Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[irb12 Профиль]

Ирби, надо будет открыть новую тему про этот препаратИнтересный препарат. Пусть поможет ))

Спасибо Дрофа. Если так получится что придется на него идти то открою тему. Он на рынке только три года. Я целый месяц была без базы и так хорошо себя чувствовала ни усталости . Прорулила три тыс км , везде ходила и в гору. Не смотря на воспаление в правой руке. Сейчас зашла в госпиталь , где мне вкололи 1 гр дипроспана. Уговорила своего ревматолога, обьяснила ей что мне это очень надо именно сейчас. И заодно заказала в этом же госпитале иньекции метотрексата. Интересно почему не в обыкновенной аптеке.

[irisa Профиль]

девочки расcказываю
месяц назад меня сняли с Аравы, полетела печень, так до сих пор не восстановилась. Никакие поддерживающие не выписали, сказали, что печень восстанавливается сама, а все остальное малоэффективно

Хоть и "мало", но все-таки "эффективно".
Что значит "сама восстановиться"? Зачастую печень даёт сбой за компанию с желчным и поджелудочной.

[irb12 Профиль]

Что значит "сама восстановиться"? Зачастую печень даёт сбой за компанию с желчным и поджелудочной.

Забыла сказать, фолик асид принимаю раз в неделю
для восстановления
схожу к участковому, спрошу его мнение
остальные анализы все в норме, может нет проблем с поджелудочной и желчным

P.S. кстати, про расторопшу пишут, что добавки из расторопши могут быть абсолютно бесполезны, по причине активный ингредиент не всасывается из них

"A lot of products on the market may be useless, as silybin [the active ingredient in silymarin] may not be absorbed from these products," Venkataramanan says.
https://www.webmd.com/men/features/liver-detoxification----fact-fad#3

[Елена_А Профиль]

Доброе время суток! Очень нужен ваш совет, ваш опыт. На метотрексате 6 мес, 10мг. Стало значительно лучше, до вполне терпимого. Скованность в пальцах появляется при долгом покое, но проходит с короткой разминкой. Побаливает левое колено, приседать полноценно ещё не могу, но лестницы преодолеваю уже без проблем. Прошли локти, плечи, челюсть (хруст остался). Не беспокоит голеностоп. Записалась месяц назад в фитнесс-клуб (всю жизнь со спортом). Затеяла ремонт в квартире (потолки, обои). Это я к пониманию моего состояния. А ревматолог настаивает на повышении мтх до 15мг, аргументируя СРБ 10 (до начала мтх было 12). Вроде как активность внутренних процессов не утихает должным образом. Как думаете, стоит повышать? Лучшее-враг хорошего... Я-то надеюсь, что пусть медленно, но улучшение нарастает. И готова в таком состоянии и дальше ждать ремиссии по всем фронтам. Спасибо!

[irb12 Профиль]

Лучшее-враг хорошего... Я-то надеюсь, что пусть медленно, но улучшение нарастает.

многие начинают с бОльших доз, считают что так лучше остановить болезнь
у меня было 15, но здесь есть девочки и с 20 мг, и вроде 25. Напишут сами

[ifka]

Сами говорите,что хорошо да не совсем. Начинайте 15,я принимаю 25 и хорошо переношу.

[Елена_А Профиль]

хорошо да не совсем

А может быть совсем хорошо? Самое жуткое обострение было год назад, в июне. В отпуске помогла маме с огородом. Домой едва вернулась: ключ в зажигании поворачивала двумя руками. Позже уже и зубную щётку правой рукой не держала. Сейчас обслуживаю себя, но чайник 2л одной рукой поднять не могу. Возможно полное восстановление? Тогда, конечно, дозу повышать.

[ifka]

Возможно) если пойдёт все хорошо,то здорово! 10-детская доза.

[Tatka Профиль]

Моя ревматолог сказала , что каждому нужно подбирать дозу индивидуально. Кому то хватает 5 мг, а кому 25 супер. И наоборот. Мне 5 мг мало, 10 мг было много. А после пол года приема организм привык. И теперь нормально 12,5 принимаю. Так что главное, что бы у вас наладилось.

[irb12 Профиль]

И теперь нормально 12,5 принимаю. Так что главное, что бы у вас наладилось.

У тебя же постоянно воспаления , потеря веса. Это не совсем то что ожидаешь от лечения