь 2012 - 11:56

Elenavk (9.6.2012, 14:02) писал:

... А вот как вы таблетки принимаете? С каким диапазоном по времени - или прямо горстью? Оба мои ревматолога в отпусках как назло, правда, одна смску прислала, что 2 - утром, 2 - вечером (доза 10 мг) и заедать потом фолиевой.

Elenavk, не принципиально, как пить, каждый выбирает как удобней. Но, врач прислала вам оптимальный вариант, чтоб для желудка сразу сильной нагрузки не было (не тошнило). На такой дозе я тоже так пила, до еды или через час после еды 2 раза в день по 5 мг. Фолиевая - на следующий день. Потом появится Методжект, снова на него перейдёте.

РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре... РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной, пока вы все со мной...

#59 Elenavk

Пользователь

Пользователь
39 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кострома

Отправлено 09 Июнь 2012 - 12:53

Всем за ответы спасибо, первую половину утром выпила, допью вечером. Три ампулы методжекта у меня в запасе еще есть - решила пока через неделю таблетки с инъекциями почередовать, пока не появится в аптеках. А если организму метотрексат эбеве подойдет - то будет мне щщастье

в виде существенной экономии бюджета. Все-таки в разы дешевле. Конечно, все сугубо индивидуально - так что спрашивать, а как вам нравится или нет? - несерьезно. Но все-таки? Кто на эбеве сидит - как оно там?

Диагностирован РА с декабря 2010, серонегативный, ст.I-II. До апреля 2011 - плаквенил 1 таб. на ночь, найз - 100 мг 2 раза в день. Подколы дипроспана - колени, голеностоп, плечо. С апреля 2011 - сульфасалазин 2000 мг. Метипред - 8 мг. Найз...прекратила с 13 декабря 2011 - пока держусь без него. С 22 октября 2011 - перешла на методжект, 10 мг. Посмотрим, как оно.....