Метотрексат и Методжект. Метортрит.

**Аня** » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2

Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

Конечно принимаю
Была в марте в ИР об отмене и речи небыло
Как всегда
Заболел отмени на пару нелель

Осколка, перестань чудить
Пропуская прием МТ без надобности и длительно ты постепенно снизишь концентрацию препарата в организме
Что приведет к обострению

Если так хреново обращайся к ревматологам и решай с ними этот вопрос
Сама не чуди

**irkin** » 10 май 2020 18:47

Осколка, надо почитать инструкцию и понять, к какой группе побочек это относится и обсудить с врачом.
И у меня все же ремиссия и в связи с нынешней ситуацией даже мне стрёмно бросать, но мне можно раз в две-три недели колоть. Мне врач одобрил.

**irb12** » 10 май 2020 18:49

Oskolka писал(а):15 и вот с предпоследнего 26.04 почувствовала плохоту, сделала перерыв по сегодня и опять хреново. Фу, какая гадость состояние!

ты анализы сдавала на печень ?

**Наталья Мурманск** » 10 май 2020 21:31

irkin писал(а):Даже я пока не стала слезать с него окончательно и продолжаю колоть раз в три недели. Сейчас точно не время.

Irkin,а вы хотите слезть с МТ. Я тоже!!! Вот ищу на форуме "коллег". Читаю,что колитесь 1 раз в месяц. Верно? А какая дозировка. Может быть снижаете постепенно дозировку? И как ощущения?

**irkin** » 10 май 2020 22:27

Снизила с 15 до 10 давно, потом год назад перешла на укол раз в 15 дней, полгода так делала, по осени решили с врачом вообще уходить с базы, так как несколько лет была медикаментозная ремиссия и уже вроде наступила просто ремиссия. Но у меня анализы много лет хорошие и снимки на месте стоят, связки конечно дают о себе знать, но тоже все значительно лучше. Климакс мне тоже пошел на пользу)))
Но из-за короны нынешней пока повременю совсем слезать, все же на лекарстве гарантирован иммунитет на нормальном уровне и плюс сейчас весенний полиноз, пусть организм будет в привычном режиме. Летом попытаюсь сойти с МТ. Посмотрим, это не самоцель.

**Наталья Мурманск** » 10 май 2020 22:33

Irkin. Тааак. Понятно все. Теперь вижу,что есть шанс и у меня. Радует). А вот здесь не поняля,поясните,пжл: "Но у меня анализы много лет хорошие и снимки на месте стоят, связки конечно дают о себе знать".
Что за снимки. И какие связки. Спасибо.

**irkin** » 10 май 2020 22:54

Снимки суставов, разрушений дальнейших нет. А связки РА жрет, но уже не так активно. Дают о себе знать, но все удобоваримо. Разрушение связок не остановить ни чем к сожалению. Если и мышцы напоминают о себе, то спасаюсь, как и все, мидокалмом. НПВС сейчас мало принимаю. Буду пытаться слезать. Ведь уже была же ремиссия аж 10 лет, почему не возможно повторение?!)

**Наталья Мурманск** » 10 май 2020 23:01

Irkin. А снимки каких суставов делаете? Любые на выбор. У меня болели все суставы,но 1 в год доктор назначает снимки только кистей рук. Может запросить направление на снимки других,например,тазобедренных.
А как проверяются связки. Это отдельная процедура или тоже ренген?

**Oskolka** » 10 май 2020 23:05

irb12 писал(а):
Oskolka писал(а):15 и вот с предпоследнего 26.04 почувствовала плохоту, сделала перерыв по сегодня и опять хреново. Фу, какая гадость состояние!

ты анализы сдавала на печень ?

Ой, блин! Не туда нажала! Нажала на ''!'' ,жалобу!!
Ну, ладно, админ разберется со мной.
Да, Ирби,на печень сдавала, пока в пределах нормы. Сама принимаю для печени и шрот,и холосас,курсами карсил.
Кстати, лежала вечером в плохоте и вспомнила, кто то здесь писал, что надо больше пить и я частями выпила 0.5 воды. Правда. Все прошло, Слава Богу.
Марго, обязательно посоветуюсь с врачом, моя в отпуске по 28.05

**Oskolka** » 12 май 2020 13:46

МАРГО писал(а):Нет моего русского верометотрексата
Хнык
Осталось у меня на две инъекции
Пришлось брать Эбеве во флаконах по 50мг
Забрала 9 пузырьков
На пять месяцев затарилась
Буду волосы по подушке собирать

Марго,я так поняла ,что от Эбеве волосы лезут ??

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!