Интернет о медицине

[Анатолий Профиль]

Лечь спать пораньше бывает сложно: так хочется досмотреть сериал, пообщаться с друзьями или организовать поздний ужин с семьей.
Но во сколько вам на самом деле следует ложиться спать и во сколько вставать? Есть ли какой-то оптимальный режим, соответствующий биологическим запросам вашего организма? https://reminder.media/post/chronotypes

[Анатолий Профиль]

Оригинальный препарат Артлегиа (олокизумаб) зарегистрирован по показанию «ревматоидный артрит». Продолжаются испытания олокизумаба на эффективность от COVID-19, сообщил гендиректор «Р-Фарма» Василий Игнатьев. Стоимость упаковки Артлегиа составит 39 тысяч рублей без НДС, уточнил Vademecum в компании.
Препарат уже производится на заводе «Р-Фарма» в Ярославле.
Олокизумаб – моноклональное антитело, блокирующее интерлейкин-6. Компания Алексея Репика приобрела права на препарат у бельгийской UCB в 2013 году на этапе второй фазы КИ. Завершается программа международных исследований третьей фазы, куда входят четыре исследования. Три из них завершены, последнее – долгосрочное исследование безопасности препарата у пациентов, продолживших терапию олокизумабом – планируется завершить в 2022 году.
В России лидером среди препаратов от ревматоидного артрита по объему продаж является адалимумаб. Оригинальный препарат Хумира производит Abbvie, в России дженерик адалимумаба – Далибра – есть у «Биокада». По данным Headway Company, в 2019 году Минздрав и регионы закупили адалимумаб на 3,4 млрд рублей. Предельная зарегистрированная цена упаковки Хумиры – 52,7 тысяч рублей, Далибры – 46,7 тысяч рублей.
«Р-Фарм» 3 апреля 2020 года получил в России одобрение регулятора на проведение международных КИ эффективности и безопасности двух своих препаратов, включая олокизумаб, для лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19. Второй испытываемый компанией препарат является ингибитором интерлейкина-1.
Кроме того, компания подала заявку на КИ олокизумаба при коронавирусной инфекции и в США, сообщил представитель «Р-Фарма».
Свою разработку от ревматоидного артрита левилимаб испытывает в России также «Биокад».
Источник: https://vademec.ru/news/2020/05/27/r-farm-zaregistriroval-olokizumab-ot-revmatoidnogo-artrita/

[Анатолий Профиль]

На форуме часто идет речь о вакцинах, а сейчас тема вакцинации от коронавируса у всех на слуху.
С другой стороны, много раз поднимался вопрос о том, что введение в практику лекарственного средства, вакцины, требуют значительных денежных средств, а еще большого количества времени для проведения полноценных клинических испытаний, начиная с лабораторных животных и заканчивая, конечно же, человеком.
Ниже выдержки из одной передачи, часть которой была посвящена перспективам разработки вакцин:
…большой научный материал в Financial Times о том, что голландские ученые подготовили доклад несколько лет назад как бы не политизированной нынешней ситуации, в которой указали, что средний срок разработки вакцин — 10, 7 года, почти 11 лет.
…Опасаясь вспышки свиного гриппа проводит такую как бы рекламную компанию. И автор исследования пишет, что у людей начались побочные эффекты от этой вакцины: синдром Гийена — Барре, при котором атака иммунной системы на нервные окончания привела к параличу тела. И было очень большое количество этих побочных эффектов. Поэтому главный вывод этой статьи, которая достаточно подробно анализирует именно научные движения, что снижение требовательности к процедуре утверждения — а сейчас все страны в борьбе то быстрее, снижают требования к этой процедуре утверждение. И может вывести вакцину на рынок до того, как мы обнаружим всё побочные эффекты. И ученые не до конца отвергли предположение, что вакцина может сделать заболевание еще более тяжелым. Поэтому я своим слушателям замечательным, которые меня слушают, говорю: будьте бдительны, внимательны и помните, что эти длительные сроки утверждения, напоминаю, в среднем 10,7 года на разработку и утверждение вакцины в мире за все предыдущие годы было. Так вот утверждение всех процедур, всех исследований побочных эффектов составляет чуть ли не львиную долю этого времени. Поэтому будьте бдительные и не поддавайтесь быстрым обманчивым движениям. Источник: https://echo.msk.ru/programs/personalnovash/2652287-echo/
Будущим потенциальным противникам против любой вакцинации надо же конечно знать о полноценном и длительном цикле клинических исследований.

[Анатолий Профиль]

Еще несколько штрихов к основам доказательной медицины. Мы все видим рекламу лекарств по телевизору, встречаемся с многоликими цветными прилавками аптек, читаме рекомендации и советы. Как в рамках доказательной медицины лекарство доходит до пациентов?
Проводятся масштабные клинические исследования, их результаты обязательно публикуются, все могут их видеть.
Один из авторитетных мировых медицинских журналов The Lancet опубликовал статью о клинических испытаниях гидроксихлорохина в лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Но редакция журнала усомнилась в достоверности данных и начала их проверку.
Между тем, эти испытания проводились на 96 тысячах пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 из 671 госпиталя на шести континентах. Чувствуете масштаб?
Поэтому тогда, когда вы очень хотите узнать - что за лекарство перед вами, что за аппарат вам продают, вы вполне можете спросить, а какого объема клинические испытания были проведены, были ли они опубликованы и желательно не в журнале "Садоводство"? Бюрократия? Конечно, бюрократия, но она порождена историями, когда лекарство не лечит, а только стоит денег или тогда когда лекарство наносит вред, о котором без исследований ничего не было известно.
Статья целиком здесь: https://vademec.ru/news/2020/06/04/the-lancet-pereproverit-issledovanie-o-primenenii-gidroksikhlorokhina-pri-covid-19/

[Nikolieta Профиль]

Ну значит скоро всех с Актемры переведут на отечественные Артлегиа и Левилимаб..... В статье про Левилимаб так же говориться,что французская фирма Sanofi в марте 2020 г начала клинические исследования своего нового препарата Кавзера (сарилумаб) тоже аналог Актемры (ИЛ-6). Что -то не пойму, у нас эта Кавзера уже в аптеках продается.

[Анатолий Профиль]

Nikolieta, здесь все просто.
Вот выдержки из сообщения 2013 года: Sanofi и Regeneron представили положительные результаты исследования препарата сарилумаб для лечения ревматоидного артрита. Препарат сарилумаб (sarilumab), предназначенный для лечения ревматоидного артрита, продемонстрировал положительные результаты в ходе клинического исследования III фазы. В исследовании на этой фазе приняло участие 1200 человек. https://clinical-pharmacy.ru/digest/klinic-issledovaniya/3670-sanofi-i-regeneron-predstavili-polozhitelnye-rezultaty-issledovaniya-preparata-sarilumab-dlya-lecheniya-revmatoidnogo-artrita.html
Теперь же, в 2020 году, ведутся клинические исследования влияния этого препарата на коронавирус.
Французская фармкомпания Sanofi и американская биотехнологическая компания Regeneron Pharmaceuticals начали клинические исследования за пределами США препарата от ревматоидного артрита Кевзара (сарилумаб) в качестве средства от новой коронавирусной инфекции. Испытания будут проводиться в Италии, Германии, Франции, Канаде и России. Подробнее: https://vademec.ru/news/2020/03/30/sanofi-nachala-v-rossii-klinicheskie-ispytaniya-preparata-ot-covid-19/
Это общее правило - расширение спектра применения лекарственного препарата возможно лишь после дополнительных клинических испытаний. Обратите внимание - испытания международные, помимо США еще 6 стран. Успешные испытания дадут возможность производителям официально вписать в инструкцию по применению, в данном случае, - коронавирус.

[Анатолий Профиль]

Artusmed - это сайт про протезирование в Чехии. Как там оно - я не знаю и не об этом речь. Под этой маркой в YouTube есть страница, где приличное количество видео, посвященных разным вопросам эндпротезирования суставов. Лично мне этот канал понравился, там точно есть полезные вещи.
Основная страница здесь: https://www.youtube.com/channel/UCsSn1PMXRnRqnSzOagFsKEw
А вот здесь плейлист с этого ресурса, посвященные только реабилитации после эндопротезирования, неплохие темы: https://www.youtube.com/playlist?list=PLcEoGVYycKXkoAaugt7BOcLPHomWMoaG0

[Анатолий Профиль]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила об успешных результатах клинических испытаний недорогого противовоспалительного препарата дексаметазон при коронавирусной инфекции у пациентов в тяжелом состоянии в Великобритании. Применение препарата пациентами, подключенными к аппаратам ИВЛ, по предварительным данным, снижает смертность на треть, а у пациентов на кислородном лечении – на 20%.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2020/06/17/voz-nazvala-nauchnym-proryvom-rezultaty-ispytaniy-deksametazona-ot-covid-19/

[Nikolieta Профиль]

Все как при РА- сначала плаквенил (база),затем актемра ( ген. терапия) ну а заканчивается все гормонами- дешево ,быстро и эффективно!

[Анатолий Профиль]

Тема здорового питания - вечно цветущая и никогда не теряет своей актуальности. Сегодня - короткие и интересные советы по здоровому питанию. Их несколько, некоторые могут показаться экзотическими, непривычными, но есть и советы, которые точно стоят того, чтобы им следовать.
Микроменеджмент еды: 20 простых трюков, чтобы питаться здоровее:
Часть первая: https://reminder.media/post/mikromenedzhment-edy-20-prostykh-tryukov-chtoby-pitatsya-zdorovee
Часть вторая: https://reminder.media/post/mikromenedzhment-edy-20-prostykh-tryukov-chtoby-pitatsya-zdorovee-1