Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Октябрина]

Сообщения о покупке метотрексата – в теме Поиски метотрексата
http://revmatikov.net/viewtopic.php?f=25&t=150&start=80

Сообщения о перевозке лекарств за границу – в теме Перевозка лекарств
http://revmatikov.net/viewtopic.php?f=59&t=539

[chebick Профиль]

Дорогие форумчане! Не могу осилить всю тему, поэтому заранее извиняюсь, если эта тема уже поднималась. Мне пришел из аптеки Ваш доктор метотрексат эбеве. Я порадовалась, что наконец-то не будет тошноты, как от русского. Тошноты действительно нет. Но появилось нечто странное. Я не готова на 100 % связать это с ним, хотела узнать - а не было ли у кого-нибудь похожего? Смысл в чем. Расписание приема у меня - среда утро-вечер и четверг утро по 5 мг. То есть три приема. Начала пить на этой неделе соответственно первый раз. В ночь со среды на четверг у меня появились странные симптомы - головокружение во сне, которое потом бывает и днем. Но не постоянно. Просто ночью это ощущать странно. Переворачиваешься с одного бока на другой резковато, плюх на подушку и голова будто дальше летит куда-то, эдакие карусельки. Днем бывает легкое головокружение и ощущение, не могу описать словами, будто все это в другой реальности происходит, не со мной, какая-то заторможенность и потеря ориентации в пространстве. Что-то типа этого. Описала как смогла. Бывает сидишь на диване, на коленях ноут, запрокинешь голову назад и опять карусельки. У меня такого никогда не было. Я связала это с низким атмосферным давлением. Склонность у меня есть на погоду реагировать. На Гисметео было написано, что в те дни были магнитные бури и давление было действительно понижено. Я пила кофе - не помогало. Но согласно погоде - все нормализовалось уже в пятницу, а сегодня воскресенье и у меня это не проходит.... Кроме появления в моих лекарствах МТХ больше ничего не поменялось. Только сладкого стала есть меньше - поела побольше - ничего не изменилось. Прочитала инструкцию внимательно - там написано, что головокружение может быть при больших дозах только, по сути при химии. А 15 мг - это несерьезно как-то. Что со мной такое? Как проверить, как выяснить? К ревматологу в мои планы не входило пока идти, а терапевт у меня участковая - дура, каких свет не видывал. Что я могу сделать своими силами? Очень надеюсь на совет...

[тофи]

У меня есть похожий симптом - "голова едет" моментами. Но, про Метотрексат не задумывалась. Ничего не предпринимала и не выясняла (на таком кол-ве медикаментов -немудренно)). Совет - если не во сне, а днём - наклоняйте сразу голову вниз ("на грудь"), симптомы проходят (может элементарно нерв пережиматься в шейном позвонке, кровообращение нарушается при запрокидывании головы)

[chebick Профиль]

Тофи, спасибо за совет! У меня любое шевеление головы кардинально - вверх или вниз - сразу голова кружится. Если даже повернусь всем корпусом, а не только головой. Но зная, что такое бывает у кого-то еще, мне немного спокойнее стало. Просто это появилось 4 дня назад, а раньше такого ни разу в жизни не было и это-то и странно!

[Аня]

Переворачиваешься с одного бока на другой резковато, плюх на подушку и голова будто дальше летит куда-то, эдакие карусельки.

У меня недавно несколько раз такое происходило, я не знала, как описать, чтобы было понятно Прошло.
Я не на метотрексате. Может, весна, дело в витаминах? Понаблюдать, как будет дальше, может?

[АлександраS Профиль]

У меня такая побочка! кружится голова, иногда не явно, просто как-то голова кругом. Началось четко после метотрексата, поэтому связываю с ним. Особо жить не мешает.

[Clairca Профиль]

у меня голова кружится. с метотрексатом как-то не связывала. все больше на остеохондроз грешу. вяжу-вышиваю - вот и проблемы с шеей. надо присмотреться к дням, когда метотрексат колю....

[chebick Профиль]

Спасибо всем огромное! Буду присматриваться к ощущениям! Может и шею защемило, а может и нехватка витаминов. Все может быть. Сейчас пока кальций пью курс, с другими витаминами мешать не буду.
А то в такой ситуации непонятно было бы, к какому врачу бежать! Проговоришься ему, что возможно от МТХ, и никто не будет истинную причину искать - скажут - да-да, конечно, тогда от него! И зачем они тогда нужны, врачи эти.

[Арина]

У меня тоже бывают такие карусели. Три - пять дней, повторяются раз в несколько месяцев. Иногда доходит до рвоты.
Метотрексат никогда не пила.
С давлением не связано.
Наверное, в шее что-то защемляется))))

[chebick Профиль]

Девочки! Искала в гугле статьи про головокружения. Не хочу, чтобы вы считали меня глупой, но я нашла статью, точно описывающую мои симптомы. Я уверена, что оно и есть. На 100%! Только проблема теперь, куда пойти, чтобы мне сделали тест Hallpike, о котором там говорится. Это можно исправить, только делать должен знающий невролог. Самое интересное что я уверена, что невролог в поликлинике (к которому у нас попасть можно только через терапевта и то, когда будут талоны) не умеет такого делать или не захочет меня даже слушать с моей убежденностью. Что скорее окажется человеком, неправильно поставившим диагноз, как у женщины в статье. Куда идти - не представляю!
На всякий случай - статья (вдруг кому-то будет полезно): http://www.lvrach.ru/2000/01/4525654/