Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[тофи]

ivan, ревматолог не предлагал перейти на Методжект в уколах? Он германский, легче переносится (как-бы более "очищен"). Ты же на учёте, должны бесплатно выдавать в поликлинике, поинтересуйся (во всяком случае, пока - он есть в Kz).

[Аня]

По совету ревматолога стал делить дозу на три раза по 2,5 каждые 12 часов

Я ошибаюсь, или так и рекомендовано принимать таблетки? За три приема.

[irkin]

Да, Ань, так принимают таблетки. В инструкции написано.

[ivan Профиль]

Тофи, ревматолог не предлагал. На последнем приеме лишь пошумел что я самостоятельно перестал пить метотрексат сказав да препарат тяжелый переносится не всеми легко, но вам без него не куда поэтому пейти и терпите. А я в свою очередь почувствовал некоторые улучшения пью и терплю поэтому спасибо за совет как раз в поликлинику собираюсь попрошу дать рецепт на методжект.

Аня, в начале мне назначили всю дозу принимать за один раз. Потом делить на 3 с перерывом в 12 часов.

[Татьяна]

Аня,давно мне тоже так назначали по 2,5 мг два раза в день и в итоге два дня пила 10 мг.
потом выгоднее стало,да и пропал в свое время М по 2,5 мг,перешла на 5 мг раз в день,
ну и сейчас удобнее для меня одноразово выпить 10 мг,и снова выгода по деньгам как,
да и не забываю пить как раньше.

[Беляночка]

ну и сейчас удобнее для меня одноразово выпить 10 мг,и снова выгода по деньгам как,

и мне удобнее пить 10 мг сразу одним залпом), только для меня выгода нескОлько в деньгах (хотя и это важно), сколько в том, что на нем помучиться приходиться всего сутки, а не сутки + еще целый день до вечера, до фолиевой.

[Svetik]

5 мл и 10 мл же делиться.Есть резьба разделительная.Я это к тому,что здесь обсуждается выгоднее брать нужную дозировку.
Я раньше тоже пила 15 мл в 3 приема,потом врач посоветовала пить в 1 прием.Т.к активность была высокой.В итоге что в 3 приема,что в 1 прием результата не было.Но это только мой случай.т.к в дальнейшем подключили ГИБП.

[Лилу]

начинаю немного истерить по поводу санкций. хотя правительство и сообщает, что санкции лекарств не коснутся. но тем не менее работа по замещению импортных лекарств отечественными. ведется и из достоверных источников-активная((

[mishana Профиль]

Здравствуйте. Колю методжект. Сначала 1,0 мл, просмотрели анализы, потом 1,5 посмотрели анализы, сейчас 2,0.
20ой укололась 2 раза, во первых намного больнее вводить и тошнота ужасная. Ревматолог в отпуске. Как вы думаете можно обратно до 15 опуститься или "терпите, батюшка, терпите"
Правда, я на фоне увеличения дозы методжекта снижаю метипред

[Аня]

Я бы сказала не терпеть, а снизить методжект. Потом опять можно попробовать, как пойдет.
А метипред, по идее, надо начинать снижать, когда накопится методжект.
При хороших анализах и самочувствии.