ССЗ: Гипертоническая болезнь и препараты

[Iskorka]

Внимание!
Существуют разные группы антигипертензивных средств (препаратов от давления)

1 Препараты нейротропного действия.

А Препараты нейротропного действия:

транквилизаторы, снотворные в седативных дозах, седативные средства, препараты, которые сразу влияют на продолговатый мозг
(например, клофелин)

я так думаю, в эту группу хорошо вписывается корвалол (там фенобарбитал), настойка пустырника

В Препараты периферического действия:
к ним относят блокаторы
в т.ч. и в-блокаторы
селективный В1 - адреноблокатор (кардиоселективный) - это небиволол, атенолол, метопролол и бисопролол

Про Атенолол
http://ru.wikipedia....g/wiki/Атенолол

Про Метопролол
http://ru.wikipedia....wiki/Метопролол

Про Бисопролол
http://ru.wikipedia....wiki/Бисопролол


Торговые названия (ВАЖНО)

Небивалол
Торг.названия: Небилет

Метопролол
Торг.названия: Беталок®, Беталок® ЗОК, Вазокардин, Вазокардин ретард, Корвитол® 100, Корвитол® 50, Метопролол, Метопролол-Акри®, Метопролол-ратиофарм, Метопролола тартрат, Сердол, Эгилок®, Эгилок® Ретард, Эмзок, Азопрол ретард, Beloc, Betaloc, Blocksan, Lopressor, Veobloc, Opresol, Selopral, Specior, Presolol®, Metazok и др.

Бисопролол
Торг.названия: Арител, Арител Кор, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисопролол, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Прана, Бисопролол-Тева, Бисопронкор, Конкор, Конкор Кор, Корбис, Кординорм, Коронал

С Это препараты смешанного действия.

2 Группа препаратов, которые обладают миотропным действием: расширяют сосуды.

3 Препараты смешанного нейромиотропного действия: Дибазол, Магнезия (внутривенно!!!)

4 Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция)
например
Верапамил, Амлодипин

5 Активаторы калиевых каналов.

6 Средства, которые влияют на РААС.

А
Ингибиторы АПФ
Рамиприл, Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл

Рамиприл
торг.название: Хартил
Каптоприл
торг.названия: Капотен

Эналоприл
торг.названия: «Берлиприл», «Рениприл», «Ренитек», «Эднит», «Энам», «Энап», «Энаренал», «Энафарм», «Энвас"

Лизиноприл
торг.названия: "Диротон", "Лизинотон"

В
Блокаторы рецепторов к АГТ-II

Лозартан
Торг. названия: Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Веро-Лозартан, Зисакар, Кардомин, Козаар, Лозап, Лозартан, Лозартан калия, Лориста, Презартан, Реникард, Сентор


Вальсартан
Торг.названия: Вазар, Валз, Вальсакор, Диован®, Диокор, Диокор Соло, Квазар


7 Средства, которые влияют на водно-электролитный обмен - диуретики (мочегонка).

[Ирина-8 Профиль]

Ой, точно. Не написала ведь.
Нет. Меня не пульсуют. Просто льют гормон 70 мл. Через три дня снижают до 50, ещё через три - до 30. Не помню, как эта схема называется.
Нет. Гормоны усугубили давление. Но со 140/100 я пришла в больницу. И я на была год с перерывами на Хартиле. Вот уже на Хартиле оно выросло.
Что принимаю: Хартил, Конкор, Капотен по необходимости.
Капают только гормон. Нафиг этот Пентоксифиллин. Хуже от него.
Тк оам и ОАК в норме, предположили, что плохое самочувствие от аг. Только с температурой что делать? Она, вроде, от аг не поднимается.
Сосуды лопают, предположительно тоже от аг.
Пока так.
Короче, сейчас занимаются аг. А пришла с подозрением на обострение.
Я не прям уж паникую. Просто мне это не нравится.

Конкор пью временно пока, слава Богу.

Кстати, давление было выше нормы уже в апреле, в прошлую лежку. Тогда сочли, Что хватит Хартила. Но не хватило. Да ещё гормоны. Поэтому пока Конкор.

[Ксана]

Ксана, а лористу-н не пробовала? Она с мочегонным:
1 таб.
лозартан калия - 50 мг
гидрохлоротиазид -12.5 мг

Нет,даже не знала об этом.Спасибо, попробую.

[Ирина-8 Профиль]

С Хартилом как было:
В дебюте давление было 130/90. Выписали 2,5 мг Харила в сутки. Пила полгода. Потом начала пить Азатиоприн (давление было стабильно 130/90, 130/80. Иногда подскакивало до 160/100). Азатиоприн в сочетании с Хартилом дал почему-то давление 60/40. Ну и там токсический гепатит. Все отменили, кроме гормонов. До апреля пила только 12 мг Медрола. В апреле залегла. Давление 140/100. Хартил прибавили до 5 мг в сутки в два приёма. Пила до нынешней лежки. Давление 140/100. Вот и добавили Конкор.
Сейчас пью 15 мг Медрола + капельницы. Это я род их прикрытием сюубираю накинутую таблетку в выходные по причине стремного самочувствия, температуры и посинения и онемения пальцев ног.
Как-то так.

[irisa Профиль]

Ирина, мое мнение: заняться подбором препаратов от АГ, пить постоянно, без перерывов.
По поводу дипиридамола, пентоксифиллина ты не совсем права, при проблемах с сосудами и вливании высоких доз гормона их целесообразно добавить. Тебе предлагали? Попробуй сейчас дипиридамол в уколах, он и давление снижает.
Что ты имеешь ввиду - как плохо? Тошнит? Омез пьешь? Добавляй гепатопротекторы, мин.воду.
Посинение пальцев - Рейно? Полинейропатия? Консультацию невролога проси.
Может покапать тиоктовую к-ту? Только затем пить в таблетках долго и нудно, иначе - ноль.
Витамины группы В?
Выкарабкивайся

[Ирина-8 Профиль]

Ириса, не предлагали нынче Пентоксифиллин. В апреле же капли. Может, из-за этого. Рано?
Плохо - головокружение и тошнота. Похмельный синдром))
Омез пью.
Ну Хартил-то я по жизни пью теперь. Велено даже при стабилизации ад. В качестве поддержки почек.
Тык вот занимаемся лечением давления)
Но пока Конкор - временно. Дальше посмотрим.
Рада, что почки ещё не бунтуют.

[irisa Профиль]

Возможно хартил нужно заменить на что-то другое.
Головокружение - обязательно невролог.
Пентоксифиллин апрель, сейчас июль, ничего не могу сказать, нужно грамотное решение доктора (Мне сосуд.хирург рекомендовал вазонит 600х2 в день на протежение 2-х мес. каждые полгода, осиливаю только 300 мг в день. Но в инструкции написано, что дозу подбирают с постепенным увеличением, я пока больше не хочу)
Дипиридомол поколола бы. Эссенциале, потом перейди на хофитол (артишок).

[Ирина-8 Профиль]

Пока Хартил не заменяем, а дополняем. Забыла, кстати, его механизм действия. Надо почитать.

Завтра поговорю о сосудистых. Время есть ещё прокапать.

Да невролог чего? Это реакция на лекарство. Первый раз я вообще в нирване от него была)))) все кружилось))) карусели, в общем. Потом ничего, легше стало.

[Ирина-8 Профиль]

Ириса, про Рейно упустила. Не знаю. Было разово. Приступом. Растерла, отогрела. Пальцы пришли в норму.
Спасибо. Выберемся))

[Иван Профиль]

Ирина-8, у меня такое было от капельницы (единственной) гормонов - повысилось давление и от него повысилась темп-ра. Гормоны задерживают натрий, т.е. жидкость в организме. Вы говорили , что вам лили калий? Калий антогонист натрия, калий будет жидкость выводить. Я выходил на панангине (калий) - но я ничего не советую. Про калий узнайте у врача вашего. И про почки - что там делают с ними натрий и калий.

[Ирина-8 Профиль]

Иван, я в больницу пришла по причине повышенной температуры в течение месяца.
Я знаю, что такое пульсы и как на них бывает "весело". И поболе дозу капали. Про Калий сложала. Или нет. Лили два дня, оказывается, просто Ацессоль.

Вот пульс 100 стал точно на гормонах. Ну и бессонница и ты ды.
Но давление отдельно, похоже.
Короче, чего тут... Надо разбираться.