Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Feliz Профиль]

Имеется в виду 1 табл 5 мг фоиевой др и одна табл 5 мг после. Это больше недельной дозы.

[тофи]

Feliz, если у вас Мет-т 15 мг, то 10 мг фолиевой для вас нормально, можно пить 5 до и 5 после. Читаем первый пост темы - Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.
У вас точно не превышает доза фолиевой дозу М.

[Feliz Профиль]

Тофи, спасибо большое! Все ясно стало. Как-то неделбные дозы фолиевой выпали из моего внимания.

Интересно, прием фольки до метотрексата поможет от тошноты?.... Будем проверять.

[Katerina Профиль]

Я,когда на эбеве была,так пробовала - не помогло

[Марфушка2014 Профиль]

[quote="Angel88"]Скажите, а вам тоже больно ставить МетодЖект ?
Нет не больно. То есть сначала больно было. Когда в стационаре внутримышечно веро- метотрексат кололи.

[Марфушка2014 Профиль]

Форумчане! Просить помощи конечно глупо и безнадежно. в прошлую неделю поставила методжект уменьшив дозу (вылив со шприца) с 15 до 12,5 Мг.
Это совет ревматолога по заочной ! Консультации. Который отправил меня и моего лечащего терапевта в пешую прогулку. На требование стационара.
Снижение дозировки не дало уменьшение побочных эффектов. Так же болел живот, тошнота, отсутствие аппетита, головная боль, ухудшение зрения, новый симптом - ухудшение слуха. Дополнительно принимала нольпазу. Фолиевая обязательно.
Суставы боли сохраняются, коленки, голеностопы, лучезапястные, мфс, шейные, грудные позвонки припухшие. Плюс ещё локтевые.
Как думаете методжект мне помогает?

[Katerina Профиль]

Че-то мне кажется, что с таким "букетом" побочек должны поменять базу.Это все чересчур как-то.У меня на эбеве была тошнота и рвота,ревма предложила перейти на методжект,но сказала,что если и на нем будет невмоготу, то сменит на араву. Марфушка,а с другим врачом нельзя проконсультироваться?

[irkin]

Перечитайте инструкции к методжекту, станет более понятно из какого раздела лезут побочки. И соглашусь, что базу менять надо.

[Аня]

Тоже подумалось на смену базы.

[Марфушка2014 Профиль]

Ну это мне понятно . И ревматолог хочет сменить базис. Только вопрос на что? Из бесплатного в её арсенале только сульфасалазина и арава. Сульфасалазин никак не помогает. На Араву были сильные побочки - отслойка слизистой во рту.
И вообще только стационаре говорит базу поменяют или увеличат дозировку метотрексата.