Гастроэнтерология: разные проблемы с ЖКТ

[Анатолий Профиль]

Зимушка, а про Регастим Гастро что-нибудь слышали? или может даже пробовали? я пока искала информацию о методах лечения АИГ наткнулась на него, оно позиционируется как "для лечения хронического атрофического гастрита" нашла что сейчас проводят в СПБ исследования этого препарата для аутоимунных форм заболеваний и по информации, которая находится в общем доступе это прям панацея и дисплазия уходит и метаплазия и кислотность повышается, чуть ли не новый желудок вырастает.

Давайте немного уточним. Препарат Регастим Гастро - это торговое название. Основным действующим веществом этого препарата является Альфа-глутамил-троптофан. Но это действующее вещество находится в нескольких препаратах с разными торговыми названиями: https://www.vidal.ru/drugs/molecule-in/2935
Что это меняет? Это означает всего лишь то, что это действующее вещество присутствует уже в нескольких препаратах, вполне возможно, имеет доказанную эффективность.
Что смущает? Лишь то, что по всей видимости, препарат не выводился на внешний рынок ни в каком виде, выпуск осуществляют сугубо российские компании. Да, есть статьи отечественных исследователей, которые говорят об эффективности препарата, но, поверьте, что таких статей на любые темы много, в некоторых случаях эти статьи продиктованы пользой для производителя или процессом написания научной работы.
Все сказанное нисколько не отменяет того, что назначенный врачом препарат следует принимать и оценивать свой отклик на него.

[SRF]

SRF, мы сдали анализы в одной клинике откуда нам пришло заключение что есть дисплазия, но нам врач сказал что нужно эти же стека с биоптатами забрать и отправить в другую лабораторию, и там на тех же самых стеклах уже была вместо дисплазии оказалась метаплазия, а где была обнаружена атрофия её там не нашли...
По-этому не понимаю какая лаборатория ошиблась и как это проверить, отправить в третью?

Слушайте, какие стекла?
Во время гастроскопии делается биопсия из 4 точек и этот материал отдается на анализ. По результатам прижизненного паталогоанатомического исследования ставится диагноз метаплазии или дисплазии.
Как далеко от Москвы вы живете? У меня есть 2 прекрасных доктора-эндоскописта, где муж и я делаем гастро и колоно.

[Анатолий Профиль]

По-этому не понимаю какая лаборатория ошиблась и как это проверить, отправить в третью?

Дисплазия, метаплазия. Каждый врач морфолог вполне может самостоятельно, субъективно трактовать то, что он видит под микроскопом. "Он так видит". Особенно это касается пограничных состояний. Кучка клеток тут, другая кучка там. Пока не появятся явные патологические клетки (лучше не надо), вот так и может быть между нормой и патологией. Что делать? Хранить стекла всегда при себе. Очень хорошо наблюдать динамику, которая вполне может позволить сказать - в какую сторону движется процесс. Собственно, это вам и рекомендовали. Это муторно и не очень четкий план? Ну да, это так, но именно такой путь довольно часто и встречается.
Еще одно мнение? Посмотрите для себя и такие возможности: https://mknc.ru/infotest/12810/peresmotr-gotovyh-gistologicheskih-preparatov/2/

[Анатолий Профиль]

Слушайте, какие стекла? Во время гастроскопии делается биопсия из 4 точек и этот материал отдается на анализ.

Кусок ткани, полученной при биопсии, обрабатывается, очень тонко режется и помещается на стекло. Получается гистологический препарат, который в обиходе называется "стекла".
Кому интересно, сюда: https://oncokdc.ru/services/gistologiya/

[SRF]

Но мне никогда эти стекла не давали. Просто на почту приходило заключение и все.

[Анатолий Профиль]

Но мне никогда эти стекла не давали. Просто на почту приходило заключение и все.

Все верно. И рентгеновские снимки могут не выдавать, и сами ленты ЭКГ, и УЗИ картинки, снимки глазного дна, да мало ли какие материальные носители есть. Почти всегда мы видим только заключение. Но в отдельных неясных, пограничных случаях могут потребоваться и, так сказать, первоисточники.

[HelenMill2211 Профиль]

Анатолий, по поводу лекарственного препарата смущает, что оно как я понимаю стимулирует регенерацию клеток и при других заболеваниях это может и хорошо, но при АИГ не вызовет ли это прогресс и более быстрый переход с метаплазии в дисплазию? препарат достаточно новый для этой сферы применения по-этому и хочется узнать как он работает от реальных людей
По биопсии есть какие-то методики для более четкого анализа? Просто между нормой и метаплазией (такая разница в исследовании у нас тоже есть)и метаплазией и дисплазией судя по фото (из интернета конечно) сильная разница. И если в первый раз они уехали в большую сеть по анализам, а во второй раз мы отправили их в клинику которая специализируется на ранней диагностике и лечении рака,но в первом заключении было более подробно расписано кому стоит больше доверять? При проведении самой гастроскопии эндоскопист говорил что внешних изменений нет при узкоспектральном освещении

[HelenMill2211 Профиль]

SRF, я готова ехать куда угодно лишь бы был результат, если скажите название клиники или контакты специалистов буду очень благодарна

[SRF]

HelenMill2211, когда была последняя гастроскопия?

[SRF]

Павлов Павел Владимирович в Сеченова, Пирогов Сергей Сергеевич в Герцена