Помогите, пожалуйста, определиться с лечением ребенка

**IrinaBay** » 16 янв 2017 08:11

Вирусную и имела в виду. Лимфаденит, скорее всего, из-за нее развился.

Все это время сдавали анализы на гельминты, кишечные инфекции, АЦЦП, АНФ, РФ - все отрицательно. Посев на микрофлору (нос, зев): золотистый стафил. 10 в 6 ст. Записались к ЛОРу. Еще ждем результат ИФА на иерсинии, туберкулез и шигеллы.
Месяц пили Нурофен, пока пили - суставы не болели. 10 дней назад перестали пить, начались летучие боли в суставах, каждый день: болели ребра, пальцы, рук, ног, пятки, диафрагма. Приблизительно дней 5 назад жалобы на суставы прекратились и начались жалобы на живот выше пупка, начинались во время еды. Вчера были очень сильные боли, тошнота, температура 37,3, ночью вырвало. Сегодня живот не болел, но ребенок ничего и не ел - боялся боли, утром была температура 37,6, весь день подташнивало. Делали узи - ничего особенного. У хирурга были, аппендицит исключили.
У гастроэнтеролога были, назначено лечение от лямблий: макмирор по 1 т. 2 р. в день, 7 дней. Затем, полисорб по 1 ч.л. 2 р. в день, 5 дней. Затем, немозол по 4 мл 2 р. в день, 7 дней. Только купила макмирор, и у ребенка заболел живот. Сейчас никаких лекарств не употребляем.
Три дня назад сдали кровь: СОЭ 60 - месяц назад 50, СРБ - 28,9 (норма 0-5), месяц назад был 45, тромбоциты повышены.
Неделю назад сдали кальпротектин. Результат - больше 1800, норма - меньше 50. Причем, копрограмма нормальная: нет лейкоцитов, крови и пр. Сдавали в одной лаборатории копрограмму и кальпротектин, кал из одной порции.
Уважаемые форумчане, может, кто-нибудь сдавал кальпротектин на фоне обострения ревматоидного или реактивного артрита? Не пойму, откуда такие цифры. Может, ошиблись в лаборатории?
У ревматолога больше не были, т.к. лечение, назначенное им, не применяли. В пользу РА у нас есть всего 1 анализ, ревматоидный фактор в иммуноглобулине IgА=79,22 (норма меньше 20), сдавали месяц назад. Кто-нибудь сдавал подобный анализ, насколько он информативен?
Ревматологических отделений в городе нет, чтобы лечь на обследование, уже не знаю, что делать. Не уверена, что если начнем пить сульфасалазин, что-то изменится в лучшую сторону.

**Иван** » 03 фев 2017 01:47

Elene писал(а):Посев на микрофлору (нос, зев): золотистый стафил. 10 в 6 ст.
Три дня назад сдали кровь: СОЭ 60 - месяц назад 50, СРБ - 28,9 (норма 0-5), месяц назад был 45, тромбоциты повышены.
Неделю назад сдали кальпротектин. Результат - больше 1800, норма - меньше 50. Причем, копрограмма нормальная: нет лейкоцитов, крови и пр. Сдавали в одной лаборатории, кал из одной порции.

кальпротектин
"Повышение:
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта;
Дивертикулы и онкологические заболевания;
Прием нестероидных противовоспалительных средств;
Воспалительные поражения слизистой оболочки желудочного тракта при целиакии, аутоиммунном гастрите, дивертикулите и др."

Elene писал(а):Месяц пили Нурофен, пока пили - суставы не болели. 10 дней назад перестали пить, начались летучие боли в суставах, каждый день: болели ребра, пальцы, рук, ног, пятки, диафрагма. Приблизительно дней 5 назад жалобы на суставы прекратились и начались жалобы на живот выше пупка, начинались во время еды. Вчера были очень сильные боли, тошнота, температура 37,3, ночью вырвало.

Панкреатит, гастрит.

Elene писал(а):У гастроэнтеролога были, назначено лечение от лямблий

Найдены лямблии?

ЦМВ?

**IrinaBay** » 03 фев 2017 09:44

Лечение, назначенное гастрологом надо пройти.ИМХО. Золот.стафилококк в слишком высоком титре. На мой взгляд, здесь проблема только в патогене. Посмотрите тему Бирюсы в Причинах аутоиммунных заболеваний. Там тоже на фоне жестокого дисбактериоза была и рвота, и температура, и боль. РФ поднимается не только при РА, а и при других воспалениях. Кальпоотектин мог подняться из-за сильного воспаления кишечника. И вполне этому могли содействовать бактерии. Летучие боли чаще всего и связаны с бактериями и вирусами.

**IrinaBay** » 03 фев 2017 09:46

Лямблии чаще всего сидят в печени. Там выводится молодняк. Печень начинает страдать, возникает панкреатит и желтуха. Гоните паразитов, иначе проблема не решится.

**IrinaBay** » 03 фев 2017 09:57

Бактерии и вирусы мигрируют по крови. Лимфаузлы - фильтры крови. Не удивительно, что они воспалены. Сейчас идет интоксикация, поэтому и рвота, и температура. Если не пройти курс гастроэнтеролога, состояние будет ухудшаться. Температура пойдет еще выше, рвота станет постоянной. Может есть смысл лечь в больницу под контроль врачей? Состояние ребенка достаточно тяжелое.

**IrinaBay** » 03 фев 2017 13:26

На мой взгляд, гастролог совсем упустил поддержку печени.
Можно рассмотреть карсил. Это растительный препарат, действующее вещество силимарин.
Но в инструкции противопоказан детям до 12 лет по причине отсутствия исследований.
Хотя в научном медицинском журнале есть примечание, что силимарин можно принимать детям без ограничения возраста.
Гепатопротекторная терапия при заболеваниях печени у детей

Более мягкий вариант - травы. Они могут снять спазм в желудке, когда ребенок начинает кушать.
Скорее всего из-за него боль возникает.

Можно попробовать принимать сбор:
ромашка, подорожник, мята, календула. Все в равных частях.
Заваривать: 1ч.л. на 1 стакан кипятка, настоять минут 30-40.
Пить 1-1,5 ст.л. за 30 мин до еды. Доза на вес мальчика 15-16 кг.
Можно начать осторожно со столовой ложки.

Ромашка и мята снимет спазм. Мята дополнительно устраняет рвоту и подташнивание.
Ромашка снимает аллергические реакции и снижает интоксикацию.
Календула восстанавливает печень и убивает бактерии.
Подорожник улучшает аппетит, улучшает кровоснабжение и восстановление печени, убивает патоген.

Кроме того сбор по золотистому стафилококку, но здесь параллельно лучше применить антибиотик, так как титр высокий.
Золотистый стафилококк в носу, зеве и кишечнике:
Сбор:
в равных частях трава зверобоя, золототысячника, корень аира, лапчатки, змеевика, плоды шиповника.
3 раза в день за 30 мин до еды по 1-1,5 ст.л.
Зверобой убивает стафилококк, золототысячник с мочой выводит наружу и не дает осесть инфекции в почках,
аир, змеевик - сильные антибактериальные и противовирусные (должны помочь справиться с летучими болями),
шиповник поддержит почки и сердце и даст витаминки организму.

**irisa** » 03 фев 2017 21:44

Elene писал(а): Посев на микрофлору (нос, зев): золотистый стафил. 10 в 6 ст. Записались к ЛОРу.

Мне помог хлорофиллипт, золотистый стаф. был к нему чувствительный. Как у вас?
Здесь

**Elene** » 04 фев 2017 00:01

Иван писал(а):Найдены лямблии?

ЦМВ?

anti-Lamblia IgA+IgM+IgG: результат положительный, КП=2,85. Насколько я поняла, этот анализ не особо информативен, но лечить собирались, купили лекарства и заболел живот. В понедельник ложимся в гастроэнтерологию.

К инфекционисту так и не попали, но были у иммунолога, которая сказала, что раз ПЦР - отрицательно, значит - латентное течение.(anti-CMV IgG - 186.6)

**IrinaBay** » 04 фев 2017 00:06

Лямблии сейчас в разгаре - титры и А и M.

Помогите, пожалуйста, определиться с лечением ребенка

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!