Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[lenchik Профиль]

Svetik, на какой дозе методжекта Вам стало лучше через пол года и по какой схеме?
Вам врач после долгих лет метотрексата предложил методжект? Ведь и там и там метотрексат это действующее вещечство, если за годы метотрексат не помог, то почему бы должен был помочь методжект?
Эффект почувствовали? Боли ушли? или просто выносимые стали?

[Svetik]

Svetik, на какой дозе методжекта Вам стало лучше через пол года и по какой схеме?

lenchik,была мес 3-4 на дозе методжекта 15 мл(сент.2012),потом перевели на 25 мл.Укола 3 сделала 25 мл(янв.2013).Пошла плохая непереносимость,я упала, как раз после протезирования.Позвонила к врачу,перевела меня на 20 мл.(февр.2013)И на 20 мл 8 мес.Потом 20 мл пошла непереносимость,перешла на 15 мл(октябрь 2013).Но у меня подключен генно-инженер.препарат Энбрел с августа 2013 г.А без энбрела мне было легче на 20 мл методжекта.Он меня спасал до августа 2013 пока не подключили Энбрел.

[lenchik Профиль]

Svetik, я про генно- инж. препараты не сильно понимаю. Поняла одно, что они в разы дороже методжекта, значит мне это не по силе.
С пасибо за ответы, завтра сбегаю таки к врачу в поликлинику, посмотрим что предложит мне, заодно и познакомимся. Найти бы врача нормального еще- это тоже проблема.

[Svetik]

я про генно- инж. препараты не сильно понимаю. Поняла одно, что они в разы дороже методжекта, значит мне это не по силе.

генно-инженые назначают в самом последнем случае ,если базис не помогает,вот тогда его и подключают.Поэтому надо правильно подобрать препарат/дозировку,чтоб не упустить время.
Не везде,но его выдают по льготе ,бесплатно.На свои деньги я бы не смогла лечится.
Удачи lenchik,найти своего врача!

[Gylia30 Профиль]

Я итак принимаю кетонал.Девочки кто-нибудь знает можно ли с метотрексатом вместе принимать эссливер форте(капсулы для печени),а то мне врач сказал пить курсом 2 раза в год по 1.5 месяца,но когда я лежала в стационаре там врач говорил временно отменять базис и только тогда лечить печень?

[lenchik Профиль]

Svetik, спасибо будем искать.
Вам вечной ремиссии

[Аня]

Никогда не слышала такого, чтобы отменять базис на время лечения печени.

[Рита]

Отменяют в случае плохих анализов печеночных проб.

[Аня]

У меня были плохие анализы, пропила курс лагозы, но не отменяли базу.

[Рита]

Базис был метотрексат? В выписке у меня написано, что метотрексат отменить при АлТ, АсТ высоких или ОРЗ и гриппе.