5Хотела спросить:дамы и господа,как вы "слазили" с гормонов,если их принимали?И как долго вы их принимали?Заранее спасибо.
ГКС, снижение без риска
Автор HELEN, 22 Апр 2009 08:33
Сообщений в теме: 362
#1
HELEN
-
- Пользователь
-
- 260 сообщений
Kандидат
- Пол:Женщина
- Город:Новосибирск
Отправлено 22 Апрель 2009 - 08:33
Здравствуйте!Вновь зашла на ваш форум,т.к. ремиссия моя закончилась и опять начался ужас!Форум поменялся,не знаю в какую тему писать сообщение-решила сюда.Ремиссия началась только на преднизолоне(15 мг в сутки),потом начала снижать (медленно)до 10 мг,а на 7,5 мг-опять начали отекать суставы,и это не смотря на базис (арава и метотрексат 10 мг в нед).Опять депресняк.Мало того,что от былого симпатичного лица остались только глаза(всё остальное занимают ЩЁКИ,как у хомяка),так и проблемы с кожей начались.Короче,грустно.
Хотела спросить:дамы и господа,как вы "слазили" с гормонов,если их принимали?И как долго вы их принимали?Заранее спасибо.
Хотела спросить:дамы и господа,как вы "слазили" с гормонов,если их принимали?И как долго вы их принимали?Заранее спасибо.
#2
Anima
-
- Советники
-
- 364 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
Отправлено 22 Апрель 2009 - 09:04
Вот все темки из Архива.
Архив ревматологического форума ПРЕОДОЛЕНИЕ 2004-2009 > Системная красная волчанка > СКВ. Фармакотерапия >Гормональная терапия
Архив ревматологического форума ПРЕОДОЛЕНИЕ 2004-2009 > Общие вопросы ревматологии > Общие вопросы фармакотерапии РЗ > Гормональная терапия
Архив ревматологического форума ПРЕОДОЛЕНИЕ 2004-2009 > Системная красная волчанка > СКВ. Фармакотерапия >Гормональная терапия
Архив ревматологического форума ПРЕОДОЛЕНИЕ 2004-2009 > Общие вопросы ревматологии > Общие вопросы фармакотерапии РЗ > Гормональная терапия
Сообщение отредактировал Октябрина: 27 Май 2009 - 06:55
#3
luda3108
-
- Новичок
-
- 1 сообщений
Новичок
Отправлено 28 Апрель 2009 - 17:46
Здравствуйте! Я стала принимать 8 таблеток преднизолона ежедневно с 2004 года. Но за год постепенно спустилась до 2. И сейчас пью не преднизолон, а метипред. По-иоему, он получше будет. А сходила я с него постепенно, раз в месяц отламывая по половинке и при контроле крови. Очень хочу полностью сойти или хотя бы до 1 таблетки. Но пока что не получается: то анализы плохие, то общее состояние не дает...
А сейчас я сама пытаюсь регулировать свою дозу. Если чувствую, что что-то не так, то увеличиваю до 3 таблеток, а потом снижаю...
А сейчас я сама пытаюсь регулировать свою дозу. Если чувствую, что что-то не так, то увеличиваю до 3 таблеток, а потом снижаю...
#4
Юлия_Г
-
- Советники
-
- 781 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Родина КАМАЗов
Отправлено 28 Апрель 2009 - 17:55
пол-таблетки многовато, как мне кажется. я в предыдущий раз и сейчас отменяю по четвертинке. правда в прошлый раз была четвертинка в неделю, сейчас - в две
#5
Рита
-
- Пользователь
-
- 1 119 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Питер-Литва
Отправлено 02 Июнь 2009 - 18:09
Я на метипреде с 2006 года, сначала назначили 3 таблетки, потом сам врач по половине уменьшал. Однако на 1 таблетку я смогла выйти, чтоб при этом нормально себя чувствовать, только после пульс терапии в больнице, в которую легла с СОЭ=50. При этом пила ток четвертинку таблетки и не скажу, что помирала. Была у многих ревматологов, так вот один объяснял как постепенно слезать с метипреда, там каждую неделю свой прием, чтоб организму не навредить. Думаю врач должен объяснить вам, все ведь индивидуально.
#7
infinity
-
- Пользователь
-
- 1 255 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Москва
Отправлено 08 Июнь 2009 - 19:38
Уважаемые участники форума с опытом отмены гармонов, у меня к вам вопросы.
Вкратце обрисую свою ситуацию: в начале апреля уменьшила дозу метипреда на 1\4 т. , принимаю по наст. время 1\2 т. Были сильные боли, к-рые спустя 2-3 недели уменьшились, я расслабилась и получила такой накат в виде сильнейших болей, отеков, появления болей в здоровых суставах,слабости и отсутствия аппетита!
Сначала думала - погода (у нас последние недели шли дожди), потом пошла сдавать анализы: СОЭ -30, СРБ- 75, лейкоциты в норме. Целую неделю не могла связаться со своим лечащим врачом - ревматологом, сегодня дозвонилась - стала жаловаться и проситься на прием, а она мне совершенно уверенно и безапеляционно говорит, что это синдром отмены и что это надо пережить, а к ней прийти через месяц, т.к. она сейчас уезжает.
Хочу спросить, как отличить синдром отмены от прогрессирования заболевания? Какие у вас были лабораторные показатели при отмене? Могут ли быть лейкоциты в норме и высокий СРБ?
Вкратце обрисую свою ситуацию: в начале апреля уменьшила дозу метипреда на 1\4 т. , принимаю по наст. время 1\2 т. Были сильные боли, к-рые спустя 2-3 недели уменьшились, я расслабилась и получила такой накат в виде сильнейших болей, отеков, появления болей в здоровых суставах,слабости и отсутствия аппетита!
Сначала думала - погода (у нас последние недели шли дожди), потом пошла сдавать анализы: СОЭ -30, СРБ- 75, лейкоциты в норме. Целую неделю не могла связаться со своим лечащим врачом - ревматологом, сегодня дозвонилась - стала жаловаться и проситься на прием, а она мне совершенно уверенно и безапеляционно говорит, что это синдром отмены и что это надо пережить, а к ней прийти через месяц, т.к. она сейчас уезжает.
Хочу спросить, как отличить синдром отмены от прогрессирования заболевания? Какие у вас были лабораторные показатели при отмене? Могут ли быть лейкоциты в норме и высокий СРБ?
#8
_А_
-
- Советники
-
- 104 сообщений
Kандидат
- Интересы:РА с 1992 г.
Отправлено 09 Июнь 2009 - 05:06
infinity (8.6.2009, 21:38) писал:
Хочу спросить, как отличить синдром отмены от прогрессирования заболевания?
Никак.
Синдром отмены - это по сути, тоже самое обострение. Если субъективные боли подтверждаются нехорошими лабораторными показателями, то вам нужно повысить дозу гормонов до того уровня, при котором вы себя чувствуете хорошо, а затем снова начать снижение.
И еще.
Снижать высокие дозы гормонов легче. А маленькие - труднее. Поэтому находясь на одной таблетки и менее - нужно взять на вооружение другую схему снижения. Я на старом форуме уже её описывала.
Допустим, ваша доза 5 мг. Начинаете снижать так:
1 неделя - понедельник 4 мг, вт-вскр 5 мг
2 неделя - пн-вт 4 мг, ср-вск 5 мг
3 неделя - пн-ср 4 мг, чт-вск 5 мг
....
8 неделя - пн 3 мг, вт-вск 2 мг
и так далее.
Кроме того, во время отмены нужно стимулировать работу ваших надпочечников, чтобы они начали самостоятельно вырабатывать тот уровень гормонов, который будет достаточным для поддержания ремиссии. Для этого нужно есть лимоны и др. продукты с высоким содержанием витамина С. Можно прокапать аскорбинку внутривенно. Но все это надо делать под контролем состояния почек, т.к высокие дозы вит. С могут на них неблагоприятно сказаться.
#9
infinity
-
- Пользователь
-
- 1 255 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Москва
Отправлено 09 Июнь 2009 - 10:19
_А_ (9.6.2009, 7:06) писал:
Никак.
Синдром отмены - это по сути, тоже самое обострение. Если субъективные боли подтверждаются нехорошими лабораторными показателями, то вам нужно повысить дозу гормонов до того уровня, при котором вы себя чувствуете хорошо, а затем снова начать снижение.
Кроме того, во время отмены нужно стимулировать работу ваших надпочечников, чтобы они начали самостоятельно вырабатывать тот уровень гормонов, который будет достаточным для поддержания ремиссии. Для этого нужно есть лимоны и др. продукты с высоким содержанием витамина С. Можно прокапать аскорбинку внутривенно. Но все это надо делать под контролем состояния почек, т.к высокие дозы вит. С могут на них неблагоприятно сказаться.
Синдром отмены - это по сути, тоже самое обострение. Если субъективные боли подтверждаются нехорошими лабораторными показателями, то вам нужно повысить дозу гормонов до того уровня, при котором вы себя чувствуете хорошо, а затем снова начать снижение.
Кроме того, во время отмены нужно стимулировать работу ваших надпочечников, чтобы они начали самостоятельно вырабатывать тот уровень гормонов, который будет достаточным для поддержания ремиссии. Для этого нужно есть лимоны и др. продукты с высоким содержанием витамина С. Можно прокапать аскорбинку внутривенно. Но все это надо делать под контролем состояния почек, т.к высокие дозы вит. С могут на них неблагоприятно сказаться.
#10
Аленка
-
- Советники
-
- 994 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Санкт-Петербург
#11
Катя
-
- Советники
-
- 835 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Севастополь
- Интересы:Работа и семья
Отправлено 27 Июнь 2009 - 19:57
AnnaM (27.6.2009, 20:27) писал:
Сначала сказала, что начнем с 2-х таблеток, затем решила, что все таки надо начать с трех, пропить 2 недели, затем уменьшать дозу по 1/4 и чтоб общий курс продлился 1.5-2 месяца, правда тут что-то с арифметикой не то. Вопрос второй, какой минимум дней положен для убирания четвертушки? Понимаю, что индивидуально, но у кого как было?
#12
Сергей Владимирович
-
- Советники
-
- 1 600 сообщений
Профи
- Пол:Мужчина
- Город:Донбасс
Отправлено 27 Июнь 2009 - 20:19
AnnaM (27.6.2009, 20:27) писал:
Вопрос второй, какой минимум дней положен для убирания четвертушки?
#13
Мириам
-
- Пользователь
-
- 341 сообщений
Профи
Отправлено 27 Июнь 2009 - 21:40
я пью метипред, начинала с 12т, первое время снижала по четвертинке в неделю, где-то дойдя до 9-8т начала снижать по четверти в 10дней, начиная с 7 снижаю по четверти в 14 дней, с 6-5 буду в 21день, чем меньше доза- тем медленней должны быть темпы. Хотя многие снижают значительно быстрее, но я чувствую что мне быстрее нельзя. Вы наверное тоже будете чувствовать.
#14
ЮЮ_
-
- Советники
-
- 32 сообщений
Пользователь
- Пол:Женщина
- Город:Украина
Отправлено 28 Июнь 2009 - 01:45
Сергей Владимирович (27.6.2009, 21:19) писал:
Все зависит от дозы и продолжительности приема.
+ от индивидуальных особенностей каждого, ИМХО.
Прошлогодний 6-дневный курс медрола вспоминаю с ужасом. По словам ремвматолога, синдрома отмены в этом случае быть не могло по определению, а меня "колбасило нипадецки"
#15
Аня
-
- Советники
-
- 6 459 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Кишинев
Отправлено 28 Июнь 2009 - 07:42
Катя (27.6.2009, 21:57) писал:
Анна М ,а в таблетке медрола какая дозировка? Есть по 4мг и по 16мг.
Сергей Владимирович (27.6.2009, 22:19) писал:
В любом случае отменять начинаем только после стабильного улучшения самочувствия и анализов.
Это я забегаю вперед, хочу думать о том времени, когда мне станет лучше, не судите строго
ЮЮ_ (28.6.2009, 3:45) писал:
Прошлогодний 6-дневный курс медрола вспоминаю с ужасом. По словам ремвматолога, синдрома отмены в этом случае быть не могло по определению, а меня "колбасило нипадецки"
#16
ЮЮ_
-
- Советники
-
- 32 сообщений
Пользователь
- Пол:Женщина
- Город:Украина
Отправлено 29 Июнь 2009 - 00:18
AnnaM (28.6.2009, 8:42) писал:
А что, вы пропили 6 дней и все!?
Да, по схеме:
медрол 4 мг
............... завтрак - обед - ужин - до сна
1 день.......2.............2...........1............2
2 день.......2.............1...........1............2
3 день.......2.............1...........-.............2
4 день.......2.............1...........-.............1
5 день.......2.............-............- ...........1
6 день.......1.............-............-............1
Обострение для меня было очень сильным. Не ходила 3 дня, боль снимала парацетамолом, НПВС не действовали. После курса медрола стала "как новая". Затем курс физиотерапии - 2 недели (название процедуры не помню, что-то опять же с гидрокортизоновой мазью). Если бы обострение случилось не на выходные дни, очухалась бы быстрее. А так - вечером в четверг стало худо, в пятницу думала, может, обойдется, в субботу уже врачу позвонила, в воскресенье уже мне внутрисуставно в колени дипроспан укололи + все остальное.
ЗЫ: со мной можно на "ты"
#17
Аня
-
- Советники
-
- 6 459 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Кишинев
Отправлено 29 Июнь 2009 - 06:39
ЮЮ_ (29.6.2009, 2:18) писал:
ЗЫ: со мной можно на "ты"
ЮЮ, такая привлекательная схема, первый раз встречаю такое, у кого она практикуется? Для сравнения, скажи, пожалуйста, сколько лет твоей болячке? Может, есть смысл спросить своего врача о такой схеме?
#18
ЮЮ_
-
- Советники
-
- 32 сообщений
Пользователь
- Пол:Женщина
- Город:Украина
Отправлено 29 Июнь 2009 - 11:50
AnnaM (29.6.2009, 7:39) писал:
ЮЮ, такая привлекательная схема, первый раз встречаю такое, у кого она практикуется? Для сравнения, скажи, пожалуйста, сколько лет твоей болячке? Может, есть смысл спросить своего врача о такой схеме?
Болячке моей через неделю 9 лет (щаз влезу в "личные данные" и, наконец, добавлю в подпись все необходимое).
Схема хороша. Насколько понимаю, она достаточно новая. У кого практикуется, вернее, в каких случаях рекомендовано применение - точно не знаю. У меня сложилось мнение, что хорошо применять ее, когда необходимо быстро снять обострение в домашних условиях.
В настоящее время проводится масса исследований как новых, так и уже известных препаратов. В зависимости от дозировки, времени приема и многих других факторов, лекарства оказывают на нас различное действие. У меня "продвинутый" врач, ездит на семинары, конференции, общается с коллегами. От нее всегда узнаю много нового-интересного. Например, схема приема всем известного "Детралекса" привела сначала меня в ужас. Когда попробовала на себе, поняла, препарат, который расценивала "как мертвому припарок"
, реально помогает!Конечно, спросить врача о возможности применения, стоит.
#19
Anima
-
- Советники
-
- 364 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
#20
Аня
-
- Советники
-
- 6 459 сообщений
Профи
- Пол:Женщина
- Город:Кишинев
Отправлено 30 Июнь 2009 - 07:28
ЮЮ_ (29.6.2009, 13:50) писал:
У меня "продвинутый" врач, ездит на семинары, конференции, общается с коллегами. От нее всегда узнаю много нового-интересного. Например, схема приема всем известного "Детралекса" привела сначала меня в ужас. Когда попробовала на себе, поняла, препарат, который расценивала "как мертвому припарок" , реально помогает!
Конечно, спросить врача о возможности применения, стоит.
, реально помогает!Конечно, спросить врача о возможности применения, стоит.
Насчет вышеприведенной схемы я спросила по телефону в двух словах, она сказала, что это пульс-терапия, мне надо другое. Может, она меня не поняла.
А что за Детралекс, я не знаю такого.
