Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[SRF]

Это не большое повышение. Не беспокойтесь.
Видимо, в момент сдачи крови было небольшое воспаление.
Отменяют метотрексат при АЛТ в 3 раза выше нормы (в районе 100).
Сколько у вас АЛТ?

[Позитивчик Профиль]

АЛТ 0,28 АСТ 0,15 Мочевина 5,0 Креатинин 78, Биллирубин 13,5 Общ.белок 70%. Общ.анализ мочи URO+1 33 L/L SG 1/025

[Рина Профиль]

Позитивчик, а как самочувствие?

У меня прошел месяц как я стала колоть метотрексат-эбеве 17,5мг. Что могу сказать, я ожила. Пальцы сдулись, в кулак могу сжать на 80% наверное. По утрам нет такой сильной скованности. Хожу почти без боли (немного голеностоп болит и колено, но это все терпимо). Еще плечи слегка болят, но опять же не сильно. ттт вроде прихожу в себя.
Хочу в дальнейшем с уколов перейти на таблетки. Все ж не смогла я себя колоть. Пробовала, ничего не получилось. Я вся перенервничала так, что аж таблетки успокоительные пришлось пить)))И мои тоже не смогли меня уколоть)))Короче цирк)))А просить того кто мне делает уже не удобно.
Тошнит и мутит меня только в день приема метотрексата, а в другие дни нормальное состояние.

[Аня]

Рина, хорошо, что стало полегче!
Я в свое время раз в неделю ездила в свою поликлинику на укол.

[Рина Профиль]

Аня, да, стало значительно лучше! Жить дальше захотелось
Я тоже попрошу в поликлинике направление на уколы, у меня тут под боком, 10 мин. идти. А то у меня еще пачка на целый месяц уколов)

[Позитивчик Профиль]

Методжект я колола в поликлинике,сама я тоже себе не могла колоть руки тряслись разливала,конечно я не спорю очень облегчают эти препараты от боли и скованности отечности в суставах, но если бы не было сопутствующих заболеваний у меня панкреатит, гастрит, чтоб как то облегчить себя от этого чтоб не тошнило я пью Омез, борюсь, мучаюсь дня три с тошнотой ничего не ем, заставляю себя покушать. Странно что после Методжекта или Метотрексата хочется соленого и многие говорят кто принимает эти лекарства. Два раза уже пропустила Метотрексат и что делать не знаю,возобновить или нет,терпеть и пить?!

[SRF]

Позитивчик, у вас все анализы хорошие. Даже АЛТ в норме.
А почему вес такой маленький?

[Позитивчик Профиль]

SRF, щитовидка. По жизни такая,было 46 вес держался такой всегда,потом 45кг. 42кг. и вот 40кг. Другие бы поправились и еще бы и скинули вес как я ем,но что есть то есть не получается поправится,я думала чем старше я буду может тогда буду "толстеть", да какой там))) Меня беспокоил об. а.крови анализ Лимфоциттер -54 из нормального 18-40,поэтому я вчера тут писала. Ну ладно пошла я к врачу на прием,узнаю что не так.

[irkin]

А я продолжаю колоть 10 вместо 15 методжект. По суставам вроде нормально, ухудшений пока не заметила. А вот переношу вообще легко. После 15-ти сутки в себя прихожу, а тут вообще ничего почти нет, голова не болит, тошнотики минут 15, потом проходит. Осталось еще 3 укола. Но скоро холодно будет. Посмотрю, что анализы покажут потом.

[Аня]

Позитивчик, насчет пить или не пить метотрексат, тут уже приходится выбирать из двух зол меньшее. Удачно сходить к врачу!

Иркин, не может ли быть такое, что еще "работает" предыдущая доза?
Пусть и дальше будет хорошо!