Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Метотрексат часть1


  • Закрытая тема Тема закрыта
Сообщений в теме: 991

#781 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 22 Сентябрь 2011 - 06:57

Подскажите, пожалуйста, 10 мг методжекта соответствуют ли 10 мг метотрексата-Эбеве в таблетках? Где-то прочитала, что в таблетках должна быть больше доза...( поэтому закрались сомнения). В городе пропал методжект, ничего, если я временно (пока не найду уколы), заменю его таблетками? К врачу нет возможности попасть. Заранее благодарю за ответ.
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#782 avg1625

avg1625

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 457 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:г.Владимир

Отправлено 22 Сентябрь 2011 - 10:41

Выскажу свое мнение, как я понимаю.
На самом деле существует теория, что прием медикаментов в таблетках менее эффективен, чем в инъекциях. Называется даже цифра – 30%. Однако, на практике я никогда не сталкивался с тем, чтобы доза менялась в зависимости от пути введения. Может оказаться так, что вы повысите дозу метотрексата в таблетках (а на сколько?), но у вас в силу биологических особенностей прекрасная всасываемость препарата и доза реально будет завышена.
У вашего лечащего врача могут быть индивидуальные представления об этом, но, заметьте, что в инструкциях производителя по применению метотрексата ничего об эквивалентах доз не сказано.
Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#783 Надежда

Надежда

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 754 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Тюменская обл.

Отправлено 22 Сентябрь 2011 - 13:28

Просмотр сообщениятофи (22.9.2011, 7:57) писал:

Подскажите, пожалуйста, 10 мг методжекта соответствуют ли 10 мг метотрексата-Эбеве в таблетках?

я пила метотрексат только в таблетках,но когда врач предлагал заменить на уколы,то назначалась та же доза
  правда до уколов я так и не дошла
  тофи,может лучше не допить,чем перепить...
РА с 85 г., вторичный остеоартроз, остеопороз, вторичная нефропатия ,ХПН (амилоидоз?)   

диклофенак, делагил, плаквинил, преднизолон, метотрексат - в прошлом.

сейчас -2 таб. метипред, СаД3никомед, курантил,мелоксикам(при болях)
+ возвращён с ноября 2011 метотрексат 7,5мг

#784 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 22 Сентябрь 2011 - 14:21

avq1625, Надежда66, спасибо за ваше мнение! Согласна, лучше не допить...
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#785 oteplyakova

oteplyakova

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 156 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 22 Сентябрь 2011 - 18:10

Просмотр сообщениятофи (22.9.2011, 10:57) писал:

Подскажите, пожалуйста, 10 мг методжекта соответствуют ли 10 мг метотрексата-Эбеве в таблетках? Где-то прочитала, что в таблетках должна быть больше доза...( поэтому закрались сомнения). В городе пропал методжект, ничего, если я временно (пока не найду уколы), заменю его таблетками? К врачу нет возможности попасть. Заранее благодарю за ответ.
Вообще-то замена один к одному.
Врач ревматолог с 1996 года.
Высказывая свое мнение, абсолютно не претендую, что оно оно является единственным и безоговорочно правильным.
Давайте делать скидку на трудности взаимопонимания при виртуальном общении!
И, безусловно, никакой форум не заменит по качеству очный осмотр у врача.

#786 Здо овушка

Здо овушка

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Череповец

Отправлено 23 Сентябрь 2011 - 15:57

Просмотр сообщенияЗдо овушка (11.9.2011, 23:05) писал:

Меня почему-то никогда не тошнило от метотрексата. А фолиевую кислоту постоянно забываю выпить (так как пью ещё много других лекарств от других болезней). Значит, это не критично - можно вообще не пить:)
Только написала, что не тошнит от метотрексата - увеличила дозу и УЖАС как тошнит:( Надо к врачу, наверное, записываться, хотя он мне велел через месяц прийти. И что теперь - дозу снизят и на гормоны посадят? Или попроситься на уколы всё-таки? Теперь уже и денег на них не жалко.
Серопозитивный РА с 2006 года.
Метотрексат 15 мг, фолиевая кислота, мовалис при усилении боли.

#787 oteplyakova

oteplyakova

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 156 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 23 Сентябрь 2011 - 18:31

Просмотр сообщенияЗдо овушка (23.9.2011, 19:57) писал:

Только написала, что не тошнит от метотрексата - увеличила дозу и УЖАС как тошнит:( Надо к врачу, наверное, записываться, хотя он мне велел через месяц прийти. И что теперь - дозу снизят и на гормоны посадят? Или попроситься на уколы всё-таки? Теперь уже и денег на них не жалко.

Подождите сначала пару недель, обычно тошнота после второй недели приема измененной дозы значительно уменьшается.
Врач ревматолог с 1996 года.
Высказывая свое мнение, абсолютно не претендую, что оно оно является единственным и безоговорочно правильным.
Давайте делать скидку на трудности взаимопонимания при виртуальном общении!
И, безусловно, никакой форум не заменит по качеству очный осмотр у врача.

#788 Здо овушка

Здо овушка

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Череповец

Отправлено 23 Сентябрь 2011 - 20:30

Просмотр сообщенияoteplyakova (23.9.2011, 20:31) писал:

Подождите сначала пару недель, обычно тошнота после второй недели приема измененной дозы значительно уменьшается.
Хорошо, тогда ещё недельку потерплю :rolleyes:
Серопозитивный РА с 2006 года.
Метотрексат 15 мг, фолиевая кислота, мовалис при усилении боли.

#789 Iojik

Iojik

    Новичок

  • Пользователь
  • Pip
  • 7 сообщений

Отправлено 24 Сентябрь 2011 - 00:19

Найти-то можно конечно нормального специалиста.Мы сейчас в депрессии (жена в смысле) и наотрез отказывается показываться врачам,сдавать анализы и все прочее.С выписки 10.08 еще ни где не была,мет начали принимать так,без анализов,сопутствующие лекарства (фолиевую,панангин,предуктал) прием принимает под настроение..Кое-как их курс отпила начальный.От болей принимает аэртал.Сейчас болят суставы рук в основном,в коленные делали соответствующие инъекции в больнице.
Насколько вредно употребление алкоголя в совмещении с метом?Выпивает по пиву-по два где-то через день.Ну и курит,но это никуда не денется.
Купил аркоксию,пока лежит,подождем с ней.

#790 oteplyakova

oteplyakova

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 156 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 24 Сентябрь 2011 - 04:49

Просмотр сообщенияIojik (24.9.2011, 4:19) писал:

Найти-то можно конечно нормального специалиста.Мы сейчас в депрессии (жена в смысле) и наотрез отказывается показываться врачам,сдавать анализы и все прочее.С выписки 10.08 еще ни где не была,мет начали принимать так,без анализов,сопутствующие лекарства (фолиевую,панангин,предуктал) прием принимает под настроение..Кое-как их курс отпила начальный.От болей принимает аэртал.Сейчас болят суставы рук в основном,в коленные делали соответствующие инъекции в больнице.
Насколько вредно употребление алкоголя в совмещении с метом?Выпивает по пиву-по два где-то через день.Ну и курит,но это никуда не денется.
Купил аркоксию,пока лежит,подождем с ней.

У меня два совета:
1. Вашей жене. В настоящее время - артрит ранний, и он очень чувствительный к базисной терапии, на которой гораздо лучше, чем в развернутой стадии, входит в ремиссию. Нужен хороший базис в адекватной дозе, и чуть-чуть потерпеть до начала его действия.
2. Вам. Из междустрочия Вашего письма создается ощущение, что идет выбор неадаптивного отношения и со стороны Вас, и со стороны Вашей супруги к болезни. Желание познать свою болезнь, искать выходы из нее у Вашей жены ("Мы сейчас в депрессии (жена в смысле) и наотрез отказывается показываться врачам,сдавать анализы и все прочее." "ни где не была..."), также как и Ваша линия поведения ("Купил аркоксию,пока лежит,подождем с ней") очень чревата. Я встречала таких пациентов, которые заболели, слегли, отказались от выполнения домашних и профессиональных обязанностей, и их очеь устраивает суета родственников вокруг них. Они в центре внимания - и это внутренне повышает их значимость, а бедные родственники из чувства долга (не могут же они оставить больного человека...) становятся зависимыми постоянно находиться рядом, изменять свой образ жизни, лишать себя всей полноты жизни. Как правильно вести себя - ищите ответ, а я, к сожалению, не психолог, чтобы давать советы в такой ситуации.
Врач ревматолог с 1996 года.
Высказывая свое мнение, абсолютно не претендую, что оно оно является единственным и безоговорочно правильным.
Давайте делать скидку на трудности взаимопонимания при виртуальном общении!
И, безусловно, никакой форум не заменит по качеству очный осмотр у врача.

#791 Дрофа

Дрофа

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 558 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 24 Сентябрь 2011 - 07:12

Просмотр сообщенияIojik (24.9.2011, 2:19) писал:

Найти-то можно конечно нормального специалиста.Мы сейчас в депрессии (жена в смысле) и наотрез отказывается показываться врачам,сдавать анализы и все прочее.С выписки 10.08 еще ни где не была,мет начали принимать так,без анализов,сопутствующие лекарства (фолиевую,панангин,предуктал) прием принимает под настроение..Кое-как их курс отпила начальный.От болей принимает аэртал.Сейчас болят суставы рук в основном,в коленные делали соответствующие инъекции в больнице.
Насколько вредно употребление алкоголя в совмещении с метом?Выпивает по пиву-по два где-то через день.Ну и курит,но это никуда не денется.
Купил аркоксию,пока лежит,подождем с ней.

Через депрессняк проходят все, просто кто-то дальше идет, а кто-то так и остается "в сумраке". Нужно и время, и забота близких, но не чрезмерная, а к врачам надо идти, сдавать анализы, наблюдаться, быть в постоянном контакте, чтобы не начинать каждый раз лечение, когда припрет, а продолжать его.

А насчет пива ничего не скажу, в какой-то момент заметила, что от спиртного, а от пива в особенности, отекают колени, и болят суставы сильнее, сейчас могу позволить себе 30 капель коньяка достаточно редко. Выбирать ей, пусть посмотрит, как поведут себя суставы без пива недельку, а потом с пивом.
РА (с 1987 г.), серопозитивный полиартрит с системными проявлениями (анемия, амиотрофия), АКТ 3, Rст  4, ФН 2-3
_______________________________________
Все пройдет, и это пройдет тоже

#792 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 24 Сентябрь 2011 - 08:13

Просмотр сообщенияIojik (24.9.2011, 4:19) писал:

Насколько вредно употребление алкоголя в совмещении с метом?Выпивает по пиву-по два где-то через день.Ну и курит
Iojik, не стоит с метотрексатом совмещать алкоголь. Что, такая зависимость от пива? Ведь метотрексат сам по себе токсичен для печени, а зачем ей ещё и алкогольная нагрузка? Через дипрессию проходят все, и чем быстрее ваша жена с этим справится и начнет адекватно лечиться, тем быстрей можно добиться каких-то положительных результатов. А сама ваша жена читает форум или только вы? Ведь это она должна захотеть бороться с болезью и предпринять все меры, а не вы за неё, иначе никак. То, что вы (жена) не сдавали анализы (на фоне метотрексата) уже больше месяца - тоже говорит о несерьёзности подхода к лечению. Надо ведь наблюдать в динамике прием лекарств и корректировать дозу метотр., если требуется. Печеночные пробы обязательно сдавать. А вообще, конечно, как лечиться - каждый выбирает сам, так, что выбор за вашей женой - что-то делать или чахнуть дальше. Из личного опыта- в молодости, с приобретением болезни, после каждого приема алкоголя (даже в малых дозах) и после обильного застолья (напр.праздник) - следующий день - самочувствие в два раза хуже предыдущего. Поэтому, пришлось исключить эти "маленькие радости" из жизни вообще. Удачи вам!
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#793 Iojik

Iojik

    Новичок

  • Пользователь
  • Pip
  • 7 сообщений

Отправлено 24 Сентябрь 2011 - 13:13

Просмотр сообщениятофи (24.9.2011, 10:13) писал:

Iojik, не стоит с метотрексатом совмещать алкоголь. Что, такая зависимость от пива? Ведь метотрексат сам по себе токсичен для печени, а зачем ей ещё и алкогольная нагрузка? Через дипрессию проходят все, и чем быстрее ваша жена с этим справится и начнет адекватно лечиться, тем быстрей можно добиться каких-то положительных результатов. А сама ваша жена читает форум или только вы? Ведь это она должна захотеть бороться с болезью и предпринять все меры, а не вы за неё, иначе никак. То, что вы (жена) не сдавали анализы (на фоне метотрексата) уже больше месяца - тоже говорит о несерьёзности подхода к лечению. Надо ведь наблюдать в динамике прием лекарств и корректировать дозу метотр., если требуется. Печеночные пробы обязательно сдавать. А вообще, конечно, как лечиться - каждый выбирает сам, так, что выбор за вашей женой - что-то делать или чахнуть дальше. Из личного опыта- в молодости, с приобретением болезни, после каждого приема алкоголя (даже в малых дозах) и после обильного застолья (напр.праздник) - следующий день - самочувствие в два раза хуже предыдущего. Поэтому, пришлось исключить эти "маленькие радости" из жизни вообще. Удачи вам!


Нет,зависимости конечно,нет от пива.Говорит что боль утоляет,ну и все не так мрачно кажется.Знаю,что мет с алкоголем очень плохо поэтому и заговорил про это..
Она тут вообще не была и мои попытки что-то где-то узнать не особо одобряет
Уже думаю не ранний у нее артрит-самый первый звоночек был 2 года назад на море,сильная боль в ноге,прошла через день.Потом осенью жаловалась что ходить долго не может в обуви,то локоть опухал и болел,то плечо.Сходила к хирургу,та отмахнулась,мол,ногу подвернули.Так с периодическими болями суставов жили до этой весны,пока не  стало ясно что что-то серьезное и начались попытки отправить жену ко врачу.

Быть в центре внимания она точно не хочет,ее болезнь скрывалась и скрывается почти от всех,грубо говоря,знают я и моя мать(у нее родных нет)

#794 Здо овушка

Здо овушка

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Череповец

Отправлено 25 Сентябрь 2011 - 11:54

У меня новая заморочка после увеличения дозы метотрексата - не могу заснуть. Главное, стрессов сейчас никаких не наблюдается.
Но вот вторую неделю со сном проблемы, лягу спать в 12 часов и до трех лежу, только потом засыпаю. Вчера выпила снотворное - всё равно пролежала до трех. Даже не знаю, что с собой и делать. Вроде намотаюсь за день - подустану, а сна ни в одном глазу. :huh:
Серопозитивный РА с 2006 года.
Метотрексат 15 мг, фолиевая кислота, мовалис при усилении боли.

#795 И ИшА

И ИшА

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 510 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Башкирия (Уфа)
  • Диагноз:РА

Отправлено 01 Октябрь 2011 - 04:32

Вчера была у ревматолога просила убрать гармоны , она мне сказала тип метотрексат с метипредом самое лучшее сочетание,  а у меня остался сульфасалазин . Кто нить пил вместе метотрексат и сульфасалазин? Есть эффект и выдержит желудок?
Р.А.-1997г.
Метотрексат, сульфасалазин, фолиевая кислота, наиз при болях.

#796 И ИшА

И ИшА

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 510 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Башкирия (Уфа)
  • Диагноз:РА

Отправлено 02 Октябрь 2011 - 07:42

Просмотр сообщенияЗдо овушка (25.9.2011, 12:54) писал:

У меня новая заморочка после увеличения дозы метотрексата - не могу заснуть. Главное, стрессов сейчас никаких не наблюдается.
Но вот вторую неделю со сном проблемы, лягу спать в 12 часов и до трех лежу, только потом засыпаю. Вчера выпила снотворное - всё равно пролежала до трех. Даже не знаю, что с собой и делать. Вроде намотаюсь за день - подустану, а сна ни в одном глазу. :huh:
вы поробуйте пить его с утра, тогда и сон я думаю будет нормальным. У меня тож так было когда вечером его пила.
Р.А.-1997г.
Метотрексат, сульфасалазин, фолиевая кислота, наиз при болях.

#797 oteplyakova

oteplyakova

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 156 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 02 Октябрь 2011 - 12:46

Просмотр сообщенияИ ИшА (1.10.2011, 8:32) писал:

Вчера была у ревматолога просила убрать гармоны , она мне сказала тип метотрексат с метипредом самое лучшее сочетание,  а у меня остался сульфасалазин . Кто нить пил вместе метотрексат и сульфасалазин? Есть эффект и выдержит желудок?

Самое главное, чтобы Вы четко понимали, что сульфасалазин неадекватен метипреду.
Метотрексат и сульфасалазин - вполне допустимое сочетание, эффект комбинированной терапии несколько выше, чем монотерапии. Сульфасалазин не является токсичным для желудка, так что переносится (в том числе и в сочетании с метотрексатом) нормально (если, конечно, нет индивидуальной непереносимости).
Врач ревматолог с 1996 года.
Высказывая свое мнение, абсолютно не претендую, что оно оно является единственным и безоговорочно правильным.
Давайте делать скидку на трудности взаимопонимания при виртуальном общении!
И, безусловно, никакой форум не заменит по качеству очный осмотр у врача.

#798 Gurych

Gurych

    Новичок

  • Новичок
  • Pip
  • 5 сообщений

Отправлено 06 Октябрь 2011 - 07:11

Подскажите пожалуйста, компетентные люди, купили супруге метотрексат (заправленный уже в шприц, как методжект) дозировкой 10 мг. Врачи ей сейчас увеличили дозировку до 15 мг.
Вопрос: Можно ли оставить и ипользовать 5 мг метотрексата не использованного во втором шприце на неделю???

#799 Дрофа

Дрофа

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 558 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 06 Октябрь 2011 - 07:33

Просмотр сообщенияGurych (6.10.2011, 9:11) писал:

Подскажите пожалуйста, компетентные люди, купили супруге метотрексат (заправленный уже в шприц, как методжект) дозировкой 10 мг. Врачи ей сейчас увеличили дозировку до 15 мг.
Вопрос: Можно ли оставить и ипользовать 5 мг метотрексата не использованного во втором шприце на неделю???

С точки зрения банальной эрудиции, думаю, нельзя, но (это мое личное мнение) можно колоть неделю 20, неделю 10, средняя дозировка как раз будет 15
РА (с 1987 г.), серопозитивный полиартрит с системными проявлениями (анемия, амиотрофия), АКТ 3, Rст  4, ФН 2-3
_______________________________________
Все пройдет, и это пройдет тоже

#800 Аня

Аня

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 6 459 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Кишинев

Отправлено 06 Октябрь 2011 - 07:37

На мой аналогичный вопрос был однозначный ответ - нет!
РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс


ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ




Количество пользователей, читающих эту тему: 2

1 пользователей, 1 гостей, 0 анонимных


SpyLOG