Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[SRF]

Я бы не сказала, что метотрексат хорошо переносится. Такого ужаса у меня не было ни от одного лекарства, которые я принимаю на постоянной основе.
После трех недель приема жуткая горечь во рту, полное отсутствие аппетита. И это продолжалось еще 2 месяца после отмены препарата. АЛТ подскочило до 110.
И таких попыток начала приема метотрексата у меня было 2 с одинаковым исходом.

[Алла-Ромашка Профиль]

я выпила в четверг его с пятницы на субботу рвота началась и продолжалась всю ночь и утро...была такая горечь и сухость что мне было тяжело пить даже воду...вот с утра пятницы и по сей день я ещё не ела...только чай и пару крекеров маленьких....а что принимаете?я думала на тошноте всё закончится-а всё пошло наоборот...

[SRF]

Лефлуномид принимаю. Он не такой токсичный.

[Улита Профиль]

Алла-Ромашка, а вы уверены что это именно от метотрексата? А может энтеровирусная инфекция банальная? У нас уже все переболели и муж и сын пластом лежали два дня. И рвота постоянная даже, если воды выпить и даже, если не пить какой-то слизью рвет...в общем ужасно...и только ко мне она почему-то не цепляется, не смотря на метотрексат.

[Алла-Ромашка Профиль]

я уверена что это побочное от таблеток-и скорая подтвердила-никакого отравления у меня нет и не было и ротовируса тоже-он быстро распространяется у нас бы тут все уже переболели.

[Рина Профиль]

Завтрак не ахти какой конечно. Надо было кашки овсяной сварить , разваристой такой. Желудку было бы полегче таблетки перенести.

[Алла-Ромашка Профиль]

Лефлуномид принимаю. Он не такой токсичный.

Спасибо спрошу о нём.мне так плохо-сил совсем нет-не представляю как люди ещё работают при этом.а вы работаете?при приёме метотрексата работали?

Завтрак не ахти какой конечно. Надо было кашки овсяной сварить , разваристой такой. Желудку было бы полегче таблетки перенести.

может конечно не плотный завтрак-но ведь вечером я хорошо поела -да и некоторые вон на голодный желудок пьют и всё нормально...думаю это индивидуальная непереносимость у меня ..

[SRF]

Конечно, работаю. Я аудитор. Неделю в Москве, неделю в командировке у клиента. Я больничные не беру.

[Алла-Ромашка Профиль]

молодцы! а я вот в лёжку лежу три недели уже...

[Марфушка2014 Профиль]

Думала что заболела. А если тошнит и рвет после нескольких дней? Я во вторник пью таблетки а рвало меня в пятницу. Но думаю причина тяжесть у меня в животе после таблеток. А я пошла и вина напилась так хорошо и пива еще. В четверг это все было и к пятнице не выдержал мой желудок издевательств.