Пожалуйста , помогите разобраться , Ревматология или нет ??

**VikaV** » 27 янв 2018 04:44

Marakesh писал(а):VikaV, попробуйте приблизительно продиагностировать здесь http://medai.ru. Хоть примерно понятно будет в каком направлении двигаться. Воздержитесь пока от самолечения, всё таки малыш совсем. После Таиланда что угодно может быть.

Спасибо большое за рекомендацию

Vika,здравствуйте.По ОАК активного процесса не вижу,за исключением эозинофилов.Но они у вас в процентном соотношении написаны,надо посмотреть абсолютные значения(у вас в скобках рядом-это абсолютные значения?).
Как уже выше писали,конечно,нужна биохимия крови.Тем более печень увеличена и это не норма.
Каким методом сдавали на Эбштейн Барр(ВЭБ)-ПЦР или количественно(G и M)?
В кале обнаружены лямблии и это хорошо,что обнаружены,т.к. по крови сложно поймать.Но,чтобы подтвердить лямблиоз,необходимо сдать еще дважды кал с интервалом в 2 дня(понять,насколько активен процесс).Эозинофилы и симптоматика возможна при лямблиозе.Но смущают показатели красной крови,по идее должна присутствовать снижение.
Так же для вирусной инфекции не характерна формула крови(первая и вторая).
Я все же склоняюсь к аллергической природе .
Сдайте иммуноглобулин Е(по моему его то вы и не сдавали).
Так же требуйте от иммунолога в поликлинике анализ на иммунограму.В этой ситуации она очень поможет разобраться.Я вам не посоветую,какую сдавать иммунограму,у деток врач назначает.
Сходите к заведующей поликлинике,попросите разобраться.

**VikaV** » 27 янв 2018 05:47

катя1976 писал(а):Vika,здравствуйте.По ОАК активного процесса не вижу,за исключением эозинофилов.Но они у вас в процентном соотношении написаны,надо посмотреть абсолютные значения(у вас в скобках рядом-это абсолютные значения?).
Как уже выше писали,конечно,нужна биохимия крови.Тем более печень увеличена и это не норма.
Каким методом сдавали на Эбштейн Барр(ВЭБ)-ПЦР или количественно(G и M)?
В кале обнаружены лямблии и это хорошо,что обнаружены,т.к. по крови сложно поймать.Но,чтобы подтвердить лямблиоз,необходимо сдать еще дважды кал с интервалом в 2 дня(понять,насколько активен процесс).Эозинофилы и симптоматика возможна при лямблиозе.Но смущают показатели красной крови,по идее должна присутствовать снижение.
Так же для вирусной инфекции не характерна формула крови(первая и вторая).
Я все же склоняюсь к аллергической природе .
Сдайте иммуноглобулин Е(по моему его то вы и не сдавали).
Так же требуйте от иммунолога в поликлинике анализ на иммунограму.В этой ситуации она очень поможет разобраться.Я вам не посоветую,какую сдавать иммунограму,у деток врач назначает.
Сходите к заведующей поликлинике,попросите разобраться.

Здравствуйте , да в скобках абсолютные значения , Эпштейн бар сдавали ИФА M и G, думаете ПЦР будет информативнее ?иммуноглобулин Е сдавали детский ( фадиотоп) отрицательный, назначал иммунолог платный . Если честно мне кажется мы в нашей поликлинике никому не нужны , тк педиатр вообще не реагирует на меня , у неё знаний наверно не достаточно и она не компетентна , попробовать может действительно к заведующей .спасибо за ответ

**катя1976** » 27 янв 2018 06:40

Vika,не отчаивайтесь.К сожалению так теперь и будет(я насчет врачей).Сама недавно столкнулась с этим.Вы должны понимать,что ребенок ваш и только от вас будет зависеть его жизнь.На врачей не обижайтесь,они сами работают порой в нечеловеческих условиях.Это нужно вам и вы должны действовать.
Кое что мы вам подсказали.Подойдите в регистратуру пол-ки и скажите,что вам нужно попасть на прием к заведующей с вашей картой.Возьмите все,что у вас есть на руках и тихонько поговорите.Мол,помогите,разобраться,я в отчаянии,нет диагноза у ребенка.очень переживаю,скажите-куда двигаться.
Постарайтесь сохранять спокойствие,но в тоже время настаивайте,что бы в ситуации разобрались.
То что вы сходите к ней,никак не повлияет на отношения с педиатром(если и за это переживаете).
Насчет ВЭБ я ионяла,вы все правильно сдали(Gи M),ПЦР не надо.
Терпения вам и удачи.А детке скорейшего выздоровления.

**VikaV** » 27 янв 2018 06:45

катя1976 писал(а):Vika,не отчаивайтесь.К сожалению так теперь и будет(я насчет врачей).Сама недавно столкнулась с этим.Вы должны понимать,что ребенок ваш и только от вас будет зависеть его жизнь.На врачей не обижайтесь,они сами работают порой в нечеловеческих условиях.Это нужно вам и вы должны действовать.
Кое что мы вам подсказали.Подойдите в регистратуру пол-ки и скажите,что вам нужно попасть на прием к заведующей с вашей картой.Возьмите все,что у вас есть на руках и тихонько поговорите.Мол,помогите,разобраться,я в отчаянии,нет диагноза у ребенка.очень переживаю,скажите-куда двигаться.
Постарайтесь сохранять спокойствие,но в тоже время настаивайте,что бы в ситуации разобрались.
То что вы сходите к ней,никак не повлияет на отношения с педиатром(если и за это переживаете).
Насчет ВЭБ я ионяла,вы все правильно сдали(Gи M),ПЦР не надо.
Терпения вам и удачи.А детке скорейшего выздоровления.

Спасибо большое, будем действовать !!

**IrinaBay** » 27 янв 2018 14:26

Меня очень настораживает прошлая кишечная инфекция и присутствие лямблий в кале. Их очень сложно диагностировать. Отрицательный анализ крови на них не успокаивает, что все хорошо.
Лямблии могут дать суставную и мышечную боль. Рентген и КТ ничего не покажет по суставам - для изменений нужно время.
Лямблии могут дать увеличение лимфоузлов - это вполне может быть реакция организма на патоген. Лимфоузлы фильтруют кровь от чужеродных агентов и токсинов.
Эозинофилы могут говорить и об инфекции, и об аллергии. Вполне возможно и то, и другое, так как токсины, выделяемые лямблиями могут привести к аллергической реакции. Отсюда сыпь? Она не проходила на антигистаминных препаратах?

Все вышесказанное чисто мое логическое предположение. На истину не претендую.
По лямблиям поищите по отзывам грамотного гастроэнтеролога, который имеет по ним опыт. К сожалению, в поликлинике сомневаюсь, что можно получить помощь по этому моменту. Хотя иногда встречаются врачи, пытающиеся разобраться с клубком причин.

Удачи вам! Пусть поскорее малыш поправится!

**VikaV** » 27 янв 2018 16:27

IrinaBay писал(а):Меня очень настораживает прошлая кишечная инфекция и присутствие лямблий в кале. Их очень сложно диагностировать. Отрицательный анализ крови на них не успокаивает, что все хорошо.
Лямблии могут дать суставную и мышечную боль. Рентген и КТ ничего не покажет по суставам - для изменений нужно время.
Лямблии могут дать увеличение лимфоузлов - это вполне может быть реакция организма на патоген. Лимфоузлы фильтруют кровь от чужеродных агентов и токсинов.
Эозинофилы могут говорить и об инфекции, и об аллергии. Вполне возможно и то, и другое, так как токсины, выделяемые лямблиями могут привести к аллергической реакции. Отсюда сыпь? Она не проходила на антигистаминных препаратах?

Все вышесказанное чисто мое логическое предположение. На истину не претендую.
По лямблиям поищите по отзывам грамотного гастроэнтеролога, который имеет по ним опыт. К сожалению, в поликлинике сомневаюсь, что можно получить помощь по этому моменту. Хотя иногда встречаются врачи, пытающиеся разобраться с клубком причин.

Удачи вам! Пусть поскорее малыш поправится!

Спасибо большое, за обратную связь , Вы знаете не могу ответить проходила ли сыпь благодаря антигистаминным или просто сама собой

давала эриус с первых дней и энтеросгель и иногда полисорб

**Аня** » 28 янв 2018 02:45

VikaV писал(а):И теперь на ноге сохраняются такие элементы

Наткнулась в интернете на очень похожие пятна. Аллергия на сладкое
http://netderm.ru/allergiya-na-sladkoe/

**VikaV** » 28 янв 2018 08:26

Аня писал(а):
VikaV писал(а):И теперь на ноге сохраняются такие элементы

Наткнулась в интернете на очень похожие пятна. Аллергия на сладкое
http://netderm.ru/allergiya-na-sladkoe/

Здравствуйте , спасибо ) но у нас совсем не по типу крапивницы , а больше похоже по типу герпеса ,но без жидкости внутри , высыпания такие плотные,плохо объяснила конечно , да и сладкого у ребёнка в рационе нет

**Аленка** » 28 янв 2018 14:38

С высыпаниями надо конечно к хорошему кожнику. Они только разбираются во всех этих сыпях. У меня очень похожие были при ухудшении работы печени, но для ребенка это навряд ли. Зато у детей чего только не может быть. Например, при чесотке похожие:

http://prozdorovechko.ru/medicina/chesotka-simptomy-foto-pervye-priznaki.html
Так что лучше к специалисту. Я бы вообще куда-нибудь в КВД пошла . Там они чаще встречаются со всеми кожными проявлениями болячек.

Пожалуйста , помогите разобраться , Ревматология или нет ??

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!