Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Марийка Профиль]

Январина, не так важно, как вы выпьете фолиевую кислоту, но 10 г сразу - много. Можете 5 г в один день и 5 в другой день. А можно 10 г растянуть на неделю, кроме дня приёма Метотрексата. (некоторым назначают за день до Метотрексата и после 1 день - не принимать ф.к.)

Тофи, нашла как раз ваше сообщение, потому и хочу уточнить все таки 1 г или 1 мг ? ;)

Марийка, при метотрексате 10мг пить фолиевую надо 5мг в неделю, либо разово, либо 5 дней по 1мг.

Вот я совсем запуталась, надо у врача спросить сразу сколько в граммах... А то я сама удивилась, что она подчеркнула, что она всем своим пациентам рекомендует 9 таблеток в день! После праздников обязательно все-таки перезвоню, уточню, а то прям каша в голове от всего этого.

[тофи]

Марийка, надо же ...и никто не обратил внимания на опечатку когда писала, наверное, имела ввиду 5 шт. по 1 мг)
Конечно, в мг доза, т.к. (1 г - 1000 мг - понятно, что это неправильно)
Стандартные таблетки в упаковке (банке) 1 мг. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу Метотрексата.
Аня правильную дозировку написала.

[тофи]

Марийка, не помнишь, где это сообщение для Январины было? надо исправить, что-то не нашла...
Врач, скорей всего, имела ввиду разово 9 таблеток в день, но 1 раз в неделю, а не 5 дней.

[Марийка Профиль]

Марийка, не помнишь, где это сообщение для Январины было? надо исправить, что-то не нашла...
Врач, скорей всего, имела ввиду разово 9 таблеток в день, но 1 раз в неделю, а не 5 дней.

На 15 странице. Не знаю поможет ли ссылка на страницу http://revmatikov.net/viewtopic.php?f=25&t=70&start=140. Там кстати и Аня в граммах советовала...

[тофи]

Спасибо, Марийка! (исправила. Аня, твоё сообщение не стала трогать))

[Марийка Профиль]

Спасибо, Марийка! (исправила. Аня, твоё сообщение не стала трогать))

Не за что , главное, чтобы всем на пользу пошло.

[Ирэна Профиль]

Всех поздравляю с Новым годом и Рождеством! Спасибо за советы, уже поставила три укола: соэ снизилась, ср- белок тоже чуть ниже стал. Правда пропал аппетит, ну и конечно же после приема методжекта не очень комфортно себя чувствую, но стало полегче по утрам вставать. У меня еще есть вопрос: какие продукты можно кушать, а то доктор говорит одно в интернете пишут другое. Меня сомнение гложет как же правильно. Буду очень рада если поделитесь. Спасибо

[Аня]

Ирэна, есть тема Питание при РА

[Анатолий Профиль]

какие продукты можно кушать, а то доктор говорит одно в интернете пишут другое. Меня сомнение гложет как же правильно. Буду очень рада если поделитесь. Спасибо

А что говорит доктор? И насколько вы доктору доверяете?

[Ирэна Профиль]

Я новичок, в нашем городе всего четыре сертифицированный ревматолога. Врачи говорят, что эта очень хороший специалист. Не знаю есть смысл съездить в какую- нибудь клинику или уже продолжать лечение дома. У меня изменения деформационные в суставах, но ревматолог говорит, что надо сначала процесс остановить, а потом с суставами разбираться.