Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Анатолий Профиль]

Raisa, получается, что вы Активированным углём "вымываете" Метотрексат. Дерматит от чего, не совпало с приёмом Метотрексата? Организм каждого адаптируется по разному. Если вам Метотрексат перестанет помогать, придётся или дозу увеличивать или базу менять.

Поддерживаю. Прием абсорбирующих средств неизменно "связывает" и медикаменты, поступающие в организм. Это нужно обязательно учитывать.
Активированный уголь отнюдь не является единственным и лучшим абсорбентом. На самом деле таких и более современных веществ достаточно много: http://ru.wikipedia.org/wiki/%DD%ED%F2%E5%F0%EE%F1%EE%F0%E1%E5%ED%F2%FB
Увлекаться всеми этими препаратами "просто так" категорически нельзя, потому что они могут связывать и вымывать жизненно необходимые вещества. Причем разные сорбенты обладают различными способностями. Кстати, активированный уголь, самый примитивный сорбент.
Если уж пить, хотя в данном случае совсем непонятна цель, то, хотя бы тот же энтеросгель.
Преодолевать побочные явления метотрексата энтеросорбентами? Я убеждён, что это неправильный подход!

[Ленусик Профиль]

В онлайн-консультации ревматолог порекомендовала мне вместо метотрексата( не переношу его, сильная тошнота) в\м веро метотрексат 10мг в неделю, хотелось бы услышать отзывы на веро-метотрексат, как переносится?

[Clairca Профиль]

Ленусик
Начинала с 10мг метотрексата Эбеве внутремышечно. Не тошнило, но ломало сильно, спать хотелось, светобоязнь начиналась. Когда подняли дозу до 15 мг - пришлось купить веро-Метотрексат. Другого в Нске не было. Боялась, что с увеличением дозы побочные эффекты тоже усилятся. Ничего подобного. да, сам укол больнее - щипет, но вот сонливости и усталости не было. биохимия тоже в пределах нормы. веро-Метотрексаком было сделано 5 уколов, потом купила австрийский. Теперь и он переносится просто замечательно.

[Ленусик Профиль]

Начинала с 10мг метотрексата Эбеве внутремышечно. Не тошнило, но ломало сильно, спать хотелось, светобоязнь начиналась. Когда подняли дозу до 15 мг - пришлось купить веро-Метотрексат. Другого в Нске не было. Боялась, что с увеличением дозы побочные эффекты тоже усилятся. Ничего подобного. да, сам укол больнее - щипет, но вот сонливости и усталости не было. биохимия тоже в пределах нормы. веро-Метотрексаком было сделано 5 уколов, потом купила австрийский. Теперь и он переносится просто замечательно.

У австрийского такое же название?

[Nadya103 Профиль]

Подскажите, был у кого-нибудь опыт падения уровня тромбоцитов на фоне приема метотрексата?
У меня за время приема (1 год) тромбоциты упали с 300 до 160, при нижней границе в 150. Причем если другие показатели крови "скачут" вверх-вниз, то тромбоциты стабильно падают.
Боюсь, что если и дальше так будет продолжаться, как бы не пришлось отменять лечение, а у меня ремиссия уже полгода, и думаю лишнее объяснять как мне страшно даже подумать про отмену препарата

[тофи]

Nadya103, паниковать не надо, всё можно регулировать )) У меня тоже так было с 310 до 150 на Меторексате таблеточном. Потом перешла на Методжект, сейчас стабильно 180. Надо посоветоваться с врачом, и если есть необходимость (хотя надо надеяться, что до тромбоцитопении у вас дело не дойдёт) добавить препараты (для повышения тромбоцитов) или на время прекратить Метотрексат, врачу видней. Из народных - добавить икру красную, что-то ещё...(Гугл в помощь)). Вобщем - эта ситуация поправима, не волнуемся (вот переживания - точно не нужны))

[Лилу]

у меня наоборот повышенные. точнее на границе нормы.

[Clairca Профиль]

У австрийского такое же название?

Метотрексат Эбеве и есть австрийский. Прошу прощения, если непонятно написала

[ЛС Профиль]

Я делаю уколы метотрексата. В чем разница между метотрексатом и Методжектом? У нас кажется, даже и не продается, может быть можно заказать. Чем он лучше?

[Svetik]

В чем разница между метотрексатом и Методжектом?

Методжект считается чище и эффективнее.Кто плохо переносит метотрексат,переходят на методжект.
Метотрексат в уколах есть советский и импортный.