Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Clairca Профиль]

Основываясь на личном невеселом опыте смею предположить, что методжекта маловато и пока не поздно нужно решать что-то с базой или подключать гормоны или что-то еще. Пока разрушения не столь активны. Не стоит терять время. Оно слишком дорого обходится

[Аня]

Как я понимаю, мы не можем применять "лошадиные" дозы, тем самым ускорив действие методжекта. Как ни крути, а несколько месяцев идет накопление, и здесь не действует чистая арифметика.
Это я про дозу 30мг.

[Clairca Профиль]

Мне врач говорил, что 25 эоо максимум. Если нет результата, то надо менять курс. Что и произошло. Всего неделя, но лично мне куда лучше

[aza]

Мне ревматолог тоже сказал, что 25 это максимально!!! И что каждый год есть около трех случаев летальных исходов, потому что пациенты самостоятельно увеличивают себе дозу метотрексата.

[тофи]

При ПА, avg1625 писал, что 30 мг Методжекта применяется,
но это последняя допустимая доза.

[Татушкин Профиль]

а подскажите,пожалуйста!колю 15 мг методжекта...а именно эта дозировка оказалась дефицитной. можно 2 по 0,75?или есть 20 мл(сами шприцы градуированы по дозам) вылить 5 мг.?вот уж не думала что так перед н.годом будет проблемно с поставщиками

[тофи]

Можно и 2 по 7,5 мг, но легче, конечно, из 20 мг, есть такие шприцы , вылить 5 мг - нужная доза будет.

[Татушкин Профиль]

Спасибо,Тоффи!! Чего бы я без вас делала,так выручаете,спасибо!!!

[Alexbook Профиль]

30 в неделю????? я такого не слышала, накопление методжекта происходит долго 9 уколов маловато для накопления.

тридцать наверное допустимо для моей массы тела в 95 кг, во всяком случае врач так пояснил. Переношу его абсолютно не заметно, анализы за исключением СОЭ все в норме. Гемоглобин еще потихоньку вниз пошел, но он у меня всегда повышенный был около 160-180, сейчас 148, поэтому за это не парюсь, а вот печень жалко.

[Лилу]

У меня резко заболела рука,пошевелить не могу.то ли защемило,то ли застудила нерв(надеюсь,что это не ра-боль)а у меня СЕГ укол.вот и не знаю,что делать