История заболевания Кати.

**Lev** » 23 дек 2017 21:46

Всем здравствуйте! Решила написать про нашу историю заболевания. Читаю форум в течении года. В декабре 2016 года Катя (6 лет на то время) заболела ОРВИ: горло краснющее, температура до 39. За неделю лечения улучшения не произошло подключили антибиотик и вот после приема амоксиклава опух голеностоп на правой ноге. Походка изменилась, стало больно ходить. У нас в городе нет ревматолога, поэтому мы месяц провели в стационаре, нам прокололи три вида антибиотиков, пока мы пытались договориться с госпитализацией в ревматологическом отделение. В итоге в московском институте ревматологии Кате поставили диагноз ЮХА перед выпиской Кате сделали укол кортикостероид, потому что нам нужно было ехать домой, а суставы в голеностопе после второго укола метотрексата не улучшились, а даже немного припухли. Мы с мая по ноябрь принимали метотрексат. Анализы нормализовались. А теперь в начале декабря Катя принесла из школы ОРВИ неделю высокая температура, носоглотка обложена. Пришлось пропустить один укол методжекта, а когда состояние дочки улучшилось и мы сделали укол, голеностоп опух, запястья припухли, стала жаловаться на боль в плече. Короче говоря стол все болеть соэ 57!! И вот уже неделю температура скачет от 36,7 до 38,8. Созвонилась с ревматологом говорит продолжайте уколы и найз. А меня пугает, что пропустили всего один укол, а РА проявился, как будто не было лечения вообще. Может быть ребёнку только внутрисуставный укол и помогал все это время. Может кто-то поделится опытом как после ОРВИ возвращаетесь на метотрексат, и может ли держаться так долго температура?
Ой, пишу сумбурно, совсем растерялась. Что делать.

Не должен один пропуск метотрексата так повлиять. Возможно, что внутрисуставный укол помогал. Какая доза МТ?

Может, мамочки что-то подскажут, но не должна бы температура так скакать :npm:

Надо бы еще врачу звонить, не стесняться.

**Дрофа** » 23 дек 2017 22:15

Укол в сустав не мог так долго давать эффект. У вас сейчас началось обострение из-за ОРВИ. Пропуск одного укола метотрексата не причём. Надо снимать обострение. Обычно пробуют сначала уколы нестероидов добавить к основному лечению, например, диклофенак или вольтарен. Если после 5 уколов не станет лучше, температура не уйдёт, надо в больницу. Может быть, пульс-терапию гормонами делать. Но это в любом случае с врачами надо решать. Согласна с Аней, звоните, стучитесь.
Сил вам и терпения, а дочке ремиссии.

**Lev** » 24 дек 2017 09:31

Не должен один пропуск метотрексата так повлиять. Возможно, что внутрисуставный укол помогал. Какая доза МТ?»

Дозировка МТ 12,5

**Lev** » 24 дек 2017 09:47

Пишу с телефона, пока не разобралась как цитирование вставить.
Спасибо всем за поддержку. Перечитала все истории болезней, так жалко деток! Сил нам всем и терпения, стойкой ремиссии! И грамотных докторов!

**Аня** » 24 дек 2017 10:52

Lev писал(а):пока не разобралась как цитирование вставить.

Под цитируемым сообщением справа кнопка Цитата.

Рекомендую почитать раздел Техническая поддержка

**Lev** » 28 дек 2017 17:06

Всем здравствуйте! В продолжение темы, нас положили в стационар, потому что температура до 40 поднималась, педиатр назначила кучу анализов (наконец-то!) и по результату мазка из зева обнаружился стафилококк, правда ещё не ясно какой, завтра вроде бы будет известно. Педиатр хочет назначить скорее всего сумамед. Теперь думаю, можно ли совмещать приём сумамеда и метотрексата? Кто-нибудь сталкивался с таким?

**Дрофа** » 28 дек 2017 19:14

По-разному относятся к совместному приему антибиотиков и метотрексата. Считается, что большая нагрузка на печень. Это раз, второе, если есть инфекция, то приём мт усугубляет её течение, с другой стороны, мт накопительный, пропуск одного-двух уколов не должен сказаться на самочувствии. Но раз педиатр назначил антибиотик, надо начать приём, такая высокая температура... бедный ребёнок. Выздоравливайте

**Lina** » 28 дек 2017 19:29

Lev писал(а): Перечитала все истории болезней, так жалко деток! Сил нам всем и терпения, стойкой ремиссии! И грамотных докторов!

Lev, выздоравления Катеньке)
да, за деток всегда очень больно, здоровья всем, всем деткам, пусть все налаживается)

**Lev** » 28 дек 2017 20:18

Дрофа писал(а):По-разному относятся к совместному приему антибиотиков и метотрексата. Считается, что большая нагрузка на печень. Это раз, второе, если есть инфекция, то приём мт усугубляет её течение, с другой стороны, мт накопительный, пропуск одного-двух уколов не должен сказаться на самочувствии. Но раз педиатр назначил антибиотик, надо начать приём, такая высокая температура... бедный ребёнок. Выздоравливайте

Я понимаю, что антибиотик тут будет в помощь, но не знаю нужно ли отложить мт. Созванивалась с ревматологом, не очень уверенно говорит, что можно совмещать. Я пока не решила, как быть. До субботы надо подумать. Местные педиатры вообще не в курсе, что есть противопоказания, т.к. сталкиваются с таким заболеванием в своей практике впервые. Жизнь в глуши спокойнее, но есть свои минусы(

История заболевания Кати.

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!