Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[тофи]

Вопрос.зачем колоть методжект при артрозе? Он вроде только при РА применяется.

SFR, Методжект (Метотрексат) используют не только при РА, но и при Псориатическом артрите, т.к. при нём суставы так же поражаются, как и при РА (в подписи у chebick стоит-ПА).

[chebick Профиль]

Да, я на метотрексате уже около 9 лет. Вот предлагают бесплатно получать методжект, но мне пока не решиться... Прощупываю почву, так сказать.))

[сакура Профиль]

Всем привет! Я новенькая. Живу в РБ Минск. Д-з серопозитивный рев.артрит. Назначили мет-т по такой схеме:
1.понедельник (2,5мг) 2*0*2
2.понедельник 2*0*3
3.пон. 3*0*3*
4.пон. 4*0*3
5. пон. и далее 4*0*4
Фоливая к-та 3мг в сутки.

[Аня]

Сакура, привет!
Расшифруй послание

[сакура Профиль]

понедельник утром 2 таблетки по 2,5 мг, день пропускаем, вечер 2 таблетки по 2,5 мг и т.д.
т.е с 10мг постепенно переходим до 20мг

[Татьяна]

сакура,привет.
странная схема приема,никогда не слышала о такой.
Сколько мг неделю вообще назначено метотрексата?
пьют обычно утром и вечером,в зависимости от мг,не пропуская дни.
Я например пью во вторник каждую неделю.
фолиевую пропуская за день приема,во время приема и день после приема метотрексата,то есть 4 дня приема фолиевой по факту.

[Аня]

Сакура, принимают, как правило, так, как написала Татьяна
Прием утро-вечер-утро.
Фолиевая по соотношению к метотрексату примерно 1:2.
Почитайте эту тему.

[сакура Профиль]

Такую схему мне назначили совсем недавно, в этот понедельник только выпила 12,5 мг.
Чисто случайно попала на прием к ревматологу (к.м.н., доцент, высшая квалификационная категория,Член Ассоциации Ревматологов России. Главный внештатный ревматолог РБ.)
Она сказала, что современный метод лечения - это агрессивное воздействие. А затем снижение. Хотя все анализы, кроме антиCCП у меня ОК.
До этого назначали другие препараты.
Фоливая к-т во время приема мет-та - отменяется.

Может я неправильно описала

[chebick Профиль]

Мне кажется Сакура все правильно описала - в понедельник утром 5 мг, вечером 5 мг (день, логично, пропускаем), а остальное - утром следующего дня? Те с интервалос 12 часов? Кстати в последних статьях, которые мне попадались про МТХ, упоминалось про фолиевую, что нужен всего 1 г в день, то есть 1 таблетка. (Правда там же была фраза - даже в день приема метотрексата) - а мы же все знаем, что в дни приема фолиевую пить не надо. Эта статья показалась мне странной.

[сакура Профиль]

Я пью только по понедельникам утром и вечером. И каждый понедельник добавляю по 2,5мг, пока не дайду до 20мг