Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Альбина1 Профиль]

С другой стороны, вам же обеим 5 мг фолиевой на 20 мг МТ врач предписал...

Orgela, я пока совсем не в теме... Может мне так назначили, потому что я ангиовит принимала от других заболеваний... сейчас перерыв по нему.
Врачу написала, что она думает в связи с этим))) отпишусь, что ответит.
да, по ссылке перешла, всю ветку прочитала. Мерси)

[irb12 Профиль]

у меня 10 мг фолиевой на 15 мг МТ

[МАРГО]

У меня на 20 МТ было прописано 10 фольки
Пью пять дней по 2мг фольки со следущего дня от приема МТ

[Clairca Профиль]

Мне как назначили 5 мг фольки, так и не корректировали. Что на 10 мг МТ, что на 30. Я спрашивала, надо ди увеличивать. Нет, МТ дольше копиться будет.
Правда, в итоге все равно бесполезным оказался. Не ведрами же его колоть.

[Альбина1 Профиль]

Ну тогда наверно мне по этой же причине не добавили. Процесс очень агрессивный.

[Orgela Профиль]

Мне как назначили 5 мг фольки, так и не корректировали. Что на 10 мг МТ, что на 30. Я спрашивала, надо ди увеличивать. Нет, МТ дольше копиться будет.

Можно и 5 мг, если нормально переносится.
Но уж лучше дольше копить, чем вот так:

как дошла до дозировок выше 15 мг в неделю так начала умирать от побочки-жуткая тошнота, слабость и вообще отсутствие желания жить.

первые 4 думала помру так плохо было. 5,6 легче но все равно очень тошнит

Тем более, в первом случае за год уже что-то да накопилось.
Во втором - возможно, идёт адаптация организма к приёму МТ (в этой теме неоднократно описывались случаи, что в начале приёма было тяжко, а потом само постепенно сходило на нет).

На всякий случай обращаю внимание, что я не утверждаю, что в обоих случаях увеличение дозы фольки поможет. Может, там вообще в другом дело. Но как опытный пациент, я бы до того, как задуматься о переходе на метортрит, сначала подумала бы об увеличении дозы фольки. Так сказать, от простого к сложному.
У меня тоже агрессивный РА, поэтому изо всех сил цепляюсь за каждый милиграмм лечения и с боязнью воспринимаю какие бы то ни было замены (пусть даже это родной брат заменяемого).

[Альбина1 Профиль]

Так я же ангиовит пью регулярно. 2 раза в год по 3 месяца. А это как раз фолька с чем то.
У меня тромбофилия еще и был микроинсульт.

[Бусинка Профиль]

у меня 10 мг фолиевой на 15 мг МТ

Аналогично.

[Альбина1 Профиль]

Девочки, здравствуйте! Кто колет метотрексат, скажите пожалуйста в каком виде покупаете. я колю подкожно сама покупаю в шприцах, но это же дорого. думала пару уколов и все, а тут почитала, что по 10 лет колят.
я могу и для внутремышечного брать, муж уколет, да хоть кто)) лишь бы подешевле.
но все таки наверно Российский лучше не брать. говорят побочек больше.
читала в пузырьках бывает, тогда как его? набирать шприцем и как то хранить?
Помогите плиз)

[Альбина1 Профиль]

и туда же: методжет, метортрит как вам?
Спасибо!