Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Бусинка Профиль]

Насчет нейролептиков не знаю, но антидепрессанты в Украине выписывают и неврологи, и ревматологи.
Из моего опыта.

[Ludmila SH Профиль]

и так на всякий случай,антидепресант это не НЕЙРОЛЕПТИКИ!!!!!!!она что стоит на учете у психиатра? ведь такие препараты может выписывать только он,а это значит с ним в первую очередь и надо посоветоваться,взяв на прием хотя аннотацию лекарства.

Конечно, антидепрессанты и нейролептики - это разные вещи.
Дочери и антидепрессант, и нейролептик назначил психиатр.
Разумеется, с ним в первую очередь и советовались. Но судя по тому, как долго он вертел в руках огроменную инструкцию к Методжекту, он не очень хорошо представляет себе, что такое метотрексат.
Поэтому я и хотела получить одобрение от ревматолога. Ну, и собрать дополнительную информацию на форуме...
Препараты, назначенные психиатром, пока еще дочке не давала

[МАРГО]

меня к психотерапевту отпралял ревматолог и тот назначал мне антидипрессанты.
Я уже принимала и гормоны и метотрексат

[kjhl Профиль]

я выше писал что временно перестал принимать МТ. Месяц было нормально а потом постепенно началось.... Точно эффект МТ прошел. Вот теперь начал поновой. Вот только незнаю первый день думаю принять по 5 мг. вечером. утром и опять вечером (через 12 часов) Короче получиться 15 мг. А со следующей недели перейти как раньше по 10 мг. в день. Так можно?

[Katerina Профиль]

А к чему такие сложности?Может просто сразу 10мг раз в неделю?Зачем дробить?Не вижу смысла никакого. Имхо

[kjhl Профиль]

я к тому что за месяц накопленный МТ рассосался и симптомы вернулись. вот я думаю первый прием увеличить дозу до 15 мг. а потом перейти как раньше по 10 мг.

[Orgela Профиль]

Зачем дробить?Не вижу смысла никакого.

Не знаю, есть ли в этом смысл, но, когда мне в первый раз назначали метотрексат (в таблетках, в 2003 году), мне предписывали именно такую схему приёма: 15 мг за три приёма с интервалом в 12 часов. И я так почти три года принимала МТ. О смысле дробления даже не задумывалась: врач так сказал - я так и принимала.

[kjhl Профиль]

пишу подробнее:
Принимал МТ 4 года в дозе 10 мг. в неделю.
Решил сделать перерыв.
Месяц не принимал.
Начали возвращаться боли
Начал принимать по новой.
и вот тут вопрос. первый прием думаю надо увеличить до 15 мг. а потом со второй недели вернуться к старой дозе 10 мг

Orgela
а в какой дозе вы принимаете Фолевую кислоту в неделю?

[Orgela Профиль]

а в какой дозе вы принимаете Фолевую кислоту в неделю?

Я не помню, в какой дозе я принимала фолиевую, когда была на 15 мг МТ в таблетках. Сейчас я принимаю Методжект 17,5 мг и фолиевую 15 мг.

[Аня]

Про соотношение МТ - фолиевая написано на 1 стр.
Мне при 10мг МТ назначали соотв. 5мг фолиевой