Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Арина]

Девочки кто-нибудь знает можно ли с метотрексатом вместе принимать эссливер форте(капсулы для печени),а то мне врач сказал пить курсом 2 раза в год по 1.5 месяца,но когда я лежала в стационаре там врач говорил временно отменять базис и только тогда лечить печень?

Можно, конечно.
Мне кажется, Вы неправильно поняли своего врача.

[aasya Профиль]

Я тоже уверена на 100%. что можно вместе!! Мне назначили курсами два раза в год легалон по месяцу

[Аня]

Наверное, это было уже на араве.

[тофи]

На Метотрексате печень надо периодически поддерживать (курсами гепатопротектор пить), НЕ отменяя при этом Метотрексат.

верунчик, позитивно)) Хорошего самочувствия!

[Надежда Профиль]

при высоких показателях АСТ и АЛТ мне отменяли метотрексат на пару недель,назначая при этом на месяц гепатопротекторы,
а если по анализам всё в норме с печенью ,то и не надо метотрексат отменять плюс пропить курс для поддержания печени

[Svetik]

Вам вечной ремиссии

Ой lenchik,спасибо огромное
Вам найти хорошего ревматолога, подкорректировать лечение и в путь в ремиссию!

[lenchik Профиль]

Svetik, спасибо!!!

[Натусик Профиль]

Девочки, я вот недавно лежала в стационаре, прокапали шесть капельниц по 90 мг преднизолона, самочувствие значительно улучшилось. Но так как мой ревматолог находится далеко, с моей стороны был задан вопрос о том, что если вдруг будет ухудшение самочувствия и анализов, что делать? (сейчас 20 мг метотрексата-эбеве) было сказано переходить на 25 мг метотрексата. Как-то честно боязно. Никогда о такой практике не слышала. Что скажите по этому поводу? Врач тетенька суровая и очень-очень занятая, я что-то не подняла этот вопрос, а надо было, эх... Задним умом...

В одной из аптек Воронежа (какой, к сожалению не знаю, доставлял курьер) продавался метотрексат-эбеве австрийский в инъекциях по 10 мг. Говорил что после НГ вероятны поставки препарата в таблетках. Если кто-то заинтересуется могу написать номер мобильного курьера. Врач моя длительное время контактирует с этой аптекой, но я дурында название аптеки не спросила.

[тофи]

Натусик, это обычная практика, поднятие дозы до максимума (до 25 точно поднимают). Уж если и это не поможет, тогда меняют на другой базис.

[lenchik Профиль]

БЫла у врача
Что могу сказать!!! Врач сказала оставить дозировку 10мг и ждать чтоб накопилось около года, говорит попей мовалис 15мг.
Вроде врач положительная, но с методжектом так поняла не особо сталкивается.
Я в растерянности. Локоть левый начинает болеть,а не болел.
Чего ждать? думаю самой уже 15 мг поднять и все. Врач говорит сдавай анализы ,будем клинику смотреть.
Ой не знаю голова кругом..... Надо таки на стационар пробиваться наверно к врачу, но как!!!????