• Реклама

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Модератор: Модераторы

Pro
Сообщений: 237
Зарегистрирован: 21.11.2013
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 47 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение aasya » 09 июн 2021 14:01

Насколько я понимаю, ген HLA-B27 используются в диагностики болезни Бехтерева, и РА тут ни при чём. У меня РА, и отрицательный HLA-B27. Этот ген используется как раз, чтобы провести диф. диагностику между РА и Бехтерева
РА с 2006 года. Сначала плаквенил, потом обострение, арава без эффекта. Метотрексат Эбеве 15 мг с 2012 г, потом перерыв на беременность, роды. Сейчас МТ эбеве 20 мг.

Реклама

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 09 июн 2021 14:07

aasya писал(а):Насколько я понимаю, ген HLA-B27 используются в диагностики болезни Бехтерева, и РА тут ни при чём. У меня РА, и отрицательный HLA-B27. Этот ген используется как раз, чтобы провести диф. диагностику между РА и Бехтерева

Это да, ген запрашивается для исключения ББ, а при отсутствии воспаления в крови, псориаза - РеА.
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 09 июн 2021 14:28

Еще он пишет: "Отрицательный ревматоидный фактор в сочетании с дактилитом как раз полностью исключает ревматоидный артрит". Дактиллит - воспаление пальца. У нас тоже один палец воспалялся , с ногтем даже проблема возникла, пришлось титановую пластинку наклеить, так как ноготь врезаться стал в плоть.
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Сообщений: 237
Зарегистрирован: 21.11.2013
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 47 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение aasya » 09 июн 2021 19:18

АЦЦП, Anti MCV у вас тоже отрицательные? Это гораздо более специфичные показатели при РА. РФ может быть отрицательным
РА с 2006 года. Сначала плаквенил, потом обострение, арава без эффекта. Метотрексат Эбеве 15 мг с 2012 г, потом перерыв на беременность, роды. Сейчас МТ эбеве 20 мг.

Pro
Сообщений: 181
Зарегистрирован: 04.08.2018
Поблагодарили: 22 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение Nadi » 11 июн 2021 20:14

nomos писал(а):Какое ваше мнение , уважаемые форумчане по поводу мнения ревматолога на сайте 03online (он, кстати по образованию не ревматолог) . В большинстве случаев при отсутствии воспаления в крови, гена HLA-B27 диагноз РА не подтверждает (удаленно). А предполагается РеА. При максимально точном интернет-описании проявления проблемы и консультации у двух ревматологов (очных, в т.ч. стационар) диагнозы противоположны. Что-то здесь не так
Жолобова на приеме просила прикоснуться пяткой к ягодице, сын не смог. Врач , говорит, ну вот видите, это все могут, вы нет, значит это из-за артрита. Я сам в жизни не мог так сделать, и не знал что это всем дано. (у сына-то строение колена скорее всего такое же как и у меня)

стоя с помощью руки притянуть к ягодице? или лежа придав ускорение ноге, шлепнуть себя этой же ногой)) как это должно происходить?))) Да уж , весьма убедительный аргумент. Мне напомнило это мою консультацию, у Хрусталевой. Она глянула на колени и сказала, что артрит двух коленных суставов, и узи, где синовит только в одном, не аргумент. Написала нам вместо моноартрита, олигоартрит. Потому что она так решила. Через пару лет, 2 или 3 года вам могут поставить ремиссию и отменить методжект. И будет все хорошо.

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 13 июн 2021 05:43

Здравствуйте. Проблема. Высокий лейкоцит в моче : 7-14-20 кл/мккл (лейкоцит в поле зрения). Через три дня должны были в лор-стационар ложиться, но с такими лейкоцитами не возьмут , наверное. Что делать??
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Сообщений: 181
Зарегистрирован: 04.08.2018
Поблагодарили: 22 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение Nadi » 13 июн 2021 17:45

nomos писал(а):Здравствуйте. Проблема. Высокий лейкоцит в моче : 7-14-20 кл/мккл (лейкоцит в поле зрения). Через три дня должны были в лор-стационар ложиться, но с такими лейкоцитами не возьмут , наверное. Что делать??
А температуры нет? Наверное,стоит сходить к нефрологу и урологу. Лейкоциты могут быть из мочевого пузыря, почек или непосредственно уретры(есть ли жалобы: боль, выделения, тогда мазок на зппп или может быть временное раздражение от полового партнера, если подросток живет половой жизнью) Пересдавать мочу в любом случае нужно. Если у уролога все чисто, а в моче стойкое повышение, тогда делать посев мочи

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 13 июн 2021 18:09

Nadi писал(а):
nomos писал(а):Здравствуйте. Проблема. Высокий лейкоцит в моче : 7-14-20 кл/мккл (лейкоцит в поле зрения). Через три дня должны были в лор-стационар ложиться, но с такими лейкоцитами не возьмут , наверное. Что делать??
А температуры нет? Наверное,стоит сходить к нефрологу и урологу. Лейкоциты могут быть из мочевого пузыря, почек или непосредственно уретры(есть ли жалобы: боль, выделения, тогда мазок на зппп или может быть временное раздражение от полового партнера, если подросток живет половой жизнью) Пересдавать мочу в любом случае нужно. Если у уролога все чисто, а в моче стойкое повышение, тогда делать посев мочи

Спасибо. Да, температура 37,2. Других симптомов нет. Это уже пересданный анализ (второй). К урологу завтра идем, а послезавтра должны были в лор-стационар ложиться, с такой мочой развернут, наверняка. Половой жизнь не живет еще. Вот думаю, а может уролог дать справку, что лейкоциты повышены вследствии приема МТ? (в теории такое возможно ведь) Тогда и лор положит на обследование.
Значит такое побочное действие МТ на почки возникло?
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Pro
Сообщений: 181
Зарегистрирован: 04.08.2018
Поблагодарили: 22 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение Nadi » 14 июн 2021 09:17

уролог никогда не напишет, что лейкоциты в моче от метотрексата, тем более еще и температура. Разбирайтесь с мочой, сейчас это важнее , чем горло. Лейкоциты могут повышаться в следствии аллергической реакции, но тогда нужно проверить это сдав IgE. Но температура говорит о наличии инфекции, поэтому посев, мазки ..лечение. Метотрексат мог вызвать снижение иммунитета, из-за чего условно-патогенная флора( если нет зппп) разрослась. Это же почки, все серьезно. Если назначат лечение и выздоровление будет коротким, тогда вероятно, дозировка методжекта велика

Pro
Сообщений: 87
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 3 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 14 июн 2021 16:38

Сбегали в нефрологическое отделение, пересдали кровь мочу, врач не нашел поводов для госпитализации. Странно, два первых анализа были другими. Ложимся завтра в лоротделение.
ЮрА, МТ - 20мг/нед., Дв/ст. сакроилеит

Пред.След.

Вернуться в Наши истории болезни ЮРА

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

  • Реклама