• Реклама

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Модератор: Модераторы

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 26 апр 2021 13:25

Здравствуйте. Скажите, когда необходимо начинать лечение базисными препаратами. Какие показания. Сейчас имеем (юноша, 14 лет) : по очереди опухавшие два коленных сустава, месяц приема нимесулида (колени вернулись к нормальному виду) . Анализы ждем в стационаре, на днях должны назвать. Если сейчас перестанет что-то беспокоить, может не принимать базисные препараты. Или после колен, уже могут другие органы начать страдать?
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

Реклама

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 12319
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5048 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение Аня » 26 апр 2021 14:59

nomos, здравствуйте!
Базисные препараты - это серьезные препараты, которые назначаются врачом при соответствующем диагнозе.
У вас же еще не выставлен диагноз?
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Поделитесь знаниями

Сообщение nomos » 26 апр 2021 16:58

Здравствуйте. Всем выздоровления. Сын, юноша 14 лет, сначала по очереди оба колена опухали, с нимесулидом и откачиванием жидкости пришли более менее в норму. Сейчас в стационаре, говорит чувствую ,что в тазобедренном суставе побаливает. Врач откладывала постановку диагноза, но после жалобы на т/б сустав говорит, что пора, пока не поздно , нужно ставить уколы - Метамакс. Есть мнения , уважаемые форумчане, что еще не пришло время ставить "базу" или уже надо ставить?
С начала первого симптома (первое колено ) прошло около трех месяцев. Анализов с отклонением от нормы пока врач не назвала.
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение nomos » 26 апр 2021 18:40

Врач оттягивала постановку диагноза, надеясь что нет РА, но после жалобы на тазобедренный сустав , начинает настойчиво предлагать ставить "метотрексат"
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 12319
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5048 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение Аня » 26 апр 2021 19:42

nomos, а врач не предлагает все таки дождаться анализов?
Когда они будут готовы?

Может, еще кто-то из родителей откликнется, я попрошу в другой теме, все таки начинать базисную терапию надо обоснованно.

У вас хороший врач? Вы откуда?
Иногда не мешает мнение еще одного врача хотя бы.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение nomos » 26 апр 2021 20:06

Спасибо. Из Ижевска, записались к Жолобовой на 14.05.21. По каким анализам все лучше ориентироваться ? Сдали на хламидии (пневмо), инерсениоз, гепатиты. Все отрицательные. Наш врач больше ориентируется на клинические проявления (жалобы), чем на анализы. И при хороших анализах может быть РА?
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1140
Зарегистрирован: 26.01.2015
Откуда: РБ
Награды: 1
Супермама форума (1)
Поблагодарили: 262 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение kira » 26 апр 2021 22:25

nomos писал(а): И при хороших анализах может быть РА?

Да, при ЮРА показатели в анализах могут быть в норме, т. е. лабораторной активности не будет.

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение nomos » 27 апр 2021 14:06

Врач убеждает, что медлить с уколом МТ нельзя. Мыслю так, начинать ставить укол, и как поделился опытом форумчанин yurii, одновременно принимать средства для ЖКТ, устранить возможно интокискацию, питье. Что скажете?
Еще вопрос, нимесулид - принимает более двух месяцев. Жолоба в своем вебинаре говорит о его сильном побочном воздействии. Наша врач настаивает, оставлять нимесулид. Какой есть опыт длительного приема нимесулида.
Есть, например, еще Мелоксикам, (наша врач говорит о его слабом действии)
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 12319
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5048 раз.

Базисные препараты при ЮРА (метотрексат и др)

Сообщение Аня » 27 апр 2021 15:21

nomos, надо понимать, что действие Метотрексата начинается через 4-6 месяцев (из инструкции).
НПВС (нимесулид, мелоксикам и пр.) надо принимать до накопления МТ при воспалении и боли, в остальных случаях не надо.
Мелоксикам - препарат последнего поколения, более щадящий, но и более слабый. Если он "держит", то и хорошо.
Защита ЖКТ нужна при проблемах ЖКТ или длительном приеме серьезных препаратов.
Опять же все по назначению врача.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Пользователь
Сообщений: 59
Зарегистрирован: 15.04.2021
Поблагодарили: 1 раз.

Поделитесь знаниями (сын 14 лет)

Сообщение nomos » 27 апр 2021 15:37

Спасибо.
ЮрА, МТ - 25мг/нед.

След.

Вернуться в Наши истории болезни ЮРА

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

  • Реклама