Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[севиля Профиль]

Спасибо большое за поддержку. А вы потом тоже продолжели принемать метотрексат после востановления печени? И сколько уже пьете его?

[тофи]

Да, продолжаю принимать, вместе с гепатопротекторами. Мет-т пью 7 год, до этого был другой базисный препарат.

[севиля Профиль]

Спасибо больше. Вы меня хоть немного успокоили.

[Марья Профиль]

Добрый вечер! Перечитала чуть меньше половины темы (всю не осилила). Не нашла такой же реакции как у меня на МТ. Ревматолог назначила 10 мг МТ, моя терапевт настояла первый раз уколоть в пол-ке и 7,5. Перенесла хорошо, только аппетит на сутки пропал полностью. А через сутки после укола появилась сыпь на животе(кололи в ягодицу), без зуда. Терапевт сказала, что это не аллергическая реакция, а сосудистая. Ревматолог по телефону отменила МТ и... уехала на 3 недели. Я так обрадовалась, что такой страшный пр-т отменили, думала повезло! А теперь почитав тему поняла, что совсем даже не повезло. После укола Метотрексат Эбеве чувствовала себя намного лучше, первые дни почти забыла, что болею. Но за 3 недели всё вернулось на круги своя. Через пару дней - к врачу и с ужасом думаю, а что назначат. По вашему опыту думаю, что Араву или Методжект, но боюсь, что не осилю по цене. Извините, что много написала, я новичок, вопросов больше, чем ответов (в голове). Месяц уже вас читаю и просвещаюсь потихоньку.

[Аня]

Марья, смотрю, вы недалеко от нас )
У нас вместо аравы элафра, около 20$, если назначат, можно и сюда за ней смотаться или какой-то другой вариант придумать.
Но надо полностью убедиться, что метотрексат не подходит, базовыми препаратами не разбрасываемся, их не так много.
Удачи!

[Марья Профиль]

Спасибо!

[Тоня Профиль]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какую дозу фолиевой надо принимать, если я принимаю метотрексат?

[Katerina Профиль]

Обычно 5мг в неделю назначают.Через сутки после приема мт пьете или сразу все 5,или в день по таблетке 1мг.Без разницы. У меня фолька когда заканчивалась я ангиовит пила,в нем как раз 5мг фолиевой.

[Январина]

Обычно 5мг в неделю назначают.Через сутки после приема мт пьете или сразу все 5,или в день по таблетке 1мг.Без разницы. У меня фолька когда заканчивалась я ангиовит пила,в нем как раз 5мг фолиевой.

5 мг фолиевой,это очень мало,мне и при 10,и при 15 мг метотрексата,фолиевую назначали-10 мг.

[Katerina Профиль]

Ну я ж и сказала - обычно.Короче,весь смысл приема фолиевой при мт - доза фолиевой не должна превышать дозу мт.