Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Лилу]

спасибо за ответы. срок до апреля 14-го. но я тоже понимаю, что еще 3 мес, но как-то не пользовалась еще таким лекарствами. надеюсь, что на складах их правильно хранят

[Clairca Профиль]

Доброе время суток. Уже три месяца колю метотрексат, полет нормальный Только после укола спать тянет. Но вот последнюю неделю почему-то падает температура. К вечеру 35,9 - 36,2. Была ли у кого-то подобная реакция после уколов? или это просто нервное напряжение сказывается (на работе предновогодний аврал, очень высокие нагрузки моральные и физические)?

[irkin]

Меня немного мутит и голова болит после укола, если делаю вечером. Нужно сначала поколоть в разное время суток и на пустой или поевший живот) и определить для себя оптимальное.
Я ложусь спать, если плохеет, если на следующий день всё тоже продолжается, то пью таблетку панадола-экстра и всё проходит.
Писала на предыдущем форуме, если мутит, то можно съесть ананас, можно смешать молоко с ананасовым соком.

[Сауле Профиль]

Первые 4 укола я делала часа в 3 дня, а последний вечером в 8. после дневных уколов была просто сонливость, а вот после вечернего тошнило всю ночь и на следующий день и до сих пор мутит. оказывается время укола тоже имеет значение. буду теперь только днем делать.

[SRF]

Я когда метотрексат пила, не тошнило, но аппетита не было никакого и постоянная горечь во рту. На араве такого нет. Не понимаю, почему все колют такой трудно-переносимый препарат, а не пьют араву, которая подобных проявлений не имеет.
По цене практически одно и то же.

[Аня]

Метотрексат и Арава по цене сильно различаются, методжект - ближе к араве по цене.
Но дело еще в другом. Организм может привыкнуть к одной базе и тогда можно перейти к другой.
Последовательность такова: метотрексат - арава.

[Анатолий Профиль]

Я когда метотрексат пила, не тошнило, но аппетита не было никакого и постоянная горечь во рту. На араве такого нет. Не понимаю, почему все колют такой трудно-переносимый препарат, а не пьют араву, которая подобных проявлений не имеет.
По цене практически одно и то же.

Странная позиция! Вы же принимаете препараты не ради интереса. Важно, чтобы он был для вас эффективен. Я думаю, что в большом количестве наблюдений метотрексат эффективней аравы. Побочные явления вторичны, иногда (и чаще всего) приходиться терпеть.

[SRF]

А если я начала с аравы, потом на метотрексат уже не переходят? Обратной последовательности нет?

[Анатолий Профиль]

SRF
Нет такой последовательности. Важно подобрать тот препарат, который окажется эффективным. Каждый ревматолог решает это вопрос самостоятельно в зависимости от своих опыта и знаний. На этом же форуме были сообщения, когда пациенту назначали одновременный прием метотрексата и аравы.
Дело в другом. Базисная терапия требует значительного упорства и терпения от врача и пациента. Это удается далеко не всегда.

[SRF]

Я покупала эбеве в Вашем докторе. У меня на нем печеночные в 3 раза были выше нормы. Отменила. Сейчас на одной араве. Ремиссии нет. Руки болят постоянно. Но на мето переходить не хочу, так как очень уж он токсичный и нет гарантии, что боль на нем уйдет.