Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Лилу]

tatsiana
по-моему, метаджект считается боле "чистым" препаратом. вам выписали именно его?

[tatsiana Профиль]

У нас назначен метотрексат..позже был рекомендован (из-за большей эффективности и лучшей очистки) и выдан рецепт на методжект...но из Польши по рецепту на методжект 7,5 нам привезли метотрексат-Эбеве инъекции 10мг/мл.

[зимушка Профиль]

Лежу в стационаре,анализы все в норме,но после осмотра заведующей отделением ревматологическим.метотрексат увеличили с 15 мг до 17,5.Она сказала,что не смотря на анализы,активность у меня высокая.Отправили меня сдать АЦЦП и Anti MCV,пришел ответ, все в норме,при норме до 20,первый 12,5,второй 9,4.И вот я теперь думаю,что и не нужно это повышение.Как вы думаете? Просто я так себя плохо чувствую,из-за разрушенных суставов.Может же такое быть?

[Аня]

зимушка, я бы тоже сомневалась. Дело в том, что метотрексат пока еще накопится и иди знай, подействует ли.
Может, короткий курс гормонов?? Еще бы с врачом поговорить.

[Татьяна]

А по мне так 2,5 мг несущественное поднятие дозировки.
Организм по моему не заметит.
А вдруг лучше будет?Как знать.
Анализы зачастую могут быть в норме,а состояние совсем другое.

[зимушка Профиль]

Ну с врачом то поговорю конечно,я же в стационаре.А метипред она мне велела убирать потихоньку.Не знаю удастся ли это?.У меня одна таблетка,а стаж уже 13 лет.Организм за нее будет цепляться,будь здоров...

[СтиллЯга Профиль]

Зимушка, мне когда-то тоже переход на повышение с 15 на 20 мг делали, именно по 2,5 мг добавляли в течении 2х недель, последовательно.
На самочувствии это сказалось наилучшим образом.
Как знать, что лучше.... Поднимать гормоны, или поднимать метотрексат...
Но ведь с таким состоянием все равно надо что-то делать?

[тофи]

зимушка, да, если суставы уже разрушены и подлежат только протезированию, то именно они и будут тебе боли давать, поэтому и самочувствие плохое. А сама активность РА могла и снизиться, поэтому и анализы хорошие (т.е. можно сказать по анализам - ремиссия, но из-за разрушения суставов, ты её не ощущаешь). 2,5 мг не много, можно и добавить (ведь и убрать - всегда можно). Поправляйся и отдыхай, пока в стационаре ))

[Raisa Профиль]

Через сколько лет организм адаптируется к метотрексату? или не адаптируется и колоть пожизненно как выписке написали мне? или всё таки когда-нибудь придётся его менять?
головная боль от укола метотрексата 15 мг стала меньше после того как стала пить 2 раза в неделю по утрам за час до еды по 10 таблеток активированного угля. хотя ак.уголь назначила дерматолог от дерматита

[тофи]

Raisa, получается, что вы Активированным углём "вымываете" Метотрексат. Дерматит от чего, не совпало с приёмом Метотрексата? Организм каждого адаптируется по разному. Если вам Метотрексат перестанет помогать, придётся или дозу увеличивать или базу менять.