Кабинет гинеколога

**доктор Nadin** » 27 июл 2014 09:40

Всем добрый день!
По согласованию с администратором сайта решено открыть кабинет специалиста. В этой теме на ваши вопросы по гинекологии буду отвечать я, доктор Nadin.
Имею многолетний практический опыт гинеколога. Оговорюсь сразу, опыта работы именно в ревматологии не имею, но думаю, что мои советы могут быть полезны в любом случае.
Отвечая на ваши вопросы, не претендую на истину в последней инстанции, тем более, что это не очный прием, поэтому ваше право - распоряжаться полученной информацией по своему усмотрению.
------------
Примечание модератора: В этой теме вопросы задаются доктору Надин, и отвечает на вопросы - доктор Надин.
Для других обсуждений есть гинекологический раздел.

Здравствуйте подскажите как справляться с вагинитом от метотрексата страдает иммунитет , нет спасения свечи противовоспалительные помогают на 2 недели не больше, и от кандидоза профилактически пропиваю , может быть что то посоветуете.

**АллаАлла** » 17 авг 2017 10:36

Добрый день. проконсультируйте, пожалуйста. заболела РА в 2016 году и июне сразу назначили метотрексат 20 мг и с этого же времени начались проблемы с циклом. три месяца не было менструации потом шли месяц не обильные , гинеколог назначил транексам, остановились, опять три месяца не было, и снова два месяца алые несильные выделения, транексам в этот раз не помог. в июне 2017 сделали "чистку". ровно через месяц началась менструация и не останавливается. гинекологи ничего конкретно не говорят. гормональные боятся прописать из-за риска осложнений по РА. рекомендуют удаление матки.но мне бы не хотелось сразу удалять.подскажите, пожалуйста, может ли это быть от метотрексата или это возрастное. мне 45 лет, никаких проявлений климакса нет, нет ни приливов, ни скачков давления. по Ра сейчас ремиссия, все анализы в норме, болей нет. снизила метотрексат до 10 мг.подскажите что можно сделать в этом случае.

**доктор Nadin** » 17 авг 2017 20:07

НатальяКурск писал(а):Здравствуйте подскажите как справляться с вагинитом от метотрексата страдает иммунитет , нет спасения свечи противовоспалительные помогают на 2 недели не больше, и от кандидоза профилактически пропиваю , может быть что то посоветуете.

Прошу вас указать свой возраст. С учетом возраста кроме снижения иммунитета возможно снижение уровня эстрогенов. В этом случае можно рекомендовать использование вагинального крема "Овестин" в половинной дозировке. Категорически противопоказаны средства личной гигиены с щелочью (мыло).

**доктор Nadin** » 17 авг 2017 20:18

АллаАлла писал(а):Добрый день. проконсультируйте, пожалуйста. заболела РА в 2016 году и июне сразу назначили метотрексат 20 мг и с этого же времени начались проблемы с циклом. три месяца не было менструации потом шли месяц не обильные , гинеколог назначил транексам, остановились, опять три месяца не было, и снова два месяца алые несильные выделения, транексам в этот раз не помог. в июне 2017 сделали "чистку". ровно через месяц началась менструация и не останавливается. гинекологи ничего конкретно не говорят. гормональные боятся прописать из-за риска осложнений по РА. рекомендуют удаление матки.но мне бы не хотелось сразу удалять.подскажите, пожалуйста, может ли это быть от метотрексата или это возрастное. мне 45 лет, никаких проявлений климакса нет, нет ни приливов, ни скачков давления. по Ра сейчас ремиссия, все анализы в норме, болей нет. снизила метотрексат до 10 мг.подскажите что можно сделать в этом случае.

Необходимо уточнить - на какой день цикла было произведено выскабливание и какой результат гистологического исследования соскоба (исключаем патологию эндометрия)? В 45 лет при отсутствии проявлений климакса возможен дефицит половых гормонов. Можно исследовать ФСГ, прогестерон, эстрогены, пролактин. Проследите за уровнем щитовидной железы. Вам необходимо понимать - по каким показаниям рекомендуют удаление матки? Эти показания должны быть четко обозначены и понятны не только врачам, но и вам, в том числе с учетом результата гистологии соскоба.

**АллаАлла** » 18 авг 2017 12:27

Большое спасибо за ответ.менструация началась 23 мая выскабливание произведено 12 июля. результат гистологического исследования соскоба мне на руки не дали, как сказал гинеколог все в порядке, никаких патологий нет.еще раз спасибо. Ваши советы я учту и постараюсь сдать все анализы( у нас не делают, придется ехать в область)

**Sola** » 23 авг 2017 21:42

Здравствуйте,доктор Надин! Я знаю что моя проблема заурядна, но хотелось бы услышать ответ от Вас-плаквенил при беременности-ДА или НЕТ? Беременность 7 нед.

**Tatka** » 27 дек 2017 14:35

Добрый день, доктор Nadin!
Мне 42 года. Болею усложненным эндометриозом с 2005 года. Спаечный процесс брюшины. Левый яичник - припаян к матке. Правый - резекция 2006 г. Боли во время мс ужасные, проблемно сходить в туалет. Принимаю коктейль ( спазмалгон, парацетамол, имет). В этом году поставили диагноз РА. У меня вот какой вопрос. Возможно ли при эндометриозе принимать лечение укусами пчел?

Кабинет гинеколога

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!