Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[IrinaBay]

По опыту, если существует большой риск рецидива по легким, то базис могут не только временно, но и насовсем запретить. Нужно разговаривать с ревматологом и оценивать риски по легким. Если это единичное воспаление и не было бронхитов в течение года, то да - три месяца очень большой срок.

[ИОВ Профиль]

Добрый вечер всем! Мне назначили 15 мг метотрексата 1 раз в неделю и по 5мг фолиевой кислоты 6 раз в неделю. Ответьте пожалуйста не много ли фолиевой кислоты мне назначили?

[Рина Профиль]

6 раз по 5 мг.? Или по 1 мг.может?
30 мг.вроде многовато получается. Уточните лучше у врача.

[Аня]

ИОВ, здравствуйте!
Наверное, вы неправильно поняли.
Достаточно по 1мг 6 раз в неделю либо разово 5мг
Кто как назначает фолиевую: от 5 до 10мг в неделю.

[ИОВ Профиль]

Аня! Приятно познакомиться. Я так принимаю с 5 апреля. После больницы мне дали на руки выписной эпикриз в котором под последней главой (рекомендовано) написано=метотрексат15 мг 1р в неделю , фолиевая кислота 5мг в сутки, кроме дня иньекции метотрексата. А когда я стала читать про это заболевание и про назначаемые дозы я и усомнилась. То есть я принимаю все это время 30 мг фоливой кислоты в неделю.

[Рина Профиль]

Может имелось в виду 5 мг. в неделю.

[Sova Профиль]

ИОВ, здравствуйте. Мне тоже назначали такую дозировку, когда начала принимать метотрексат, тоже были сомнения. Ревматолог сказала ориентироваться на самочувствие, вреда от фолиевой нет, в организме она не накапливается.

[ИОВ Профиль]

Маруся! Добрый вечер. Может фолиевая к ине накапливается но я прочитала что она повышает риск онкологии.http://www.medkrug.ru/article/show/issledovanie_pokazalo_chto_izbytok_folievoj_kisloty_mozhet_povysit_risk_zabolevanija_rakom.

[ИОВ Профиль]

Рина! Добрый вечер. В выписном эпикризе написано 5 мг в сутки. кроме дня иньекции метотрексата. Это составляет 30 мг в неделю. Может они и имели в виду 5 мг в неделю но написали то что написали.

[Рина Профиль]

ИОВ, повторюсь, что лучше уточнить у врача, чтобы не гадать. Есть ли такая возможность?
Обычно назначают не выше 15 мг. Но может Вам вот такую дозировку назначили в 30 мг.