Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[тофи]

Люсик, если очень хочется снизить базу, может рассмотреть сначала 12,5 мг? Как-то правда боязно рисковать, ты у нас одна из немногих, у кого стабильность хорошего состояния. Раз думаешь об этом, значит и анализы в порядке, что радует. Будь осторожна))

[Аня]

Отвечать не боимся, решение всё равно будет моё)))))

У меня база другая - арава. Поскольку в нашу республику больше не завозят, решила "растянуть" имеющиеся в наличии таблетки. Из расчета, что накопилось ведь. Результат - обострение (
Хотя теоретически метотрексат снижают при стойком хорошем состоянии, вроде.

[СВЕТЛЯЧОК.S Профиль]

Девченки,подскажите пожалуйста,что делать,если в дни приема метотрексата мучает мигрень? и так от самого укола плохо,а тут еще плюсом жуткая головная боль.

[Аня]

Светлячок, можно перенести на день-два, если такая нехорошая накладка.

[СВЕТЛЯЧОК.S Профиль]

Аня спасибо! в следующий раз так и сделаю. в последнее время головная боль стала часто посещать. думаю из-за стрессов.

[Аня]

Аня спасибо! в следующий раз так и сделаю. в последнее время головная боль стала часто посещать. думаю из-за стрессов.

Не за что! Постарайся избегать либо смягчать стрессы.

[irkin]

Люсик, раз было обострение, я бы не стала снижать. Мне не разрешают снижать по большому счету из-за того, что зимой болят тазобедоенные, из-за реакции на холод. И вообще сказали, что могут наооброт только увеличить. И это несколько врачей так сказали. На методжекте я уже 4 года, 5 пошел.

[__Екатерина__ Профиль]

Принимала 10 мг мет-та Эбеве, после операции началось обострение (которое во многом спровоцировала сама), увеличила дозировку до 15 с одобрения врача. Около года пью по 15 мг, чувствую себя хорошо, побочек пока не вижу, были мысли вернуться на 10, но! после опыта Рины и вот таких сообщений как-то страшно(((
Как думаете, стоит ли экспериментировать?

Отвечать не боимся, решение всё равно будет моё)))))

Мы прокололи дочке методжект 3 месяца, у неё страшная побочка была. Постоянная тошнота , рвота, как результат похудела очень сильно. Нам врач посоветовал снизить дозировку с 7,5 до 5. Сейчас проделав ещё 5 мес. уколы. Мы снова возвращаемся к 7,5 . Не снижайте самостоятельно. Посоветуйтесь с врачом.

еще вопрос. 2 месяца кололи метотрексат эбэве. везде пишут про то. что его легче переносят. меня буквально с ног валило - жуткая усталость, спать буквально рубит, потом как с похмелья. подняли дозу - в Нске австрийского купить не смогла. купила наш Веро-метотрексат. переносимость по самочуствию лучше. о печеночных показателях говорить рано. всего 2 укола. а все пишут. что наш хуже. или все сугубо ндивидуально? и еще вопрос. до ремиссии сколько времени примерно?

Я где то читала , чтоб в ремиссию быстрей выйти. НУЖНО не болеть)))) простудными...... ну и т. д. заболеваниями.

[Svetik]

Люсик,смотри на анализы и все таки посоветуйся с врачом.На сколько верная инфо,то снижение идет после полу года стабильных,хороших анализов.

Я ушла с методжекта сразу,не было ни каких схем.Но у меня под прикрытием Энбрел.

[Clairca Профиль]

у меня уже несколько месяцев СРБ топчется 3.5-4.2. (ранее за 10 зашкаливало) СОЭ правда, упорно падать не хочет. 15-19 единиц.... Болей нет, НПВС не принимаю (не считая последнего приключения с челюстным суставом - за последние3 месяца впервые). А врач упорно повышает метотрексат. Уже 25 мг. Пока до сентября. В перспективе до 30мг.