Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[irkin]

Хотела оформить новый протокол на методжект. Оказалось по новым правилам, нужна справка из поликлиники от терапевта, где будут зафиксированы побочки от метотрексата-эбеве.
А еще мне моя врач сказала, что отзывы о Метартрите хорошие.

[Katerina Профиль]

У меня аут АЛТ - 330; АСТ- 126 (нормы до 40) И это всё на эссенциале,урсофальке и вегетарианской диете. Вегетарианство вынужденное, ибо никакого мяса есть не могу по причине тошноты постоянной. Блииин....задолбалась я.Хорошо хоть,как чуяла, уже вчера не стала колоть методжект,решила анализы сначала сдать. Вот и что теперь? Будут химию менять?

[тофи]

Katerina, поговори с ревматологом, наверное надо базу менять раз побочек много.. Для восстановления печеночных проб тоже надо проконсультироваться с гастроэнтерологом (гепатологом). Всё наладится, время надо, не переживай))

[Katerina Профиль]

Тофи,спасибо огромное за поддержку. Я как-то аравы побаиваюсь,а думаю что именно её мне ревма и предложит

[Clairca Профиль]

А почему вы араву боитесь?

[Katerina Профиль]

Clairca,тоже из-за побочек и еще из-за ее непростой отмены с отмывкой.И потом,где-то в глубине души, я все еще надеюсь сделать последнюю попытку ЭКО.Хотя,скорее всего,поезд уже ушел.

[SRF]

Катерина, через какое время после-начала методжекта 20 так подскочили печеночные?

[Katerina Профиль]

Лена,я отписывалась раньше.У меня там такая ситуация была - меня перевели сначала на 20 и все было норм с печенью,но плохо по суставам и тогда меня перевели на 25.Это было в апреле.На 25 я кое-как месяц протянула,но ушла обратно на 20 месяц назад.Тогда АЛТ была 94 АСТ 60.И вот через месяц такая картина теперь

[Аня]

При повышенных алат и асат мне прописывали Lagosa, анализы нормализовались.

[Katerina Профиль]

Аня,я сегодня на работе со своими гепатологами посоветовалась- сказали продолжать урсофальк и прибавить к нему гептрал.Попробую такую схему.