Сомнения в диагнозе

**vikero** » 25 апр 2016 13:06

Вот нашла в интернете:
Существует еще три классификации заболевания: классификация ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) Американской коллегии ревматологов (AKP), классификация ЮХА (ювенильного хронического артрита) Европейской лиги против ревматизма, классификация ЮИА (ювенильного идиопатического артрита) Международной лиги ревматологических ассоциаций (табл. 1). Сравнительная характеристика всех классификационных критериев представлена в табл. 2.

vikero писал(а):РФ отрицательный, АНФ 1:160. Все анализы в норме(ттт). До получения анализа по АНФ была назначена только терапия НПВП, доктор очень не хотел подключать метотрексат, т.к. не было ни боли, ни скованности, только остеопорозные изменения о рентгену и синовит по узи. Когда пришел анализ на АНФ сказали, что необходимо подключать метотрексат, чтобы избежать поражения глаз(на данный момент глаза в норме ттт).
Может ли это быть не ЮРА? Как быть с назначением метотрексата? Есть ли смысл консультироваться еще где-то? Препарат серьезный, страшно за ребенка.

vikero писал(а):Отменить вольтарен. Она говорит, что сейчас у вас прожилки кровяные а дальше диарея с кровью начнется! Типа если уже появились прожилки,значит есть эрозивность слизистой прямой кишки.

Проконсультируйтесь еще у других врачей - иммунолог-аллерголог, эдокренолог, инфекционист, ревматолог.

**vikero** » 26 апр 2016 12:37

Иван писал(а):Проконсультируйтесь еще у других врачей - иммунолог-аллерголог, эдокренолог, инфекционист, ревматолог.

Иван, а о чем консультироваться? Диагноз стоит, значит у ревматолога и наблюдайтесь. Ко всем остальным нужно направление педиатра, а чтобы его получить жалобы нужны....просто так не попадешь. У нас диагноз стоит так "Вероятный ювенильный ревматоидный артрит". Когда я трясла врачей "может это что-то другое?", получила ответ "все остальное мы исключили".

**Оксана** » 26 апр 2016 13:55

Нам так же сказали-все остальное мы исключили.

**Славина** » 07 янв 2017 22:44

С Рождеством! Приветствую всех форумчан и прошу поделиться мнением о моей ситуации. Сыну 6 лет. Попали в сентябре в инфекционное отделение с высокой температурой, сыпью, болями в суставах. Его лечили от орви и острой крапивницы 7 дней. В терапию входили также капельницы с преднизалоном в дозе 20-30 мг в течении 6 дней. Потом перевод в ревматологию и костно-мозговая пункция, результат которой отрицательный. Т.о. промежуток между последней капельницей преднизалона и пункцией 3-4 дня. Если ЮРА - "диагноз исключения", видимо многим исключали гемобластоз, поэтому хочу спросить можно ли считать эту пункцию информативной? Если кому делали, то как у вас это было. Один врач говорит, что волноваться не о чем, а другой пишет не исключен гемобластоз.... заранее благодарю за ваши комментарии.

**тофи** » 08 янв 2017 10:03

Славина, может вам открыть свою тему с историей болезни в разделе "Наши истории болезни ЮРА"? а то получается, что вы в чужой личной теме задаёте вопросы для себя, потом затеряются. В вашей теме будет копиться информация с ответами для вашего ребёнка, удобно (типа дневник болезни)

**kira** » 08 янв 2017 13:38

Славина, нам никогда такого не делали, но несколько раз лежали с детками, которым исключали или подтверждали так онкопатологию, в отделении, где мы госпитализировались есть гематолог, она очень хороший доктор. И она всегда говорила, что пункция имеет решающее значение, что бы отличить онко от других заболеваний крови и т.д.. Наверное, кроме этих двух докторов в вашем случае, были и другие доктора,которые всё таки склоняются к системному ЮРА.

**Славина** » 09 янв 2017 14:12

Тофи, спасибо за замечание, так и сделаю (предположила, что тема общая для всех сомневающихся).

**Славина** » 09 янв 2017 14:16

Kira, да - склоняются к системному ЮРА, лечим ЮРА, а в выписке читаю " не исключен гемобластоз" и др. Но мы уже сегодня в клинике, задам вопрос врачу. Спасибо.

**kira** » 09 янв 2017 19:33

Славина писал(а): а в выписке читаю " не исключен гемобластоз" и др.

Да-а, теперь понятно. Пусть этот, который "не исключен" исключится побыстрее. Выздоровления Серёже, а его мамочке терпения, всё обязательно будет хорошо.@@@@@

Сомнения в диагнозе

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!