Снижение гормональных препаратов при РА

[Feliz Профиль]

Расскажите новичку, как отличить "ломку" после снижения преднизона от ухудшения состояния?

Месяц пила преднизон 20 мг, снизили дозу. Неделю были легкие, почти незаметные "летучие" боли, а сейчас начало болеть очень ощутимо, уже третий день . Причем задействуются не только старые, но и новые места. Ревматолог сказала вернуться на старую дозу при появлении болей. Но я так плохо переношу преднизон, что совсем не хочется возвращаться. И никак не пойму, появившиеся боли надо потерпеть, т.к. это ломка, или все же возвращаться к 20 мг?

[тофи]

Feliz , скорей всего "ломка", как вы пишете, приравнивается к "ухудшению состояния" в вашем случае, при отмене (снижении) гормонов. Значит пока рано полностью отменять, ещё воспалительный процесс не снят. Как почувствовали ухудшение и если оно продолжается, то надо было вернуться на ту же дозу, когда болей не было, ещё какое-то время побыть на этой дозировке. Вы же по схеме снижаете?
Если Преднизолон плохо переносится, можно попробовать Метипред, у него меньше побочек. Но, всё с врачом, особенно дозировку гормона.

[СВ]

Месяц пила преднизон 20 мг, снизили дозу.

Если срок приема только месяц и вы снизили дозу не больше чем на пол таблетки,то практически сто процентов что это никакая не ломка от отмены,а проявление заболевания,вероятно с отменой надо подождать.Сейчас стоит вернуться на прежнюю дозу и после праздников разбираться с вопросом.
Вместо преднизолона,как написала Тофи,можно попробовать метипред или медрол ,4мг метипреда соответствуют 5 мг преднизолона.

[ОЛЬГАч]

Feliz, после месяца приёма гормона,а потом снижения, ломки скорей всего не должно быть. Это обострение.

[Feliz Профиль]

Тофи, СВ, ОльгаЧ, спасибо.
Я вернусь на прежнюю дозу, как говорила ревматолог, но пока не понимаю, сколько мне времени на прежней дозе еще побыть? Встреча с ревматологом только в конце января. Так и пить до конца января 20 мг?
По поводу замены преднизона - да, буду просить поменять. Я очень плохо его переношу.

[СВ]

Я вернусь на прежнюю дозу, как говорила ревматолог, но пока не понимаю, сколько мне времени на прежней дозе еще побыть? Встреча с ревматологом только в конце января. Так и пить до конца января 20 мг?

А сколько убирали - пол таблетки или четверть?

[Feliz Профиль]

А сколько убирали - пол таблетки или четверть?

Убрали пол таблетки. Было 20, должно стать 10. Я добавила 5 мг. Все же это меньше, чем было. Посмотрим на результат.

[СВ]

Необходимо уточнение - сколько миллиграммов преднизолона в ваших таблетках - пять или двадцать? Сколько миллиграммов вы принимаете?

[Feliz Профиль]

У меня есть и 5 и 20 мг таблетки. Пока пила 20 мг - использовала таблетки по 20. Переходила на 10 мг - таблетки по 5 мг.

[СВ]

Давайте все мерять в миллиграммах.Итак, вы принимали 20 миллиграмм,а потом отменили сразу десять миллиграмм,после этого начались проблемы с суставами. Я правильно понимаю? Если да,то с ревматологом,который снял вам сразу половину принимаемой дозы надо,как минимум,попрощаться.