Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Мiora Профиль]

Не надо читать про побочки - не притягивайте негатив.

В начале лечения мне врач сказала, чтоб когда куплю препарат не читала про побочки, и вообще листок с инструкцией сразу выбрасывала, мол там про высокие дозы принимаемые при онко, а микродозы принимаемые при РА такого не дают. Интернета тогда не было, и врачу я доверяла, поэтому полностью прочитала инструкцию только года через два после начала приема.

[МилаЯ Профиль]

СПАСИБО ВСЕМ. кто откликнулся! Поддержка со стороны бывалых штука необходимая - ориентирует и вдохновляет на позитивный настрой. Собственно. не из мнительных и я , признаться, до первой медикаментозной аллергии сама никогда не читала аннотаций к лекарствам. Вот и к сульфу не читала. Кстати, и до сих пор про него так и не прочитала ничего - видимо. так меня тряхнуло аллергией.что я постаралась всей душей и сердцем о нём забыть. Зато вот зуд во всём теле и ВНУТРИ забыть, наверное, долго не смогу потому теперь и дёргаюсь. Фотики я прикрепила красноречивые.Но народ здесь крепкий, стойкий - не удивить, не такое видели.Однако, кому-то может предостережением будут, что всё-таки некоторые страшилки из аннотаций , к сожалению, воплощаются в жизни и если уж в наших силах предотвратить или свести к минимуму хоть какие-нибудь из них (как-то : не совмещать с алкоголем, не принимать с лекарствами антагонистами, или теми, которые вступают в нежелательную реакцию и т.п). то уж лучше воздержаться, будучи предупреждёнными.
Не могу вспомнить в каком разделе здесь, на форуме, кто-то говорил, что можно в лабораторию взять таблетку и сделают анализ на аллергию на неё. Или это уже бредовая фантазия моего воспалённого воображения ?
МТ мне назначен таблетками, не уколами,прочитала на форуме, разница лишь в том, что при уколах меньше побочек на желудок. Или инъекциями он ещё и лучше усваивается организмом?

[Nata 76 Профиль]

Метотрексат лучше не российский,у меня на нем волос бешено сыпется,да и терапевтический эффект не очень(но безусловно есть).Сейчас перешла на методжект в уколах,самочувствие получше стало и волос вроде бы меньше сыпаться стал(наблюдаю).
Методжект у нас выдают в поликлинике бесплатно,т.к. стою на учете по РА,но бывают перебои с выдачей.

[Tatka Профиль]

Я конечно, не бывалая, но мне врач тоже посоветовала инструкцию не читать. Так и сделала. Никаких побочек не ощутила.
МилаЯ, пусть все будет хорошо у Вас!

[galisa kuk Профиль]

В субботу у меня первый приём метотрексата, конечно боюсь, специально выбрала выходной для начала ужастика. Девочки, у меня вопрос - как боретесь с тошнотой и головокружениями? И как всё это переносить, если придётся принимать в рабочие дни?. Летом не вариант для меня прием на выходных, придётся на дачу ездить по любому

[Clairca Профиль]

Вы сначала укол сделайте. С чего ради у вас обязательно должна быть тошнота и головокружение? Не накручивайте себе лишнего.
Уколитесь в пт весером и спать. Утром все нормально будет.

[galisa kuk Профиль]

мне выписаны таблетки , приём утро-вечер-утро, всего 7,5 получается. Так ревматолог расписала

[Clairca Профиль]

Ну и не факт, что с таблеток тошнить будет.
Как бороться - полистайте тему. Советов куча. И омез в помощь.

[тофи]

galisa kuk, как выше ответили, 7,5 мг это вообще ни о чём, не должно быть побочек)) Удачи, настраивайтесь на лечебный эффект без всяких ужастиков

[Аня]

мне выписаны таблетки , приём утро-вечер-утро, всего 7,5 получается. Так ревматолог расписала

Доза маленькая, еще и разнесена во времени.
Все будет ОК - спорим? ))