ОСТЕОАРТРОЗ? мучаюсь, а не лечат...

Здравствуйте!
Решил обратиться к вам за помощью.
Мне 26 лет, мужчина.
Жалобы: на боль в голеностопных, коленных суставах и запьястьях; парастезии той же локализации; припухлость суставов к вечеру; "хруст" суставов.
Началось все в июне 2012г., когда, во время бега, заболела нога - диагноз травматолога: ахилобурсит. Прошло через месяц на фоне местного лечения. За этот месяц начала болеть вторая стопа, что связывал с увеличением нагрузки на нее из-за разгрузки больной ноги. Через месяц болели и опухали оба голеностопа и появились боли в местах прикрепления сухожилий четырехглавых мышц.
   Обратился к ревматологу. Обследован: ОАК - норма; антитела и ПЦР на хламидии - отрицательно; РФ, СРБ - норма; HLA B-27 - отрицательно; АСЛ-О - 439МЕ/мл.(норма до 200МЕ/мл.); УЗД голеностопов - УЗ признаки снижения высоты хряща обеих голеностопных суставов. УЗ признаки эксудативного синовиита в левом голеностопном суставе.
   Повторная консультация. Обследован: анти-ССР - негативный; РФ, СРБ - норма; АСЛ-О - 215МЕ/мл. Лечился: местно - НПВС, системно - НПВС. С эфектом.
После отмены НПВС, постепенно стало хуже.
   Повторная консультация. Обследован: РФ, СРБ - норма; АСЛ-О - 383МЕ/мл.; Рентгенография кистей и стоп - Остеопороз суставных концов, сужение суставных щелей, склерозирование замыкательных пластинок. Уплощение головок плюсневых костей, единичные кистовидные изменения.
   Диагноза, кроме как, ОСТЕОАРТРОЗ - нет.
   Бабушка болела РА.
   Обективно: припухлость, движения не ограничены, кожа над суставами обычного цвета и температуры.
   Лечился а/б(амоксицилин 0,5 - 2р/д) по-поводу бронхита - отметил улучшение со стороны суставов. Может это просто совпадение...
   Сейчас отмечается стоматит, предположительно, герпетический.
   В марте 2012г. болел коньюнктивитом, но после контакта с ребенком больным аденовирусной инфекцией.

   Ревматолог кроме НПВС и хондропротекторов ничего не назначает. Рекомендует пересдать анти-ССР в другой лаборатории. Повышение АСЛ-О доктор связывает с хроническим тонзилитом.
  
   Уже и не знаю что делать...
   Может кто из ВАС чем поможет...

Здравствуйте!
Вам обязательно надо обратиться к ЛОРу и разобраться с хр. тонзиллитом, т.к. он может быть отправной точкой реактивного артрита. Возможно, Вам надо пропить более длительный курс антибиотиков.

И Вам,здравствуйте,olegovi4! Не только к ЛОРу,но и дообследоваться на предмет инфекций(кроме хламидий есть еще микоплазмы,гарднереллы и т.д и т.п)методом ПЦР.Обязательно пересдать А-ССР,можно+ и анти-МСV,все-таки описание снимка смущает(остеопороз,сужение щелей).Сужение щелей-это потеря хряща(кстати каких суставов-стопы,кисти,дистальных,проксимальных межфал-х,запястья,плюсны или каких?)Если можете поподробней,напишите отдельно кисти и стопы.А лучше бы в личку ссылку на снимки.Увижу снимки-может быть мысли появятся,а так-только гадать...

По мне то, что вы описали – это повод для паники. Прогрессирующий остеоартроз в 26 лет!? Молодой возраст и уже за год сформировались приличные рентгенологические признаки поражения суставов.
Понимаете, год это уже приличный срок. Если диагноз не вызывает опасений, то за год без сомнений должен быть положительный эффект. Если эффекта нет, то это означает недооценку врачом признаков заболевания.
Я бы посоветовал обратиться к другому ревматологу, а еще лучше к нескольким. Если есть возможность, то показаться в институте или достойной клинике.

avg1625 (04 Март 2013 - 07:35) писал:

+1 000 000
(и коньюктивит, и стоматит, и подобное поведение суставов очень характерно при дебюте Болезни Бехтерева.
Даже при отрицательном  HLA B-27 - такое случается очень часто )

СтиллЯга, для ББ характерен стоматит? Он мой верный спутник . Но у нас это семейное. И в детстве постоянно мучил, хотя тогда я была здорова в ревматологич. плане))
И еще, для ББ характерен увеит, а не коньюктивит

На форуме у ББшников часто бываю. Там практически у каждого второго стоматит (причем в период обострения - если у нас в первую очередь - ломки, температура, суставы пухнут, то у них стоматит расцветает) и проблемы с глазами.
Увеиты, конъюктивиты....

СтиллЯга, а почему ты там часто бываешь?
Не знаю, стоматит я не связываю с ББ, однозначно! Скорее от терапии или, как у меня, низкого иммунитета

Мне нравится их форум.
Там общаются в основном - (99%) мужчины.
Поэтому у них всё скупо, строго, по-минимуму, и в этом минимализме не заблудишься.
+ все очень четко и много интересных ссылок на зарубежные исследования.
+ я там отслеживаю их раздел с первым ББшником - перенесшим трансплантацию костного мозга -  Сергеем Лукьяновым и его последователями. Очень интересно.
Но, к сожалению, пока результаты - кратковременные

Я тоже с интересом читаю тему Лукьянова. В июне в ИР была с ним встреча, он настроен очень оптимистично. Хотя факты, к сожалению, не такие радужные(

Удалено модератором

Сообщение отредактировал Дрофа: 27 Май 2013 - 13:31

жаль что люди вот так вот тему завидут и пропадают, т к всю полезную информацию можно узнать не от врачей а от очевидцев, т е от пациентов

У меня тоже диагноз остеоратроз.
С сентября 2012 года улучшения по суставам были. Прошли перемещающие боли и боли в мелких суставах.
Стоматитами страдаю редко, последний раз после гастроскопии появился на следующий день, лечила Холисалом.

У меня по рентгену кистей 2-я стадия остеоартроза + ревматоидный артрит.
Помогает ли при остеоартрозе лечение грязями?