Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[фиалка Профиль]

МаринаЛ,Вы на инвалидности с такой кучей диагнозов или нет?

[irkin]

Ишимическая неойрооптикопатия,энцефалапатия 2 ст.

Не колите и не пейте больше метотрексат-эбеве!!
РАзово попробуйте укол Методжекта. Если после него будет тоже, то другую базу.

[МаринаЛ Профиль]

Нет. Я не на инвалидности.Диагноз поставили месяц назад только. Отправляют в областной центр. Сказали что по результатам уже будут смотреть. Вымучили,если честно. Пинают как мячик от одного врача к другому, с мая месяца сменилось 5 терапевтов. Ревматолога в городе нет. Пока не добилась чтобы в областную отправили ничего бы и не выяснили. И опять надеются на областную клинику. Просила хотя бы 3 рабочую,сказали что диагноз еще не уточненный,нужно ехать в область. Нет ревмофактора в крови,единственное сильно повышен криоглобулин. Сами ничего не делают.Я никакие препараты не пила как поставили метотрексат. Выпила жаропонижающее пошла сыпь. Поэтому даже обезбаливающее не стала пить,побоялась,всю боль перенесла так. Сегодня уже гораздо легче. Температура спала ,боль стихает. Единственное поясницу обрывает. Тяжесть в почках и рези. Ну и суставы болят,локти,ступни,кисти.Сегодня прием у врача.Поползу,пусть что то решают.

[SRF]

Марина, вам не с метотрексатом надо экспериментировать, а срочно к сосудистому хирургу. Стеноз 50% на обоих сонных и 100% на позвоночной -это очень плохо. Большой риск инсульта.
Сколько вам лет?

[МаринаЛ Профиль]

Мне 44. Для моего возраста в общем то все эти изменения рановаты.Я лежала в сосудистой хирургии в феврале,в окружной клинике.По поводу закрытия сонных явка через пол года,пока терпит,срочных показаний к операции нет. По поводу закрытия позвоночной артерии ( в сегменте V4) это уже внутри черепной коробки. Нейрохирурга у нас нет,в окружной тоже. Держат на сосудистых препаратах,разжижают кровь,снижают давление. Следят за сердцем,время от времени цепляют Холтер. Чтобы не мотаться туда сюда несколько раз прием в областном центре у ревматолога хотят совместить с нейрохирургом.РА ставят из за сильной скованности по утрам и вечерам до часа .отеки и боли в суставах, страдают больше кисти и пальцы, раньше банку не могла открыть ,сейчас даже картошку почистить не могу. также ступни и подошвы, тазобедренный сустав и правое плечо,иногда добавляются локти и колени,но это перемещающая боль. На снимках ни на одном из суставов паталогии нет. Единственное по денситометрии остеопороз позвоночника и шейки бедра.Как сказал ревматолог это РА 100% ,из за провальных тестов скорее всего серонегативный,либо стремительный дебют,проявится позже.Хотя почему стремительный не понятно,я уже почти год болею.В общем чудо я чудное))). Много всего но главное не уловить)

[SRF]

У моего мужа было закрытие одной сонной 60%, срочно прооперировали.

[МаринаЛ Профиль]

Показания к операции закрытие свыше 50 %,вот у меня их и ждут. Во всем этом я конечно новичок. чем снимать ночную боль,когда крутит суставы. Аркоксия мне не помогает,одно время спасалась кетанов,но он уже тоже не действует. Сказали делать ванночки с димексидом,тоже бесполезно. Немного легче от растирания тройным одеколоном. Но у нас его не так то и легко купить. Может кто то поделится своими рецептами.Хочу встать на ноги и выйти на работу. Дома сижу с августа месяца.Кушать хочется и лечится нормально,без средств и инвалидности это очень сложно.

[SRF]

Ужас какой!
Марина, ваша работа связана с физической нагрузкой?

[МаринаЛ Профиль]

Нет. Я работала в туристической компании. работа сидячая.После 30-40 минут (а некоторые туристы сидят и по 2 час при подборе тура) я встать не могла,скованность и боль. К тому же из за зрения запретили работать за компьютером. Сильные головные боли,рвота,двоение в глазах,больно работать с мышкой,после нее пальцы разжать не могла. Когда окружной офтальмолог поставила диагноз ишимическая нейрооптикопатия слева (х образное искажение более 80%) директор сказала ,подумаешь фигня какая,у меня брат всю жизнь со стеклянным глазом и ничего.У девушки няни нет ,двое деток 4 месяца и год и 8 месяцев,детки с нами в офисе были,и за тур менеджера и за няню приходилось работать тут же не отходя от компьютера.На больничный нельзя,температура под сорок,будь добра наглотайся таблеток и работать. Все болячки на ногах,к тому же работа достаточно нервная,вот и пресанула моя имунная система,слетела с катушек.Я поняла что работа меня убьет,и ушла. Москва так и не вернула трудовую. Не на биржу,ни справок о ЗП,8 лет подарила непонятно зачем,обменяла на кучу болячек.

[фиалка Профиль]

МаринаЛ,личное сообщение посмотрите.