Сомнения в диагнозе

[vikero Профиль]

Здравствуйте всем! Моей дочке поставлен диагноз ЮРА. На данный момент поражение большого пальца на ноге. РФ отрицательный, АНФ 1:160. До получения анализа по АНФ была назначена только терапия НПВП, доктор очень не хотел подключать метотрексат, т.к. не было ни боли, ни скованности, только остеопорозные изменения о рентгену и синовит по узи. Когда пришел анализ на АНФ сказали, что необходимо подключать метотрексат, чтобы избежать поражения глаз(на данный момент глаза в норме ттт). Подскажите, есть ли у кого такая ситуация, когда болезни еще нет, а лекарство уже назначается? Очень страшно....такой серьезный препарат, ребенок маленький 3,5 года.

Пометка модератора: Более полная история на 2 странице

[Аня]

vikero, здравствуйте!
Мнения могут быть разные, я бы повременила с метотрексатом.

[Annatalia]

Группа риска по уевиту: маленькие девочки с олигоартритом( менее 5 суставов), и повышенным АНФ. Я бы на Вашем месте с метотрексатом повременила. Да и метотрексат не панацея от уевита, иногда и при терапии метотрексатом уевит цветет.

[vikero Профиль]

Вот и врач говорит "вы в группе риска". Т.к. маленькая девочка, белокожая, голубоглазая, малое поражение суставов, значит большой риск поражения глаз....надо колоть. А как отказаться? Вдруг хуже станет? У нас палец опухший уже с августа 2015года. До этого ходили по хирургам(опуханию предшествовала травма пальца), нас чем только не лечили(мази, магниты, и т.п.). Ни один хирург даже не предположил РА, т.к. не было болевого синдрома и нарушения двигательной функции. Мы даже у онколога были, и только он отравил нас в феврале к ревматологу(который у нас один на всю республику), а уж там поставили диагноз в марте этого года! Смотрел дочку профессор-ревматолог из СПБ. Его вердикт-пунктировать сустав и назначать метотрексат. Наша доктор не согласилась, пунктировать не стала, метотрексат не назначала. Но вот пришел АНФ и на тебе-надо колоть. Я уже извелась вся, посоветоваться не с кем.

[Иван Профиль]

щитовидку у девочки проверяли? Узи щитовидки, гормоны щитовидки?

[vikero Профиль]

Нет, щитовидку не проверяли, гормоны тоже. Только на скрытые инфекции-там все отрицательно.

[Иван Профиль]

vikero, а как почки? Узи? анализы (оам, мочевая кислота кровь)?

[vikero Профиль]

Все анализы в норме, никаких отклонений(клиника, биохимия, моча) Почки не проверяли, кроме анализа мочи. Узи почек не делали.

[Иван Профиль]

Еще раз уточню - мочевая кислота кровь какой показатель?

А есть ли, кроме суставов, какие-нибудь другие заболевания или жалобы на самочувствие?

[vikero Профиль]

мочевая кислота 254мкм/л. Никаких др.заболеваний нет, жалоб тоже. Только опухший палец. Нам говорят: да, нетипично для артрита, но....