Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Марфушка2014 Профиль]

У меня от начала приема метотрексата с ЖКт что то неправильно работает. Но бросить лекарство боюсь. Хотя бы меньше НПВС принимаю . Пусть лучше живот болит чем суставы или скованность. Чувство замурованности в теле хуже чем побочки от метотрексата. ;)

[Аня]

Есть тема Проблемы ЖКТ
Омепразол принимаете периодически?

[SRF]

Аня, мне линз не нужен, так как у меня атрофический гастрит с пониженной кислотностью.

[Марфушка2014 Профиль]

Нет не принимаю. Зачем? Он же кислотность понижает. А метотрексат в уколах

[Мимоза Профиль]

Спасибо все за ответы...))) Хоть понимаешь, что ты не одна в таком состоянии... Уже полегче
Так и не могу принять первое колесико...
Во-первых, потому что все еще сомневаюсь в диагнозе, блин....((( И врач написала позавчера в карту диагноз так: Не исключается дебют РА, серонегат, АЦЦП (нестабильный) anti-MCV +очень ранняя стадия.
А во-вторых, потому что даже если у меня РА, то сомнения меня гложут, а надо ли принимать сходу именно метотрексат в моей ситуации... Уже голову сломала в сомнениях...
А самое главное, у меня какое-то постоянное жжение под ногтями пальцев рук! Девочки, кто делал гелевые ногти? вспомните как горячо бывает, когда их под лампой держишь, вот примерно такие же ощущения, но послабее по интенсивности.... И еще что-то будто происходит в последних околоногтевых суставах указательных пальцев (они даже немного шире стали, а, может, мне уже кажжется...) и средних пальцев. Они будто бы и не болят, а что-то не то там внутри, слегка поднывают что-ли...
Девочки, мне очень интересно, у кого-нибудь такое жжение пальцев в дебюте было??? И дистальные суставы пальцев у кого-нибудь поражались при начале РА? Поняла уже из форума, что классики в течении, увы, не бывает или редко, но ведь это суставы исключения вроде как...

Все терзаюсь, может это не РА? А что тогда....(((

Лежит передо мною этот меторексат Эбеве.... и лежит дальше....

[Марфушка2014 Профиль]

У меня жжение в суставах присутствует. Правда в голеностопах. Пальцы болели и болят . Тоже из-за исключаемости суставов в ревматологии все время перед плакатом стояла изучала.
ничего про побочки не объясняли просто стали колоть метотрексат. Тошнило сначала счас привыкла видимо. АСТ и алт в пределах нормы.

[SRF]

Жжение было у меня, особенно с душе оно проявлялось.
Если аццп выше нормы,точно РА. Мне моя ревматолог, поставившая диагноз, так сказала.
Если вы а Москве, советую к ней сходить. Крюкова в он-клиник на цветном

[Эмилия Профиль]

А побочные эффекты типа тошноты, головной боли при приеме метотрексата бывают постоянно? Или только в первый день после приема? У кого как?

Лично мне не тошнит и голова не болит, ТТТ. Я делаю укол на ночь перед сном.

[Марфушка2014 Профиль]

Постепенно привыкаю к методжекту. Вроде спать перестало хотеться после укола. Не знаю с ним ли это связано но . Нервы что то последние недели вообще расщатались. Болит где нибудь и все я на слезах сразу. У меня аж глаза опухшие вечно.

[Svetik]

После 1,3 года перерыва методжекта, вчера уколола 15 мл.Ни в одном глазу.
Привыкание или доза маленькая?
На этой дозе не остаюсь,с постепенным увеличением до 25 мл.