Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Тася Профиль]

Немного повышены печеночные пробы, АЛТ - 40, АСТ - 54, хочу пропить Хофитол. Методжект продолжать колоть или нет? Если можно, то в дни укола как принимать Хофитол?

[тофи]

Можно Хофитол пить и в дни укола Методжекта. Только вы должны быть уверенны, при приёме Хофитола, что у вас нет ЖКБ (камней в желчном).

[Тася Профиль]

Спасибо за ответ, Тофи, передумала его пить (проверяла 5 лет назад, не было а сейчас, может и появились) попробую карсил.

[SRF]

При таком незначительном повышении печеночных можно продолжать метотрексат. Через месяц еще раз сдать. Если будет больше 100, то отменять.
Не уверена, что вам нужно пить карсил. Врачи говорят, что печеночные пробы он не снизит. А УЗИ внутренних органов надо каждый год делать.

[зимушка Профиль]

Не уверена, что вам нужно пить карсил. Врачи говорят, что печеночные пробы он не снизит. .

Хм.... Врачи говорят...не понимаю! Одной мне,что ли карсил помогает? Но ведь реально помогает.За что я ему премного благодарна.

[Sova Профиль]

Зимушка, это очень хорошо что помогает) А мне не подошел(

[Тася Профиль]

Я все таки попью карсил, уже купила сегодня и выпила 2 таб. Через две-три недели сдам анализы повторно и если результата не будет или пробы еще больше будут, пойду к врачу на прием. Надеюсь, что как и Зимушке, мне он поможет!

[natazinja Профиль]

natazinja. Вам надо НПВС срочно, метотрексат боль не снимает, это база, аркоксия 90 или простейший диклафенак (хорошей дозы), будете смотреть что подойдет, попробуйте должно помочь, отпустит.

метотрексат боль не снимает? а когда накопится? будет легче? что-то я запуталась для чего он тогда.... ходила к врачу в пятницу- не выдержала болей. (честно я подозреваю рак костей, но не верю что артрит так сильно болит и поражает 100 % костей). успокоили меня и сказали ждать накопления. гармоны мне добавлять не хотят тк псориаз может разыграться.... и подумывают про хумиру. Так что делают эти БАЗЫ в итоге? обезболевания ждать или всю жизнь на обезболиках?

[тофи]

natazinja, аутоиммунное заболевание РА подразумевает что- свои иммунные клетки, работают на "уничтожение" своих же суставов, они их распознают как инородные и постепенно разрушают суставы - это "топорно-образно" пишу. Вот, чтоб утихомирить этот активный иммунитет, неправильно работающий, нужна базовая терапия. При приёме правильно подобранной базы, постепенно активность процесса стихает и тормозится разрушение суставов. Со снижением активности процесса (а ещё лучше достижения ремиссии), боли уменьшаются и даже можно без НПВП обходиться.

[Люся Профиль]

natazinja: " но не верю что артрит так сильно болит"
#печально улыбаюсь# к сожалению, "артрит" может дико болеть