Сульфасалазин

**Январина** » 16 ноя 2016 12:36

Люсьен писал(а): Гормоны нельзя из-за кист в груди!!1 Что делать не знаю((((

Кисты были и есть,были и гормоны,в т. ч. совсем недавно. А кто сказал,что нельзя?

Люсьен, надо найти хорошего ревматолога и подбирать базу в соответствии с вашими сопутствующими болячками. Есть и другие базисные - Арава, Плаквенил, есть класс биологических агентов...В любом случае побочки есть на всех препаратах, для их нейтрализации (поддержки другим органам) пьём что-то для защиты органов. Я лет 7 на М-эбеве/Методжект, конечно есть и побочки, тут уж надо взвешивать "пользу для суставов" (сдерживание РА) или их разрушение без должного лечения.

**SRF** » 16 ноя 2016 12:55

Что у вас с легкими?

**IrinaBay** » 16 ноя 2016 13:16

Люсьен писал(а):мне выписали последний раз Метотрексат Эбеве, но в побочных эффектах я прочитала что с поражениями легких
его нельзя написано что вплоть до летального исхода.

Люсьен, нужно смотреть какие поражения.
Скорее всего, это абсцесс, острое воспаление легких, tbs.
Тогда, да. Запрещено принимать иммуносупрессанты (метотрексат, араву и биоагенты).
Если иногда проскакивает бронхит, то нужно смотреть, насколько часто это бывает, и принимать с осторожностью.
Здесь риск в том, что при серьезных хронических заболеваниях легких нужно, чтобы иммунная хоть немного работала.
Иначе болезнь легких трудно будет остановить.
И летальный исход будет фактически не от интоксикации метотрексатом, а от болезни легкого.
Сульфасалазин самый легкий препарат из базы, и он не настолько сильно угнетает иммунную.

Именно из-за легких мне разрешена только сульфа.
Можете ответить мне в личку.
Врач знал о проблемах с легкими?
Обычно ревматолог взвешивает за и против при наличии сопутствующих болезней.

**Люсьен** » 16 ноя 2016 13:26

Lina писал(а):Люсьен, добрый день, ищите другого ревматолога, не теряйте драгоценное время, без базиса не вырваться,
почитайте истории, много нужной информации..
Здоровья Вам, удачи)

Спасибо но ревмотолог грамотный у нас один.

SRF писал(а):Что у вас с легкими?

Никто ничего не ставит. Сделала кт эмфизема. Постоянный кашель с мокротой и иногда с кровью(((

У меня ещё сильный сколиоз хотели делать операцию а из-за сильного остеопороза не беруться что делать незнаю!!1Голова кругом что лечить.? Сколиоз, ревмотоидный артрит,кисты в груди,лёгкие? Хоть иди и вешайся!!!Еще и лимфоузлы увеличены и болят подчелюстные и подмышечные!!!

**IrinaBay** » 16 ноя 2016 13:47

Люсьен писал(а): Сделала кт эмфизема. Постоянный кашель с мокротой и иногда с кровью(((

Как давно она? Принимаете какие-нибудь препараты по легким?
Есть риск наличия бактерий в легких и сопутствующего хр.бронхита.
Бакпосев, анализы сдавали?
При наличии бронхита и воспаления, МТ точно нельзя. По эмфиземе - не знаю.
Очень много разных видов ее и причин возникновения.
Сульфу мне при хр.бронхите разрешили. Но сначала хр.бронхит привела к ремиссии.

С лимфоузлами не разбирались? Обычно они увеличиваются при наличии инфекции.
Она вполне может сидеть в легких.
Если орган ослаблен и плохо работает, очень часто присоединяется инфекция.

**Люсьен** » 16 ноя 2016 13:53

Скажите а вам помогает сульфасалазин и в какой дозировке вы его принимаете? как долго? У меня ещё лейкопения.Когда только диагноз ставили в больнице сделали укол методжекта лейкоциты упали до 2 и мне сразу всё отменили и выписали домой!1Вот и всё лечение(((

**IrinaBay** » 16 ноя 2016 14:14

Я пью сульфу стандартно - по 4 таб. в день. Плюс метипред 8мг.
На КТ пневмосклероз. Одна доля легкого удалена три года назад.
Облегчение по суставам пошло только после купирования хр.бронхита.
До этого ничем не могла сбить обострение РА. До хр.бронхита (он в мае пришел после ОРВИ) была в ремиссии.
До ремиссии РА были два года проблем с легкими и лежание в больнице по 4-6 месяцев.
Если лейкоциты падают, возможно, Вам необходим гормон. Он поднимет лейкоциты и немного собьет воспаление.

Как давно эмфизема? Обязательно обратитесь к пульмонологу. Нужно разобраться с легкими в первую очередь.
Нужно купировать обострение, и только после этого решать проблему с суставами.
Иначе будет замкнутый круг - легкие будут продолжать разрушаться, и наличие инфекции будет параллельно бить по суставам.
Эффекта не будет нигде.

Сульфу в острый период вряд ли стоит принимать. Иммунитет и так ослаблен.
В период борьбы за легкие пульмонологи разрешали принимать мне только гормон (метипред, 4-8 мг).
Ревматологи были согласны с этой тактикой.

**Люсьен** » 16 ноя 2016 14:21

А мне блин гормон не разрешают из-за кист в груди!! Я уже выбилась из сил что делать. Точно замкнутый круг!!! Так мне сульфасалазин не поможет без гормонов??Пульмонолог говорит всё нормально. Конечно не он же задыхается и кашляет.Сдавала мокроту сказали пропить амоксиклав пропила и на этом всё!

**IrinaBay** » 16 ноя 2016 14:29

Люсьен, нормальный пульмонолог так не скажет.
Если после сдачи мокроты назначили антибиотик, то, возможно, патоген был обнаружен.
И не факт, что он убился амоксиклавом. При посеве обычно делают тест на чувствительность к антибиотику.
Мне тоже терапевт говорил, что все нормально. Только дыхание жестковато.
В диагностическом центре сделали посев, выставили хр.бронхит, назначили лечение.
С этим бронхитом ходила месяца 3 до этого.

Если есть возможность, обратитесь платно в Центр пульмонологии или нормальный диагностический центр.
Мне очень не нравится, что увеличены лимфоузлы. Это говорит о том, что с лимфой бактерии пошли гулять по организму.
Лимфоузлы - это фильтры. И поэтому в этом случае они воспаляются.

Разберитесь с легкими. Это сейчас основная задача.

Сульфасалазин

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!