Наша история болезни. Что дальше?

[Иван Профиль]

Димексид.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.


Противовоспалительное и противомикробное.

[Инчи Профиль]

Про вторую больницу не подскажу, мы в Сеченовке обследовались. Мне понравилось. Мы у Николаевой Марии Николаевны наблюдались. Там экстренной госпитализации нет. Но может после консультации что-то прояснится. Если случай экстренный может и помогут сразу.

[Nadi Профиль]

У нас жидкость была соломенной, и была красной,после снова прозрачная. Тогда , это было 3 года назад, нам сказали , что при пункции вероятно задели сосуд. На виллонодулярный синовит сказали не похоже. Сейчас снова синовиальная с эритроцитами была. Врачи говорят, может ударила. Да, было пару раз она падала, но вроде не на то колено. МРТ написали что гемосидерина не видно, но не исключают виллонодулярный. Методжект уже 2 мес. дозировка 12,5. Раньше в синовиальной жидкости в большинстве были нейтрофилы, рогоциты 6%, сейчас основная масса лимфоциты, рогоциты 0-1, моноциты 8. Лимфоциты -это хронизация процесса? Завтра на госпитализацию. Говорят пункцию больше делать не будут, гормоны прокапают. Стоит их капать? какие капают преднизолон? Сколько дней? Кому ставили? Помогли они снять воспаление и выйти на методжекте в ремиссию. Или они усугубляют. Говорят методжект еще не сработал, но мы снова вирусом переболели. У нас в Минске много с признаками вирусной инфекции, в больнице тоже. На ковид уже не проверяют.

[Nadi Профиль]

есть ли на форуме про виллонодулярный синовит? В интернете как то мало информации.

[Иван Профиль]

Девушки из Минска, что скажете?

[Аня]

есть ли на форуме про виллонодулярный синовит? В интернете как то мало информации.

Nadi, я, например, такого на форуме не припомню, остается погуглить.

[kira Профиль]

Раньше в синовиальной жидкости в большинстве были нейтрофилы, рогоциты 6%, сейчас основная масса лимфоциты, рогоциты 0-1, моноциты 8. Лимфоциты -это хронизация процесса? Завтра на госпитализацию. Говорят пункцию больше делать не будут, гормоны прокапают. Стоит их капать? какие капают преднизолон? Сколько дней? Кому ставили? Помогли они снять воспаление и выйти на методжекте в ремиссию. .

У нас в анализе синовиальной жидкости тоже однажды было 72 лимфоциты и 8 нейтрофилы, но анализ делали после пары дней температуры на фоне инфекции, может быть вирусной. Капают обычно дексаметазон, дозу и число капельниц определяет врач. Они быстро снимают воспаление, но оно может быстро вернуться, если нет метотрексата или он не накопился, после капельницы, если врач видел, что все возвращается, раньше назначали таблетки гормона, про сейчас не скажу. Если метотрексат действует, то капельницы помогают снять обострение и выйти в ремиссию. Синовиальная жидкость у нас была жёлтого цвета, мутная, если повреждался сосуд, то находили незначительное количество неизменных эритроцитов.

[Nadi Профиль]

сказали преднизолон. Совсем не знаю про гормоны. Дексаметазон нам в/м раз укололи,1мл отек прошел. А сейчас преднизолон назначили на несколько дней, под 30мг. он подействует? он более вреден ?настаивать на другом гормоне?

[Аня]

сказали преднизолон. Совсем не знаю про гормоны. Дексаметазон нам в/м раз укололи,1мл отек прошел. А сейчас преднизолон назначили на несколько дней, под 30мг. он подействует? он более вреден ?настаивать на другом гормоне?

Метипред или медрол лучше.
К примеру, наш преднизолон врач не рекомендует.

[kira Профиль]

А сейчас преднизолон назначили на несколько дней, под 30мг. он подействует? он более вреден ?настаивать на другом гормоне?

Про капельницы с преднизолоном, лучше ли они чем с дексаметазоном, ничего не скажу, никогда не назначали
Аня уже написала выше, что медрол лучше преднизалона, мы принимали в таблетках. Но таблетки гормона врачи стараются сейчас назначать в крайних случаях и коротким курсом, по крайней мере те, у которых мы наблюдаемся.