Отключен JavaScript

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

5 Следить за темой

ГКС, снижение без риска

Автор HELEN, 22 Апр 2009 08:33

Назад

Вы не можете ответить в тему

Сообщений в теме: 362

#21 Гость_Анка_*

гость

Отправлено 30 Июнь 2009 - 19:29

ЮЮ_ (29.6.2009, 1:18) писал:

Да, по схеме:
медрол 4 мг
............... завтрак - обед - ужин - до сна
1 день.......2.............2...........1............2
2 день.......2.............1...........1............2
3 день.......2.............1...........-.............2
4 день.......2.............1...........-.............1
5 день.......2.............-............- ...........1
6 день.......1.............-............-............1

Обострение для меня было очень сильным. Не ходила 3 дня, боль снимала парацетамолом, НПВС не действовали. После курса медрола стала "как новая". Затем курс физиотерапии - 2 недели (название процедуры не помню, что-то опять же с гидрокортизоновой мазью). Если бы обострение случилось не на выходные дни, очухалась бы быстрее. А так - вечером в четверг стало худо, в пятницу думала, может, обойдется, в субботу уже врачу позвонила, в воскресенье уже мне внутрисуставно в колени дипроспан укололи + все остальное.

ЗЫ: со мной можно на "ты"

Цифры означают кол-во таблеток по 4 мг?

Сообщение отредактировал Анка: 30 Июнь 2009 - 19:30

#22 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 30 Июнь 2009 - 19:44

Анка (30.6.2009, 21:29) писал:

Цифры означают кол-во таблеток по 4 мг?

Ну да, вверху написано

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#23 ЮЮ_

Пользователь

Советники
32 сообщений

Пол:Женщина
Город:Украина

Отправлено 30 Июнь 2009 - 23:11

AnnaM (30.6.2009, 8:28) писал:

Насчет вышеприведенной схемы я спросила по телефону в двух словах, она сказала, что это пульс-терапия, мне надо другое. Может, она меня не поняла.
А что за Детралекс, я не знаю такого.

Пульс-терапию опредпляют как внутривенное введение больших доз глюкокортикоидов (источник 1, источник 2), здесь же речь идет о "пероральном" приеме, но суть, по моему мнению, от этого не меняется.

В любом случае, врачу, постоянно наблюдающему тебя, виднее

РА с 2000 + СШ с 2008 года + васкулит + надпочечниковая недостаточность;
метотрексат 10 мг/нед., 8 мг медрола

#24 Гость_Анка_*

гость

Отправлено 01 Июль 2009 - 12:28

12 мг в день это не пульс-терапия. Пульс это 500 или 1000, т. е. огромные дозы.

#25 Мириам

Профи

Пользователь
341 сообщений

Отправлено 01 Июль 2009 - 20:54

Читаю и завидую... по-доброму конечно. Просто такие маленькие дозы-это счастье. Мне первый раз пульс делали 5 раз по 1000, второй раз 3 раза тоже по 1000.
Но щас я уже доснижалась до 6,75 табл метипреда в день с 12, так что тоже все неплохо!

Полимиозит (антисинтетазный синдром) с весны 2008г.
метипред, 3,5табл.

#26 Alexsa

Пользователь

Пользователь
28 сообщений

Пол:Женщина
Город:Алматы

Отправлено 02 Июль 2009 - 13:11

Я снижала дозу на 1/4 таблетки в десять дней. Сначала принимала 2 таблетки преднизолона, затем врач смотря на анализы говорила можно или нельзя снижать дозу. Обычно снижали либо осень, когда еще тепло, либо весно-летом когда тепло. Последний раз снизила в октябре.Думала весной ближе к лету снижу до 1/4 таблетки, но видимо пока не буду, т.к. анализы плохие и боюсь что врач наоборот увеличит дозу

#27 Рита

Профи

Пользователь
1 119 сообщений

Пол:Женщина
Город:Питер-Литва

Отправлено 03 Июль 2009 - 21:30

ЮЮ_ (29.6.2009, 2:18) писал:

Да, по схеме:
медрол 4 мг
............... завтрак - обед - ужин - до сна
1 день.......2.............2...........1............2
2 день.......2.............1...........1............2
3 день.......2.............1...........-.............2
4 день.......2.............1...........-.............1
5 день.......2.............-............- ...........1
6 день.......1.............-............-............1

Обострение для меня было очень сильным. Не ходила 3 дня, боль снимала парацетамолом, НПВС не действовали. После курса медрола стала "как новая". Затем курс физиотерапии - 2 недели (название процедуры не помню, что-то опять же с гидрокортизоновой мазью). Если бы обострение случилось не на выходные дни, очухалась бы быстрее. А так - вечером в четверг стало худо, в пятницу думала, может, обойдется, в субботу уже врачу позвонила, в воскресенье уже мне внутрисуставно в колени дипроспан укололи + все остальное.

ЗЫ: со мной можно на "ты"

ого, а разве гормоны пьют вечером?мне врач постоянно напоминает, чтоб до обеда успевать выпить все.

Артрит, гипермобильность суставов.

1/2 таблетки метипреда.
Классическая гомеопатия с 21.03.2012 г

Здоровья всем!

#28 Мириам

Профи

Пользователь
341 сообщений

Отправлено 03 Июль 2009 - 21:51

я даже когда 12 таблеток пила, все принимала разом утром, делить как-то не понравилось еще в самом начале. Отекаю сильнее, да и вобще- че расстягивать то)))
Но видимо все это- время приема, темпы снижения- сугубо индивидуально!!!

Полимиозит (антисинтетазный синдром) с весны 2008г.
метипред, 3,5табл.

#29 Рита

Профи

Пользователь
1 119 сообщений

Пол:Женщина
Город:Питер-Литва

Отправлено 03 Июль 2009 - 21:52

Читала, что отеки действительно меньше если пить по утрам.

Артрит, гипермобильность суставов.

1/2 таблетки метипреда.
Классическая гомеопатия с 21.03.2012 г

Здоровья всем!

#30 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 05 Июль 2009 - 17:27

AnnaM (4.7.2009, 13:59) писал:

В общем, вопрос у меня, как в данной ситуации быть, могу ли я как-то защитить свои интересы?

Наверное, тут у всех все гладко :rolleyes:

А по анализам возник более легкий вопрос

Вот пропью я 2 недели метипред, сдам анализ, предположим. Какой результат может считаться достаточно хорошим для того, чтобы пойти на снижение гормонов?
Должна ли СОЭ дойти до нормы абсолютной или достаточно ее снижение с 60 до какой-то величины, какой тут критерий нормы?

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#31 Сергей Владимирович

Профи

Советники
1 600 сообщений

Пол:Мужчина
Город:Донбасс

Отправлено 05 Июль 2009 - 17:52

AnnaM (5.7.2009, 18:27) писал:

Наверное, тут у всех все гладко :rolleyes:

А по анализам возник более легкий вопрос

Вот пропью я 2 недели метипред, сдам анализ, предположим. Какой результат может считаться достаточно хорошим для того, чтобы пойти на снижение гормонов?
Должна ли СОЭ дойти до нормы абсолютной или достаточно ее снижение с 60 до какой-то величины, какой тут критерий нормы?

Критериев наверное нет,вернее они есть,но у врачей

. Поэтому если хотите действовать самостоятельно,то при хорошем самочувствии и улучшении показателей(при таких цифрах хотя бы процентов на 20)отменяете 1мг. или даже 2мг.-срок приема позволяет.Затем держите сжатыми кулаки (на удачу)и,через 10 дней,сдаете ОАК повторно.Если показатели еще улучшились,то вперед,если хуже,то тормозим на этой дозе еще 10 дней и т. д. Все вышесказанное может Вам и не подойти в смысле сроков и доз.Поэтому прислушивайтесь к себе,а еще лучше заведите дневничок,через какое-то время будут видны промахи и удачи в лечении(самолечении

)

Болезнь Стилла с 1976г.

Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#32 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 05 Июль 2009 - 19:11

Сергей Владимирович (5.7.2009, 19:52) писал:

Поэтому если хотите действовать самостоятельно .....

Поэтому прислушивайтесь к себе,а еще лучше заведите дневничок,через какое-то время будут видны промахи и удачи в лечении(самолечении

)

Планирую все делать под наблюдением врача, но идти на прием "подкованной"

Немного стесняюсь спросить, а что такое ОАК?

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#33 Сергей Владимирович

Профи

Советники
1 600 сообщений

Пол:Мужчина
Город:Донбасс

Отправлено 05 Июль 2009 - 20:35

AnnaM (5.7.2009, 20:11) писал:

Планирую все делать под наблюдением врача, но идти на прием "подкованной"

Немного стесняюсь спросить, а что такое ОАК?

ОАК-общий анализ крови,иногда еще говорят клинический анализ крови или просто "клиника".Не стесняйтесь-спрашивайте,для того и форум

Болезнь Стилла с 1976г.

Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#34 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 08 Июль 2009 - 11:17

А я опять со своими баранами

... анализами.
Вопрос такой: две недели сказали принимать метипред, затем, я так понимаю, должна сдать анализы и врач решит, как принимать далее. Если доза будет снижена, то по происшествии определенного количества дней опять надо сдавать анализ, чтобы снизить дозу в очередной раз или как? Т.е. для очередного снижения дозы каждый раз сдается анализ?
Боюсь, что мои врачи, не желая конфликтовать с руководством, скажут сдавать анализы реже, чем положено.

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#35 all

Kандидат

Пользователь
95 сообщений

Пол:Женщина
Город:Астана

Отправлено 08 Июль 2009 - 14:30

я думаю они будут заинтересованы в более адекватной реакции организма на правильную дозу гормонов, и назначат стока анализов скока потребуется

Плыву не туда, куда ветер дует, а как парус поставлю

#36 Мириам

Профи

Пользователь
341 сообщений

Отправлено 08 Июль 2009 - 15:28

AnnaM (8.7.2009, 12:17) писал:

Вопрос такой: две недели сказали принимать метипред, затем, я так понимаю, должна сдать анализы и врач решит, как принимать далее. Если доза будет снижена, то по происшествии определенного количества дней опять надо сдавать анализ, чтобы снизить дозу в очередной раз или как? Т.е. для очередного снижения дозы каждый раз сдается анализ?

Наверное это зависит от того, как вы с лечащим врачом договоритесь. Я например сама сдаю анализы и если они не хуже предыдущих- снижаю сама, а врачу периодически докладываю- анализы такие-то, снизила на столько. Просто нет возможности часто ходить к ревматологу, московскому доктору звоню, а у своих местных ревматологов я в статусе "экзота", у них мало опыта наблюдения таких больных.

Полимиозит (антисинтетазный синдром) с весны 2008г.
метипред, 3,5табл.

#37 Мириам

Профи

Пользователь
341 сообщений

Отправлено 13 Июль 2009 - 17:18

Насчет анализов- так вас понимаю, мне чтоб сдать мой кфк надо отстоять очередь к участковому терапевту, получить направление, отстоять очередь к старшему терапевту-печать поставить, а потом отсидеть с утра жуткую очередь в областной, чтоб сдать кровь, кфк у нас в поликлиниках не делают, убогие.. Поэтому чаще всего хожу за деньги в платную клинику сдавать..на очереди сил нет.

Полимиозит (антисинтетазный синдром) с весны 2008г.
метипред, 3,5табл.

#38 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 13 Июль 2009 - 18:05

Ну вот, сдала анализ после 2-хнедельного приема метипреда, СОЭ - 30, в начале приема около 60-и, самочувствие хорошее.
Врач сказала снизить дозу на 1/4 таблетки дней на 10, затем будем смотреть дальше по самочувствию.
Т.е получила ответ на свой же вопрос, при каких результатах можно идти на снижение ГКС.
Интересно, а как у других в этом плане, ждали, чтоб СОЭ была в норме или тоже по самочувствию?

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#39 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 13 Июль 2009 - 18:13

Мириам (13.7.2009, 19:18) писал:

Насчет анализов- так вас понимаю, мне чтоб сдать мой кфк надо отстоять очередь к участковому терапевту, получить направление, отстоять очередь к старшему терапевту-печать поставить, а потом отсидеть с утра жуткую очередь в областной, чтоб сдать кровь, кфк у нас в поликлиниках не делают, убогие.. Поэтому чаще всего хожу за деньги в платную клинику сдавать..на очереди сил нет.

У меня платная клиника, но 3 года назад стали обслуживать и по мед. страховке. Все делается качественно, оперативно, в одном месте.
Когда готовила документы для ВТЭКа обходила всех за один день.
Платный анализ тоже могла бы сдать, но расходы только на одну Араву такие, что заставляют экономить, где можно.

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#40 Каполина

Профи

Советники
1 316 сообщений

Пол:Женщина
Город:г.Самара

Отправлено 30 Август 2009 - 12:29

Подскажите пожалуйста по какой схеме мне снижать,сейчас у меня полторы таблетки хочу убрать половинку,раньше убирала половинку раз в месяц,если не считать когда были плохие анализы и мне это запрещали.

СКВ с 2007. принимаю митипред 2,5 таб.азатиоприн 2.

Себе я запретила верить в зло!
Оно опешило, обиделось, ушло :)

Неудача не означает,что Бог
вас оставил.Это означает,что у Бога есть лучший путь для вас