История болезни Elochka

[Elochka Профиль]

Всем добрый вечер! Принимайте новеньких. Девочки может кто подскажет, у меня сомнения в нашем диагнозе. Начну с начала. Сыну на начало 2.3 года. Утром проснулись и увидела опухшую левую коленку, нам нужно было идти на прививку акдс и мы пошли. Показала педиатору коленку, она предложила показаться хирургу и поставили прививку. Хирург посмотрел развел руками и отправил в район к травматологу ( мы живём в маленьком посёлке) траматолог посмотрел, взял жидкость из колена, сказал что это навряд ли травма, отправил на ренген.ренген пишет пост травматический артрит, наложили лангету и отправили ложится на обследование в районную детскую больничку где лежат с пневманиями и сильными бронхитами (знаю топому как 4 месяца до этого лежали там с пневмонией) направление в область без анализов и всего прочего дать отказались. Мы не стали ложится и приехали домой.в интернете случайно нашла номер ревматолого детского.позвонила и мне сказали немедленно приезжать и ложится в городской стационар.приехали уже ночью, а на утро стали сдавать анализы. Это была пятница. Нас отпустили домой.в понедельник сделали УЗИ колена.вердикт узи- признаки артрита синовита с полиферацией ворсин слева.и пришли наши анализы.эр. 4,91×10 в 12 степени\л, на 134 г\л, Лейк 10,6×10 в 9 степени\л, эоз 4%, п\я 2%, с\я 44%, лимф 41%, мц 9%, соэ 4мм\ч.биохимия общий билирубин 17,2, р-непрямая, алт-18,1, Тим проба6,2, общий холестерин 5,75, альфа холестерин 1,81, триглицериды 0,76, мочевина 2,8, креатинин 54, остаточный азот 1,2, СПб 2,1, сиаловые кислоты 1,7, фибрин 15,6, фибриноген 3,9. ЦИК 36, коэффициент 1,1, крупные, ген. акт-ть комплекс ента. АОЛ-О отриц, РФ отриц. АТ к п- ДНК не обнаружены. Анализ синовиальной жидкости на хламидии отриц. Анализ синовиальной жидкости на РФ отриц.СРБ 2.8. Вот после этого всего ставят диагноз вентильный артритпауциаотикулярный вариант, серонегативный, Rg 0 стадия, фк1, активность 1 стапени.да забыла написать, колено не болит, скованности нет. И через 2 дня нам начинают ставить методжект 10 мг. Через 2 дня убирают жидкость из колена и вводят гормон. На следующий день после гормона отек спадает, но через несколько дней опять востанавливается.как мы находим лекарства нас выписывают.метождект к сожалению мы нигде не смогли купить нашей дозировки и купили аналог в Германии, который делают на внутренний рынок, называется метекс, в нем 10 мг в 0,2 кубика.из больницы привезли ротовирус переболели им и соответственно неделю пропустили.в итого поставили 6 уколов. За это время отек не ушёл, нет болей как и прежде и активность нормальная, но сынка стал хуже есть, да и похудел на 1,5 кг ( хотя может это ещё с ротовирусом связано, не ел 3 дня) и иногда появляются синячки под глазами, стал более капризный. Вот и думаю а вдруг ошибочный диагноз, доктор говорит анализы в норме и только отек на коленке, а мы сразу методжект? Может нужно с Москву ехать? Я в растерянности в полной. Извените что все так длинно... Но может кто что подскажет, боялась упустить что-нибудь

[Elochka Профиль]

И ещё всем огромное спасибо кто здесь пишет, что то советует. Много узнала, особенно про овсяный коктейль, завтра попробую

[tatkarey]

Elochka, добрый вечер. Как долго врачи стационара наблюдали сыночка до назначения метотрексата? Что-то быстро всё произошло по описанию.

[Elochka Профиль]

В пятницу с утра начали сдавать анализы в следующую среду первый укол

[Elochka Профиль]

Меня очень это волнует, больше специалистов в городе нет. Вот и глодет вопрос. Да забыла написать пили месяц найз, компресы с димиксидом делала в больнице потом перерыв и опять делаем, но отек не спадает. А ещё свекровь вспомнила что за день до отека сынка сильно упал со ступеньки на кафельный пол и плакал, при этом у него болевой порок не такой как у всех детей, от боли очень очень редко плачет, доктор говорит может поэтому и не жалуется на колено. Ещё док сказал что УЗИ говорит об этом заболевании, а именно какие то ворсинки. Блин а я в этом ничего не понимаю

[мама дядюшки сени Профиль]

как вы смотрите на то, что бы ребенка свозить обследовать и по лечить в израиле??????????

[Elochka Профиль]

На этот счёт у меня нет никакой информации вообще. Пару раз натыкалась в интернете что принцип лечения везде один- начало с метотрексата, либо альтернатива. И то про альтернативу пару дней как узнала, думаю что мало нам подходит из за отсутствие в рационе мясного и молочного, т.к. оснавну часть именно это и едим, да и двое старших детей. Одним можно другому нельзя... Не думаю что получится, это все таки не конфетка

[Оксана Профиль]

Уж слишком быстро для методжекта при таких хороших анализах. Я бы вам посоветовала ка минимум к другим независимым ревматологам показать сыночка. Ну в другой город свозите его. Тем более,что у вас был ушиб. Может в вашем случае именно методжект и не дает коленке выздороветь. Ведь он понижает иммунитет. а с аппетитом проблемы,конечно,от методжекта. Мы раньше и каши и картошку ели. Теперь по квартире гоняемся с ложкой,и рады всему,что съест.

[Elochka Профиль]

Подскажите куда можно обратится с нашей болячкой с переферии в Москве платно

[Lina]

Elochka, здоровья сынульке и вам!
мамочки подскажут вам)
посмотрите здесь пока
Клиника детских болезней первого МГМУ им. И.М. Сеченова
ФГБУ НИИР РАМН Институт ревматологии детское отделение
Научный центр здоровья детей (НЦЗД)
Получение квоты на лечение ЮРА
Стандарты, протоколы и порядки оказания медицинской помощи