Болезнь Матвея

[Maisha Профиль]

А утром он как встает? Жалуется на боль, на скованность? Или боль только к вечеру усиливается?

С утра силы есть и вполне боеевой, боли нет,но скованность имеется, но, по моим ощущениям к вечеру она сильнее,т.к. добавляется усталость. Днём по-разному.
На боль он крайне редко жалуется, скорее ему как-то дискомфортно в суставе, именно скованность сильная что ли, идет как старичок, но боли как таковой нет,вроде, боль была раза 2-3 -когда впервые суставы воспалялись первые 1-2 дня, недавно,когда чуть приопух после болезни, и вот сегодня сказал -"подошва,нет пятка болит", когда вышел из машины, дошел до дома. Без нагрузки лежа/сидя вообще не больно, хотя м б потому что мы НПВС пьем....

[Maisha Профиль]

Может, как-то объяснить сыну, что временно надо убрать физ нагрузки, для ускорения лечения? Когда нездоров, тяжелее все дается и энергии больше расходуется.
Либо чтоб плавал просто в удовольствие.

Объясняю -сразу в слезы, сразу настроение никакое, просит отвести, хорохорится,что все у него в порядке....
Но,надеюсь, слова врача для него будут значить что-то большее.Я-то пугать не хочу, пока стараюсь "по уважительной причине" пропустить тренировку... С тренером еще переговорю,чтоб не гонял его лишний раз.

Подскажите,а какой спорт вообще возможен с ЮРА?...Естесвенно,никакого проф, но чтоб можно было реализовывать себя хоть немного,мальчику без спорта очень сложно....

[Edward Профиль Сайт]

плавание - идеально. Нет травмирующих нагрузок на суставы. Пока температура держится не стоит все же ходить в бассейн.

[Maisha Профиль]

Посоветовалась с лором (проконсультировал удаленно по результатам анализов), он рекомендовал пропить курс антибиотика и сделать промывание миндалин.
Очень сильно вырос CRP,АСЛО вроде чуть снизился ( но прошло полтора месяца с прошлых анализов, нормально ли,всего на 100 ед).
В общем, воспаление цветет полным ходом судя по всему(((

CRP (С-реактивный протеин) ↑ 53.6 мг/л 0.0-5.0

Фибриноген ↑ 8.56 г/л 2.00-4.50

Антистрептолизин О ↑ 1275 МЕ/мл 0-150

Иммуноглобулины А (IgA) 1.90 г/л 0.50-2.30
Иммуноглобулины М (IgM) 0.80 г/л 0.40-1.30
Иммуноглобулины G (IgG) ↑ 15.27 г/л 5.10-12.60


Гемоглобин ↓ 107 г/л 120-140
Эритроциты 4.30 10^12/л 4.20-5.10
Средний объём эритроцитов 80.7 фл 76.5-90.6
Среднее содержание Hb в эритроците 25.0 пг 25.0-33.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 310 г/л 300-360
Гетерогенность эритроцитов по объёму ↑ 14.3 % 12.0-14.0
Гематокрит ↓ 34.7 % 35.8-42.4
Тромбоциты 392 10^9/л 235-534
Средний объём тромбоцитов 7.3 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 15.8 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.29 % 0.12-0.36
Лейкоциты 8.20 10^9/л 3.40-9.50
Нейтрофилы 61.0 % 40.0-62.0
Эозинофилы 4.4 % 0.8-6.2
Базофилы 0.3 % 0.1-2.0
Моноциты 5.4 % 2.0-12.0
Лимфоциты ↓ 29.0 % 30.0-50.0
Нейтрофилы 5.00 10^9/л 1.80-8.10
Эозинофилы 0.36 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.02 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.44 10^9/л 0.10-1.70
Лимфоциты 2.38 10^9/л 1.30-7.30
СОЭ (Westergren) ↑ 27 мм/час 2-10

[kira Профиль]

Анализы говорят в пользу активного воспалительного процесса, на ЮРА к сожалению очень похоже. Может быть ревматолог назначит анализ на АНА, на ген HLA-B27, АССР. Это специфические анализы на аутоиммунку. АСЛО всё таки снижается, это процесс не быстрый. Сам по себе он говорит о том, что организм отреагировал на инфекцию. Диагностическое значение имеет несколько анализов, сданных через определённое время. Пить или нет антибиотики? Хочется очной консультации ЛОРа и консультации ревматолога, что скажут оба? Я бы пока пополоскала горло ромашкой и внутрь давала, не помешает. Она снимает местное и системное воспаление. Антибиотики далеко не безобидны и на всякий случай их принимать не стоит. Консультация ревматолога уже скоро, пару дней погоды не сделают. Консультация окулиста для исключения увеита.

[Maisha Профиль]

Kira, спасибо. Я пока в расстроенных чувствах...
Я так понимаю 2 из указанных вами анализов мы в прошый раз сдавали(АНА и АССР) Или их стоит повторить?
Антинуклеарные антитела (ANA) (IFT, EUROIMMUN) < 1:100 - отрицательный
АТ к циклическому цитрулиновому пептиду 1.1 Ед/мл 0.0-17.0

На ген я не сдавала еще, но подожду врача,спасибо...

[kira Профиль]

Я просто пропустила, то что вы уже сдавали, сорри. Анализ на ген нужен, потому что он мальчик, есть боли в пятках, лучше прочитайте здесь.
Maisha, не надо только сразу примерять все симптомы, я просто сейчас о том в какую сторону обследоваться. На ревмофактор вы сдавали?

Есть сдавали, опять сорри

[Maisha Профиль]

Я просто пропустила, то что вы уже сдавали, сорри. Анализ на ген нужен, потому что он мальчик, есть боли в пятках, лучше прочитайте здесь.
Maisha, не надо только сразу примерять все симптомы, я просто сейчас о том в какую сторону обследоваться. На ревмофактор вы сдавали?

Есть сдавали, опять сорри

Да, я уже чего только не сдала(((
Не знаю,чем ему сейчас помочь... Сил нет смотреть,как он мучается. Получается, нурофен месяц совсем не помогает,почитала еще что нимулид вреден,оказывается, сильно для печени, лучше его не употреблять, что сейчас стоит давать, и так уже почти 1,5 мес пьем НПВС....

[kira Профиль]

Maisha, Можно в добавок к нестероидным делать ванночки с морской солью, бишофитом, вода температуры тела,если есть температура, то только ножные, с высокой концетрацией соли, после ванны обезболивающая мазь. Пересмотреть питание в сторону побольше овощей и фруктов, добавить сорбенты, есть температура, слабость, а значит интоксикация, давать побольше чистой воды, компотов со слабым мочегонным эффектом. Рыбий жир, качественные пробиотики, например максилак. Всё это снизит активность и улучшит состояние, а самое главное точно не навредит. Я не знаю насколько сильные боли и можно ли обойтись без нестероидных, что бы дать отдохнуть печени. Вам важно быстрее попасть на консультацию и как можно быстрее определить причину. Если очень плохо в конце концов можно последовать рекомендациям ЛОРа и смотреть облегчит ли это состояние. напрягает то, что, если я правильно поняла, очно она давно не видела ребёнка, и судит о его состояние только с ваших слов,

[IrinaBay]

Maisha, попробуйте попоить Матвея сбором трав: лист малины, зверобой, календула, лист березы, ромашка. Малина содержит сацилат (природный аспирин). Он будет разжижжать кровь (понижать фибриноген) и сбивать температуру. Береза - мочегонное и противомикробное. Календула и зверобой - антибактериальное, гепатопротектор. Зверобой подавляет стрептококк. Заваривать: 1ч.л на 1 ст.кипятка. Настоять 1 час. Разовая доза/мл: 500/70*вес ребенка/4. Пить 4 раза в день за 20 минут до еды. Принимать до тех пор, пока не назначат базу или антибиотики. Сбор должен улучшить самочувствие, пока врачи разберутся со схемой лечения.